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醫(yī)院急診綠色通道管理制度

時間:2024-04-16 16:27:22 管理制度 我要投稿
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醫(yī)院急診綠色通道管理制度

  在日新月異的現(xiàn)代社會中,我們每個人都可能會接觸到制度,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編整理的醫(yī)院急診綠色通道管理制度,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院急診綠色通道管理制度

醫(yī)院急診綠色通道管理制度1

  1.護理工作制度

  1.1工作人員必須遵守各項規(guī)章制度,用醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范要求自己。

  1.2對患者具有高度的責任心,嚴格執(zhí)行三查七對制度,嚴格無菌操作,掌握配伍禁忌,根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。工作中做到迅速、準確,既要減少患者等候時間,又要防止差錯發(fā)生。

  1.3急診護士應(yīng)當熟練掌握各種搶救技術(shù)及各項基礎(chǔ)護理操作技能,隨時做好搶救患者的準備工作。

  1.4不遲到早退,準時交接班,堅守崗位。

  1.5儀表端莊,著裝整齊,對工作認真負責,態(tài)度和藹可親。

  1.6能夠運用整體護理的觀點為患者提供高質(zhì)量的服務(wù);牢記急診科的宗旨:高速度,高效率,高度責任感,一切為患者。

  2.急診分診工作制度

  2.1熱情接待患者,根據(jù)患者主訴輔以必要檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓),需要時協(xié)助醫(yī)生給患者開化驗單、做心電圖,并進行分科,安排就診。

  2.2呼叫各科醫(yī)生,對5分鐘內(nèi)不到崗或不回電話者要做記錄。

  2.3遇突發(fā)事件,患者集中到達時,除通知當班醫(yī)生外,應(yīng)當及時報告醫(yī)務(wù)處。遇烈性xxx,在通知醫(yī)務(wù)處的同時,通知區(qū)防疫站。

  2.4對需送搶救室的患者,電話通知搶救室,必要時護送患者。

  2.5配合各科醫(yī)生工作,維護就診秩序,保證診室設(shè)備良好,補充各診室物品。

  3.搶救室護理工作制度

  3.1搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何情況不得占用。

  3.2一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均需放在指定位置,并有明顯標記,不得隨意挪用或外借。

  3.3每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品,班班交接,做到數(shù)目相符、性能完好。

  3.4搶救室護士必須堅守崗位,不得擅離職守。

  3.5無菌物品須注明滅菌日期,不得有過期物品。

  3.6搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒,每周徹底保潔1次。

  3.7搶救時搶救人員要按崗定位,按照各種疾病的.搶救常規(guī)進行工作。

  3.8搶救護士應(yīng)當熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術(shù),積極主動配合搶救,做好護理記錄,同時做好基礎(chǔ)護理。

  3.9搶救用過的各種物品、儀器設(shè)備等要及時清理、消毒,以備再用。藥品用后要及時補充齊全。

  3.10對搶救記錄要在規(guī)定的時間內(nèi),詳細、準確、及時記錄。

醫(yī)院急診綠色通道管理制度2

  為了確保急診危重病人得到有效的救治,最大限度爭取搶救時間,保證急危重癥病人的搶救工作及時、準確、有效的進行,醫(yī)院特制定急診綠色通道管理制度,希望各科認真執(zhí)行。

  一、管理范疇

  需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病,所患疾病可能在短時間內(nèi)(<6小時)危及生命或者可導(dǎo)致嚴重殘疾的急危重癥患者。

 。ㄒ唬┘毙詣(chuàng)傷引起的內(nèi)臟破裂出血、嚴重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種。

 。ǘ獾喇愇锘蚬W、急性中毒、電擊傷、溺水等。

 。ㄈ┘毙怨诿}綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒等。

 。ㄋ模⿲m外孕大出血、產(chǎn)科大出血等。

 。ㄎ澹┫詽兇┛、急性腸梗阻等急腹癥。

 。┢渌麌乐貏(chuàng)傷或危及患者生命的疾病。

  (七)工傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、“三無”人員(就診時不知姓名、無家屬、無治療經(jīng)費)也在綠色通道管理范疇內(nèi)。

  二、原則

  (一)先搶救生命,后辦理相關(guān)手續(xù)。

 。ǘ┍WC急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效,到輔助科室進行檢查、轉(zhuǎn)科等需要離開科室時,應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員陪同。

  三、急診搶救綠色通道流程

 。ㄒ唬┰呵凹本

  院前急救醫(yī)師接受任務(wù)到達現(xiàn)場后對患者進行評估、初步救治,危重病人及時開通綠色通道,保障患者優(yōu)先收住入院并向院內(nèi)急診科通報患者病情,做好人員、儀器設(shè)備、藥物等搶救準備。

 。ǘ┰簝(nèi)搶救

  1、急診科工作人員接到院前急救醫(yī)師電話后應(yīng)做好人員、儀器設(shè)備、藥品等接診準備工作。

  2、病人到達急診科,由預(yù)檢分診護士、護理人員推車接診患者,與院前急救醫(yī)護人員共同安置病人,給病人佩戴腕帶。預(yù)檢分診護士快速評估患者基本情況,根據(jù)病情評估情況合理分流患者就診。

  3、院前急救人員與急診接診人員交接病情、診治過程及對病情的處置措施,雙方對交接內(nèi)容進行確認并簽字。全部交接完成并經(jīng)接診醫(yī)生同意后,院前急救醫(yī)護人員方可離開。

  4、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素,按照醫(yī)囑制度,使用“就診一卡通”規(guī)范下達醫(yī)囑。

  5、會診醫(yī)生進行會診時,應(yīng)詳細了解病情、認真查體,并制定會診處理意見,病人需轉(zhuǎn)科診治時,及時轉(zhuǎn)科治療。

  6、經(jīng)外科醫(yī)生評估,病情危重,需要緊急施行搶救手術(shù)時,應(yīng)快速做好術(shù)前準備,盡早實施手術(shù)。

  7、多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病人,必要時請示總值班、帶班院領(lǐng)導(dǎo)及時組織多學(xué)科會診,根據(jù)會診意見,有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收病人,并負責組織搶救。

  四、門診搶救綠色通道

 。ㄒ唬╅T診需要搶救病人,由首診醫(yī)生和門診護士負責現(xiàn)場搶救,同時應(yīng)立即通知急診科和相關(guān)科室會診協(xié)助救治。

 。ǘ┦自\醫(yī)生在交接病人時要及時完成門診搶救病歷,與接收醫(yī)生進行交接。

  五、急診綠色通道的.要求

 。ㄒ唬┘痹\科入口通暢,有救護車出入通道和專用停車位,有醒目的路標和標識。

  (二)進入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。各臨床科室設(shè)有“綠色通道專用章”,各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門,根據(jù) “綠色通道專用章”,無論患者交費與否,優(yōu)先為患者提供快捷的服務(wù)。

 。ㄈ┏浞煮w現(xiàn)出急救服務(wù)時限的要求。急危重患者從分診處開始,盡快完成診療處置(如通暢呼吸道,呼吸機應(yīng)用,靜脈穿刺等)。

 。ㄋ模﹫(zhí)行急診與住院連貫的服務(wù)流程,收住院科室不得以任何理由拒收。

  1、醫(yī)院各臨床科室,均應(yīng)提供“24小時不間斷無假日”的

  急診服務(wù)。

  2、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像(普通放射、CT、MRI、超聲等)、臨床檢驗、輸血、介入診療部門應(yīng)提供“24小時不間斷無假日”連貫不間斷的急診服務(wù),對于檢查申請單有“急診綠色通道印章”的病人應(yīng)優(yōu)先檢查,并在規(guī)定時間內(nèi)出具報告。

  3、進入綠色通道的病人醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限

 。1)病人到達醫(yī)學(xué)影像科后,急診平片、CT 報告時限≤30 分鐘。

 。2)超聲30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告(可以是口頭報告)。

  (3)急診檢驗報告時限,臨檢項目≤30 分鐘出報告;生化、免疫項目≤2小時出報告。

  (4)執(zhí)行危急值報告制度。

  4、器械科及保障部門應(yīng)提供“24小時不間斷無假日”連貫不間斷的搶救設(shè)備、后勤保障支持服務(wù)。

 。ㄎ澹┰诖_定患者進入綠色通道后,需要相關(guān)科室會診時,相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師接到會診通知后在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場,如有醫(yī)療工作暫不能離開者,要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。

  (六)符合進入綠色通道的患者,醫(yī)生要手填各種檢查申請單,在檢查申請單上加蓋“急診綠色通道”專用章,并在“急診綠色通道專用章”后面簽名。各相關(guān)科室積極配合,優(yōu)先處置,可待家屬完善“就診一卡通”后交費。

 。ㄆ撸┰诜派淇、檢驗科、CT室、核磁室、藥房、住院處等相關(guān)科室門口張貼綠色通道專用標牌,溫馨提示請其他就診患者

  配合。

 。ò耍┦中g(shù)室在接到手術(shù)通知后,要盡快做好手術(shù)前的準備工作,麻醉醫(yī)師進行麻醉評估并制定麻醉方案,急診手術(shù)要盡快實施。

 。ň牛┰诩痹\搶救的診療過程中,充分履行告知義務(wù),嚴格執(zhí)行《知情同意制度》。

  (十) 對進入綠色通道的病人要及時登記,定期總結(jié)、分析、質(zhì)量評價、反饋,并提出持續(xù)改進措施,上報醫(yī)務(wù)科。

  (十一)患者到達醫(yī)院搶救同時,護士可攜患者家屬或陪同人員到收費處辦理“就診一卡通”、交費;颊邽椤叭裏o人員”的,原則上先搶救患者生命,后補交費用,由急診科主管領(lǐng)導(dǎo)上報總值班和當天帶班領(lǐng)導(dǎo),從收費處借錢充“就診一卡通”進行檢查。

 。ㄊ└髋R床科室“急診綠色通道專用章”必須嚴格管理,不得違規(guī)使用,發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用一次,當月科室績效考核扣3分;各醫(yī)技科室沒有按照本制度要求為患者提供優(yōu)先、便捷服務(wù)并在規(guī)定時間內(nèi)出具報告的,發(fā)現(xiàn)一次當月科室績效考核扣3分。

  六、急診綠色通道授權(quán)

  “三無人員”急診手術(shù)授權(quán)簽字、需要院內(nèi)多科協(xié)調(diào)的事宜由總值班全權(quán)處理。

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