跌倒管理制度

　　在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，很多場(chǎng)合都離不了制度，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編為大家收集的跌倒管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

跌倒管理制度1

　　1、發(fā)現(xiàn)病人不慎跌倒/墜床等意外事件發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)師進(jìn)行急救處置，并通知科室負(fù)責(zé)人。如病人病情允許，同時(shí)將其轉(zhuǎn)移至搶救室，聯(lián)系家屬。

　　2、對(duì)受傷病人進(jìn)行病情評(píng)估及傷情判斷，測(cè)量生命體征，評(píng)估意識(shí)狀態(tài)及判斷有無皮膚擦傷、骨折等。

　　（1）受傷較輕者，協(xié)助病人臥床休息，安慰病人，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

　　（2）皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。

　�。�3）對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷者，根據(jù)受傷的部位和傷情采取相應(yīng)搬運(yùn)病人的方法，將病人抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光拍片檢查及其他治療。

　�。�4）頭部受傷者，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將病人輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神智、呼吸血壓等生命體征的變化，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。

　　3、加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的'治療及護(hù)理效果，直到病情穩(wěn)定。

　　4、準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。

　　5、向病人了解當(dāng)時(shí)跌倒/墜床的情景，分析跌倒/墜床的原因，做好安全指導(dǎo)，提高病人的自我保護(hù)意識(shí)，避免再次跌倒/墜床。

　　6、科室負(fù)責(zé)人到場(chǎng)后，應(yīng)問清事件發(fā)生的具體情況，對(duì)此作出相應(yīng)的應(yīng)急處理，同時(shí)向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處等上級(jí)主管部門匯報(bào)。

　　7、記錄事件經(jīng)過及病人情況并填寫《護(hù)理不良事件登記（上報(bào)）表》，按照護(hù)理不良事件上報(bào)流程上報(bào)護(hù)理部。

　　8、科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論，查找原因，采取針對(duì)性整改措施，減少病人跌倒/墜床等意外事件的發(fā)生。

跌倒管理制度2

　　1、護(hù)理人員認(rèn)真檢查轄區(qū)設(shè)施，設(shè)立警示牌，避免患者發(fā)生跌倒因素，杜絕不安全隱患。

　　2、根據(jù)患者不同情況，采取相應(yīng)的保護(hù)性措施，對(duì)發(fā)生病情變化的患者，做好患者的`健康宣教工作。

　　3、執(zhí)行患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急預(yù)案及處理流程。

　　4、患者突然發(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即檢查患者傷情，通知醫(yī)生并初步判斷跌倒因素，根據(jù)不同病情配合醫(yī)生采取必要的急救措施。

　　5、加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，并向醫(yī)生匯報(bào)。

　　6、及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情變化，并做好交接班和宣教安慰工作。

　　7、及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

跌倒管理制度3

　　1.目的：準(zhǔn)確評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)預(yù)防措施，降低跌倒所致傷害的風(fēng)險(xiǎn)，確�；颊甙踩�。

　　2.范圍：針對(duì)所有院內(nèi)的住院和門急診患者。

　　3.定義：跌倒是指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外傷。所有無幫助及有幫助的跌倒均應(yīng)包含在內(nèi)，無論其由生理原因（如暈厥）或是環(huán)境原因（如地板較滑）造成。若患者是從一張較低的床上滾落至地面上也應(yīng)視其為跌倒并上報(bào)。

　　4.權(quán)責(zé)：

　　4.1全體員工：協(xié)助保持醫(yī)院環(huán)境安全，防止跌倒的發(fā)生；

　　遇有高危患者做好防跌倒宣傳，對(duì)跌倒患者進(jìn)行正確處置和上報(bào)。

　　4.2護(hù)士：準(zhǔn)確及時(shí)評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)預(yù)防措施，做好再評(píng)估與宣教。

　　4.3藥學(xué)人員：對(duì)易跌倒藥物進(jìn)行界定和警示。

　　4.4后勤保障人員：保持地面干燥，拖地或地面潮濕時(shí)及時(shí)放置警示標(biāo)識(shí)，通道無障礙物；

　　定期對(duì)醫(yī)院設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行檢查維修，對(duì)環(huán)境安全等進(jìn)行巡視，消除安全隱患。

　　4.5科室：進(jìn)行全員培訓(xùn)、考核，對(duì)存在問題及時(shí)改進(jìn)，以確保制度執(zhí)行到位。對(duì)發(fā)生的跌倒事件進(jìn)行分析與改進(jìn)。

　　4.6護(hù)理部：對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確率、預(yù)防措施落實(shí)情況等進(jìn)行監(jiān)管4.7護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)：討論制訂和不斷完善制度，對(duì)發(fā)生的跌倒事件進(jìn)行原因分析包括對(duì)采取的預(yù)防措施所導(dǎo)致的預(yù)期或未預(yù)期的后果進(jìn)行分析，提出改進(jìn)意見，并報(bào)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)。

　　5.作業(yè)內(nèi)容：

　　5.1凡來本院就診的門急診患者、住院患者均需進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。

　　5.2經(jīng)評(píng)估具有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者、情境、場(chǎng)所，應(yīng)實(shí)施相應(yīng)的措施和/或干預(yù)，以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)患者實(shí)施的干預(yù)措施應(yīng)有記錄。

　　5.3跌倒高危因素：

　　5.3.1年齡（包括≥65周歲的老年患者、≤5周歲的兒童及＞28周的孕婦）。

　　5.3.2最近1年有跌倒史。

　　5.3.3飲酒。

　　5.3.4步態(tài)不穩(wěn)、平衡障礙或肢體功能障礙。

　　5.3.5意識(shí)障礙、視力障礙、活動(dòng)障礙。

　　5.3.6定向力障礙、精神狀態(tài)改變、躁動(dòng)不安。

　　5.3.7體能虛弱。

　　5.3.8眩暈、體位性低血壓。

　　5.3.9使用過影響意識(shí)或活動(dòng)的藥物，包括散瞳劑、降壓利尿劑、麻醉止痛藥、緩瀉劑、鎮(zhèn)靜安眠藥、降糖藥等。

　　5.3.10病情需要陪護(hù)但無家人或其他人員陪護(hù)。

　　5.4門急診患者：

　　5.4.1門急診跌倒的高危場(chǎng)所及情境5.4.1.1門診：骨科、泌尿外科、腦外科、胸外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、風(fēng)濕科、腫瘤科、放療科、眼科、針灸科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、兒科。

　　5.4.1.2 B超、功能檢查室、醫(yī)學(xué)影像科、放療室、內(nèi)鏡中心、計(jì)劃生育手術(shù)室、血液凈化中心。

　　5.4.1.3急診科。

　　5.4.1.4衛(wèi)生間、樓梯。

　　5.4.1.5救護(hù)車、輪椅、推車、檢查床間轉(zhuǎn)移,或者在狹窄的檢查臺(tái)上改變姿勢(shì)。

　　5.4.2門、急診患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：

　　5.4.2.1門診患者由首診醫(yī)生進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、急診患者由預(yù)檢分診護(hù)士進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)《門急診患者跌倒危險(xiǎn)因子評(píng)估表》進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，勾選一項(xiàng)即為高危跌倒患者。評(píng)估結(jié)果記錄在門診病歷中。

　　5.4.2.2年齡年齡≥65周歲的老年患者、＞28周的孕婦、≤5周歲的兒童由電腦信息系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)估跌倒高�；颊�。

　　5.4.3門急診患者跌倒預(yù)防性干預(yù)措施：

　　5.4.3.1在其外衣左胸前部位粘貼“高危跌倒”標(biāo)識(shí)以作提醒5.4.3.2通過發(fā)放健康宣教單、口頭宣教、墻報(bào)等方式對(duì)患者及陪伴者進(jìn)行預(yù) 防跌倒風(fēng)險(xiǎn)的宣教。

　　5.4.3.3保持通道無障礙、地面防濕滑、適宜的照明等 5.4.3.4醫(yī)院過在易跌倒區(qū)域有醒目的警示標(biāo)識(shí)（樓梯、衛(wèi)生間、斜坡、濕 滑地面等處） 5.4.3.5為患者提供輪椅、平車等輔助設(shè)施并做好防護(hù). 5.4.3.6陪者全程陪同，醫(yī)護(hù)人員協(xié)助。

　　5.5住院患者5.5.1住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估5.5.1.1住院成人患者：根據(jù)《Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表及記錄單》進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，總分≥45分為高度跌倒危險(xiǎn)，每日評(píng)估一次并記錄，＜45分住院患者每周進(jìn)。

　　5.5.1.2住院患兒：2歲以上~14歲的兒童患者根據(jù)《Humpty Dumpty兒童跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表及記錄單》進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，總分≥12分為高度跌倒危險(xiǎn)，每日評(píng)估一次并記錄，＜12分的住院患兒每周進(jìn)行一次評(píng)估并記錄。

　　5.5.1.3依據(jù)兒童運(yùn)動(dòng)的發(fā)育過程“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”，4個(gè)月的`嬰兒才能翻動(dòng)，工作人員需對(duì)照護(hù)者進(jìn)行宣教并記錄。月齡4個(gè)月以上至2歲以下（含2歲）的兒童為我院高風(fēng)險(xiǎn)跌倒的患者。

　　5.5.1.4新入院或轉(zhuǎn)入2小時(shí)內(nèi)完成首次風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，如遇急癥手術(shù)等特殊情況，術(shù)后及時(shí)完成評(píng)估。

　　5.5.2住院患者跌倒再評(píng)估：

　　5.5.2.1患者病情、治療發(fā)生變化時(shí)，如特殊檢查后、手術(shù)后、血透治療后，使用或調(diào)整鎮(zhèn)靜劑、利尿劑、降壓藥、瀉藥、降血糖藥后以及出現(xiàn)意識(shí)、活動(dòng)、自我照顧等能力改變等應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行再評(píng)估。

　　5.5.2.2發(fā)生跌倒事件后。

　　5.5.2.3患者面臨新的治療環(huán)境，如轉(zhuǎn)科等，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行再評(píng)估。

　　5.5.3住院患者跌倒預(yù)防性干預(yù)措施5.5.3.1在患者床頭標(biāo)注防跌倒警示牌，腕帶扣防跌倒藍(lán)色標(biāo)識(shí)。

　　5.5.3.2簽署《預(yù)防住院患者跌倒告知書》；

　　兒童患者簽署《住院兒童安全告書》；

　　母嬰同室病區(qū)新生兒家屬簽署《母嬰同室新生兒安全告知書》。

　　5.5.3.3風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)病人和家屬進(jìn)行針對(duì)性宣教，采取預(yù)防跌倒和墜床的安全措施并記錄。

　　5.5.3.4評(píng)估有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的病人，加強(qiáng)床邊交接班，督促強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)防措施的落實(shí)。

　　5.5.3.5評(píng)估有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的病人，根據(jù)需求提供個(gè)性化幫助。及時(shí)檢查并確保傳呼系統(tǒng)完好，告知值班人員關(guān)注此類病人的傳呼，將常用物品放置于視野易取處，床頭呼叫鈴置于適當(dāng)位置。

　　5.5.3.6有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的病人，盡量安排在病房有衛(wèi)生間或離衛(wèi)生間近的病房，衛(wèi)生間設(shè)有坐便、扶手等設(shè)施。衛(wèi)生間設(shè)置緊急求助鈴。

　　5.5.3.7評(píng)估有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的病人臥床時(shí)使用護(hù)欄，離床活動(dòng)應(yīng)有人陪護(hù)，教會(huì)患者使用合適的助行器�；颊哳^暈時(shí)，應(yīng)保證臥床休息。

　　5.5.3.8病室、醫(yī)療區(qū)域、公共區(qū)域光線充足、保持地面干燥，空間寬敞減少障礙物。拖地或地面潮濕時(shí)及時(shí)放置警示標(biāo)識(shí)。

　　5.5.3.9病房通道內(nèi)設(shè)置扶手，樓梯上設(shè)置“小心臺(tái)階”警示標(biāo)識(shí)。

　　5.5.3.10增加全院各處警示標(biāo)識(shí)的張貼，尤其在衛(wèi)生間及浴室內(nèi)。

　　5.5.3.11為患者提供、拐杖、輪椅、平車等便利設(shè)施，使用平車、輪椅時(shí)，在換乘和移動(dòng)移動(dòng)患者時(shí)不要忘記剎車。

　　5.5.3.12病人避免穿大小不合適的鞋和衣褲，病情允許夜間睡前盡量少飲水。

　　5.5.3.13患者在救護(hù)車、輪椅、推車、檢查床間轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)有陪護(hù)，注意做好保護(hù)，防止跌倒的發(fā)生。

　　5.5.3.14需遵循起床三步曲（床上靠30秒、床邊坐30秒、床旁站30秒），如頭暈立即臥床體息。

　　5.5.3.15患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練時(shí)有人在旁進(jìn)行保護(hù)。

　　5.5.3.16躁動(dòng)不安者專人陪護(hù)，采取必要的措施以防止墜床的發(fā)生。因病情需要使用約束具的患者，對(duì)可能導(dǎo)致受傷、血液循環(huán)受阻或皮膚完整性受損等未預(yù)期的后果進(jìn)行監(jiān)控。

　　5.6患者不慎發(fā)生跌倒時(shí)的應(yīng)急處理5.6.1護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)，并評(píng)估患者的神志、瞳孔、生命體征及受傷情況并妥善安置；

　　緊急情況立即予處理如吸氧、建立靜脈通路等。待醫(yī)師到場(chǎng)后遵醫(yī)囑予進(jìn)一步診療處置。

　　5.6.2了解患者的跌倒經(jīng)過、損傷情況等，并記錄于病歷中，跌倒傷害程度分級(jí)：

　　5.6.2.1無傷害5.6.2.2傷害程度1級(jí)：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。

　　5.6.2.3傷害程度2級(jí)：需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護(hù)理處置或病情觀察的傷害程度。如扭傷、大或深的撕裂傷等。

　　5.6.2.4傷害程度3級(jí)：需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害程度。如骨折、意識(shí)喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。此傷害程度會(huì)嚴(yán)重影響患者治療過程及造成住院天數(shù)延長(zhǎng)。

　　5.6.2.5患者因跌倒產(chǎn)生的持續(xù)性損傷而最終死亡。

　　5.6.3做好患者即家屬的安撫工作。

　　5.6.4通過醫(yī)院“不良事件上報(bào)系統(tǒng)”進(jìn)行呈報(bào)，相關(guān)職能部門進(jìn)行分析定性，醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)辦公室備案。

　　5.6.5根據(jù)事件的嚴(yán)重程度組織科內(nèi)或科內(nèi)討論，分析事件發(fā)生經(jīng)過、防范及整改措施。

　　6.流程6.1住院患者跌倒評(píng)估、預(yù)防與處理流程評(píng)估患者跌倒風(fēng)護(hù)士妥善安置患者、評(píng)估病情險(xiǎn)因素1.《Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表及記1.做好宣教，發(fā)放防跌宣教單2.在外衣左胸部位貼“高危跌倒”標(biāo)識(shí)錄評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素確定跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群1.簽署《預(yù)防住院患者跌倒告知書》、《住院兒童安全告知書》、《母嬰同室新生兒安全告知書》。

　　2.手腕帶扣“防跌倒/墜床”標(biāo)識(shí)，在床頭掛“防跌倒/墜床”警示牌標(biāo)識(shí)。

　　3.對(duì)患者及家屬做好預(yù)防跌倒的宣教，落實(shí)預(yù)防措施。

　　4.做好再評(píng)估及再教育。

　　5.護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查預(yù)防措施的落實(shí)情況。

跌倒管理制度4

　　1、檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。

　　2、對(duì)患者進(jìn)行跌倒評(píng)估，屬跌倒高危人群的床旁掛防跌倒警示牌。

　　3、告知跌倒高危人群的家屬并簽字，實(shí)施防跌倒宣教和措施。

　　4、經(jīng)常巡視，觀察患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要。

　　5、一旦發(fā)現(xiàn)跌倒事件，護(hù)士立即到患者身邊，通知醫(yī)生，配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要急救措施。

　　6、加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定，巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。

　　7、及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者跌倒經(jīng)過及搶救過程及病情變化。

　　8、查看患者，指導(dǎo)追蹤，對(duì)跌倒原因進(jìn)行分析總結(jié)，制定改進(jìn)措施。

跌倒管理制度5

　　1、對(duì)存在發(fā)生跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的高危病人，使用《住院病人跌倒/墜床高危因素評(píng)估及監(jiān)測(cè)表》進(jìn)行評(píng)估及監(jiān)測(cè)記錄，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

　　2、加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿足病人需求，如對(duì)年老、走路不穩(wěn)的病人，行動(dòng)時(shí)有人照顧或攙扶，幫助其選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。

　　3、指導(dǎo)病人正確用藥，告知用藥的反應(yīng)及注意事項(xiàng)。

　　4、對(duì)易發(fā)生跌倒的區(qū)域放置“小心滑倒”、“防跌倒/墜床”標(biāo)識(shí)牌，警示各級(jí)工作人員、病人及家屬。

　　5、護(hù)士在護(hù)理意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、癲癇發(fā)作、老年癡呆、精神異常的病人，及無陪伴的3歲以下嬰幼兒時(shí)必須用床欄或約束帶保護(hù)，必要時(shí)有專人監(jiān)護(hù)或家屬陪伴，并做好交班。

　　6、提供足夠燈光，將物品置于病人易取處，保持病房及衛(wèi)生間地面干燥，清除病房及床旁走道障礙物。

　　7、做好健康教育。

　�。�1）告知病人及家屬陪伴預(yù)防跌倒/墜床的'重要性。

　　（2）做好入院宣教，告知病人在住院期間、起床活動(dòng)時(shí)穿防滑鞋，褲子長(zhǎng)度適宜，外出檢查時(shí)有專人陪同，檢查前更換外出鞋，行動(dòng)不便者準(zhǔn)備輪椅。

　�。�3）對(duì)有可能發(fā)生病情變化者，告知病人避免突然變化體位的動(dòng)作，以免引起體位性低血壓，發(fā)生意外。

　�。�4）疾病需要臥床休息的病人，不要隨意下床，以免跌倒。

　�。�5）在床上活動(dòng)的病人，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，避免活動(dòng)過大、過急，如有需要護(hù)士及時(shí)給予協(xié)助。

跌倒管理制度6

　　1、所有住院病人在入院評(píng)估時(shí)進(jìn)行跌倒/墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

　　2、新入院病人使用《住院病人首次護(hù)理記錄單》對(duì)跌倒/墜床的高危風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行初次評(píng)估，評(píng)估在病人入院4小時(shí)內(nèi)完成。

　　3、凡是初次評(píng)估有跌倒/墜床高危風(fēng)險(xiǎn)因素的病人，需使用《住院病人跌倒/墜床高危因素評(píng)估及監(jiān)測(cè)表》進(jìn)行危險(xiǎn)等級(jí)評(píng)分及監(jiān)測(cè)記錄。采用《跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)分，確定危險(xiǎn)等級(jí)：0—9分低度危險(xiǎn)性；10—20分中度危險(xiǎn)性；21—33分高度危險(xiǎn)性。并將評(píng)估的'結(jié)果記錄在《跌倒/墜床高危因素評(píng)分結(jié)果監(jiān)測(cè)》上，只需記錄評(píng)估時(shí)間、危險(xiǎn)因素的總評(píng)分?jǐn)?shù)及簽名；并根據(jù)其危險(xiǎn)等級(jí)采取有效的防護(hù)措施，預(yù)防跌倒/墜床。

　　4、評(píng)分≥10分的中、高危病人，需在病人床頭掛“防跌倒/墜床”警示標(biāo)識(shí)牌，并列入交班內(nèi)容，加強(qiáng)交接班，所有工作人員對(duì)有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)病人應(yīng)予以特別關(guān)注。

　　5、做好健康宣教，告知病人及家屬跌倒/墜床的危害及預(yù)防的重要性。

　　6、病人病情穩(wěn)定時(shí)，每周評(píng)估并記錄一次；病人轉(zhuǎn)科、病情發(fā)生變化時(shí)，或使用鎮(zhèn)靜/止痛/安眠/利尿/降血壓/調(diào)節(jié)血糖等藥物時(shí)跌倒后，及時(shí)進(jìn)行評(píng)估。再次對(duì)病人及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒/墜床宣教并記錄。

　　7、一旦發(fā)生跌倒/墜床，立即啟動(dòng)跌倒/墜床應(yīng)急預(yù)案措施：

　　（1）迅速進(jìn)行有效的處理，減輕對(duì)病人身體健康的損害或?qū)�損害降至最低。

　�。�2）立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。科室按規(guī)定填寫《護(hù)理不良事件登記（上報(bào)）表》，于24h內(nèi)按護(hù)理不良事件報(bào)告流程書面上報(bào)護(hù)理部。

　�。�3）護(hù)士長(zhǎng)要組織科室成員認(rèn)真分析討論，制訂改進(jìn)措施并追蹤改進(jìn)效果。

　　8、鼓勵(lì)積極上報(bào)跌倒/墜床事件，發(fā)生跌倒/墜床的科室有意隱瞞不報(bào)，發(fā)現(xiàn)后與護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核掛鉤。

　　9、護(hù)理部定期進(jìn)行分析及預(yù)警，制訂防范措施，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。

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