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醫(yī)院設(shè)備管理制度

時間:2023-01-24 21:47:41 管理制度 我要投稿

醫(yī)院設(shè)備管理制度(精選9篇)

  現(xiàn)如今,很多情況下我們都會接觸到制度,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。一般制度是怎么制定的呢?下面是小編整理的醫(yī)院設(shè)備管理制度(精選9篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)院設(shè)備管理制度(精選9篇)

  醫(yī)院設(shè)備管理制度1

  一、堅決貫徹執(zhí)行國家《檔案法》及上級部門制定的各項檔案管理規(guī)章制度。

  二、按照《檔案管理工作規(guī)范條列》,負責(zé)對各類檔案的'接收,分類,編目,編制,檢索工具進行科學(xué)的系統(tǒng)管理,借出的檔案要進行登記,并負責(zé)定期追還歸檔,確保檔案齊全,完整。

  督促各部門及時移交檔案資料。

  四、熟悉檔案管理情況,能及時、準(zhǔn)確地提供檔案資料。

  五、按規(guī)定做好檔案資料的防火、防盜、防蟲、防潮、防塵、防高溫等工作。

  六、對保管期限已滿的檔案進行鑒定并負責(zé)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報處理。

  七、樹立和加強保密觀念,做好文件,資料,檔案的保密、保管工作。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度2

  為落實安全生產(chǎn)的主體責(zé)任,加強對特種設(shè)備的安全管理,確保特種設(shè)備安全運行,使特種設(shè)備安全管理工作步入系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的'軌道,堅持安全第一、預(yù)防為主、節(jié)能環(huán)保、綜合治理的原則,依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國特種設(shè)備安全法》等法律法規(guī)、規(guī)范的要求,結(jié)合醫(yī)院對特種設(shè)備的使用實際,特制定本制度。

  一、醫(yī)院特種設(shè)備定義,是指對人身和財產(chǎn)安全有較大危險性的設(shè)備。我院特種設(shè)備有:壓力容器(含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫(yī)用氧艙、液氧站設(shè)施設(shè)備、氣瓶)、電梯。

  二、使用取得許可生產(chǎn)并經(jīng)檢驗合格的特種設(shè)備,禁止使用國家明令淘汰和已經(jīng)報廢的特種設(shè)備。

  三、持證上崗,嚴格按照特種設(shè)備操作規(guī)程操作有關(guān)設(shè)備,不違章作業(yè)。

  四、建立崗位責(zé)任、隱患治理、應(yīng)急救援等安全管理制度,制定操作規(guī)程,保證特種設(shè)備安全運行。

  五、對其使用的特種設(shè)備進行經(jīng)常性維護保養(yǎng)和定期自行檢查,并作出記錄;對其使用的特種設(shè)備的安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修,并作出記錄。

  六、出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況,應(yīng)當(dāng)對其進行全面檢查,消除事故隱患,方可繼續(xù)使用。

  七、建立完整的特種設(shè)備安全技術(shù)檔案。

  八、作業(yè)人員每季度至少進行一次例行的安全技術(shù)教育,每半年至少進行一次特種設(shè)備應(yīng)急預(yù)案演練。

  九、特種設(shè)備管理執(zhí)行分級負責(zé)制。部門或科室負責(zé)人為安全管理責(zé)任人,使用部門對特種設(shè)備安全管理具體負責(zé);職能部門為總務(wù)科和醫(yī)學(xué)裝備科,負責(zé)對特種設(shè)備使用部門進行督促、檢查、指導(dǎo)等安全工作?倓(wù)科負責(zé)對氧氣瓶、液氧站設(shè)施設(shè)備、負壓吸引中心設(shè)施設(shè)備、電梯進行監(jiān)管,醫(yī)學(xué)裝備科負責(zé)對消毒供應(yīng)室壓力容器、醫(yī)用氧艙進行監(jiān)管。醫(yī)院安全管理委員會是醫(yī)院特種設(shè)備管理部門,負責(zé)督促各相關(guān)職能科室做好特種設(shè)備的監(jiān)管工作,定期分析醫(yī)院特種設(shè)備運行情況。

  十、醫(yī)院將特種設(shè)備安全管理納入院科兩級目標(biāo)考核,安全生產(chǎn)管理委員會嚴格按照目標(biāo)責(zé)任考核對使用部門及職能監(jiān)管部門進行考核。

  十一、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,原相關(guān)制度或制度在本制度執(zhí)行之日廢止。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度3

  一次性醫(yī)療用品采購、使用管理制度

  1、醫(yī)院所使用的一次性醫(yī)療用品必須由藥劑科統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。

  2、醫(yī)院采購的一次性醫(yī)療用品,必須從具備省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。

  3、每次購置,采購部門必須進行質(zhì)量驗收,并查驗每箱(包)產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識和失效期限。

  4、各科室計劃的一次性醫(yī)療用品到了庫房后,庫房人員應(yīng)及時通知科室,各科室必須將計劃單上的'一次性醫(yī)療用品按要求領(lǐng)走,不得無故拒領(lǐng),避免因失效過期造成損失。

  5、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購部門。

  6、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品活質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督部門,不得自行做退、換貨處理。

  7、一次性醫(yī)療用品使用后,須按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理,統(tǒng)一回收處理,不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復(fù)使用和回流市場。

  8、未經(jīng)批準(zhǔn)不得在臨床試用任何產(chǎn)品。

  9、醫(yī)院在行政查房時應(yīng)對各科室一次性醫(yī)療用品的使用和倉儲進行監(jiān)督檢查。如查實科室或醫(yī)務(wù)人員私自采購使用一次性醫(yī)療用品的,將按醫(yī)院規(guī)定進行處罰,由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故將由當(dāng)事人或科室承擔(dān)全部法律和經(jīng)濟責(zé)任。

  儀器設(shè)備驗收、入庫、調(diào)試制度

  1、儀器設(shè)備的驗收包括數(shù)量和質(zhì)量的驗收,因以合同為依據(jù)。進口設(shè)備必須在索賠期內(nèi)驗收完畢。

  2、5000至1萬元/件(臺、套)設(shè)備的驗收,由采購員、設(shè)備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術(shù)人員與使用科室有關(guān)人員)共同驗收合格后,共同簽名,由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。

  3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備的驗收,由設(shè)備科負責(zé)人、維修技術(shù)人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負責(zé)人共同驗收、安裝調(diào)試合格后,共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后,方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用。

  4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設(shè)備,必需經(jīng)過商檢(進口設(shè)備),由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后,由設(shè)備科負責(zé)人、使用科室負責(zé)人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領(lǐng)用[其中50萬元/件(臺、套)醫(yī)療設(shè)備,由主管院長主持驗收]。

  5、所有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療用品,必需由保管員填寫領(lǐng)用出庫單,交由使用科室負責(zé)人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領(lǐng)用。

  6、調(diào)試中發(fā)現(xiàn)問題,主辦人員應(yīng)與廠商聯(lián)系,及時解決。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度4

  一、使用科室要指定專人負責(zé)使用管理,使用人員要盡快熟悉儀器的原量、構(gòu)造、使用方法等,并要建立儀器設(shè)備操作規(guī)程、使用記錄、保養(yǎng)維修登記制度。

  二、儀器設(shè)備發(fā)生故障(或損壞時),修理人員應(yīng)及時查找原因,并做詳細記錄(屬正常使用發(fā)生的.故障或操作不當(dāng)使儀器損壞的,要實事求是地做出鑒定),重大故障科室要及時報告器械科,屬異常損壞,科室主任要寫出書面報告,并報請院領(lǐng)導(dǎo)研究處理。

  三、大型儀器設(shè)備要采用專管共用,有些則要集中在某個中心,以便充分發(fā)揮儀器的效能。

  四、大型儀器設(shè)備,要按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收費,院內(nèi)外進行的科研項目,要收科研費。

  五、儀器設(shè)備概不外借,不經(jīng)主管科室及院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),科室不得私自拿出院外使用,若發(fā)現(xiàn)有拿出者,將進行罰款處理。

  六、儀器設(shè)備的使用與獎金掛鉤:對于購置后長期不用或使用率不高,科室管理不善或不能專管共用,由器械科會同有關(guān)科室提出報告,扣發(fā)科室主任或科室獎金,并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)調(diào)整使用。

  七、嚴禁非修理人員隨意拆卸儀器設(shè)備,違者必究。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度5

  1、護理人員必須遵守消毒滅菌原則,按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》,凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法滅菌;凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危險性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清潔處理。

  2、根據(jù)物品的`性能選用適當(dāng)方法進行滅菌消毒。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶應(yīng)每天消毒,每日更換滅菌水。備用的氧氣濕化瓶應(yīng)每周消毒1-2次。手電筒、血壓計、聽診器、微量泵、心電監(jiān)護儀、除顫儀等儀器,應(yīng)保持清潔,每周擦拭消毒1-2次,疑有污染時隨時消毒。開口器、壓舌板、口咽通氣管、簡易呼吸囊等每次使用結(jié)束后進行終末消毒,干燥保存。霧化器、吸引器、呼吸機等器材管道定期或每次使用結(jié)束后行終末消毒,干燥保存。

  3、一次性使用醫(yī)療用品的領(lǐng)用、保管、使用、處理、毀形等各環(huán)節(jié),應(yīng)嚴格按照《浙江省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一次性使用醫(yī)療用品管理規(guī)范》執(zhí)行,使用后的一次性醫(yī)療物品在密閉保存的前提下,可不行毀形及浸泡消毒。

  4、有儀器設(shè)備、搶救物品消毒專用登記本,每次消毒后應(yīng)及時記錄。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度6

  1、目的

  為加強對儀器設(shè)備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設(shè)備的相關(guān)資料,制定本細則。

  2、適用范圍

  2.1本細則適用于醫(yī)院對重點儀器設(shè)備資料的管理,包括設(shè)備說明書、合格證、維修證、圖紙等全部隨機資料及后續(xù)服務(wù)資料。

  2.2本細則僅針對儀器設(shè)備檔案的管理,從屬于醫(yī)院《檔案管理制度》。

  3、管理范圍

  3.1凡價值在1萬元以上的進口和國產(chǎn)的精密、貴重、稀缺儀器設(shè)備,必須建立檔案。

  3.2凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備的購置申請報告及批復(fù)文件,應(yīng)存入該儀器設(shè)備檔案內(nèi)。

  3.3凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設(shè)備,到貨后應(yīng)由藥械部的兼職檔案人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告(一式兩份)并存檔備案。

  3.4凡屬歸檔范圍內(nèi)的.儀器設(shè)備的全套隨機技術(shù)文件、儀器設(shè)備說明書、樣本、圖紙、技術(shù)操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試等材料,均為存檔范圍。

  3.5已建檔的儀器設(shè)備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應(yīng)歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。

  4、工作要求

  4.1藥械部的兼職檔案員負責(zé)儀器設(shè)備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統(tǒng)計工作。

  4.2儀器設(shè)備檔案內(nèi)的文件材料,要按時間順序排列,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面標(biāo)在右上角,背面標(biāo)在左上角,并完整填寫卷內(nèi)目錄。

  4.3儀器設(shè)備檔案應(yīng)一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復(fù)印件留在設(shè)備使用部門備用,一份復(fù)印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負責(zé)監(jiān)督、檢查檔案管理情況和設(shè)備使用情況。

  4.4儀器設(shè)備檔案應(yīng)放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。

  4.5儀器設(shè)備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時,應(yīng)經(jīng)院辦(人事行政部)負責(zé)人同意。

  4.6辦理借閱手續(xù)后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應(yīng)按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負責(zé)賠償。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度7

  一、為規(guī)范與特種設(shè)備維護保養(yǎng)、維修工作,保障特種設(shè)備安全運行,制定本制度。

  二、特種設(shè)備的維護保養(yǎng)應(yīng)符合國家法規(guī)、規(guī)范和技術(shù)要求。

  三、特種設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)工作,由使用部門、操作人員負責(zé),并做好記錄。

  四、特種設(shè)備維護、保養(yǎng)應(yīng)由使用部門、操作人員。

  五、特種設(shè)備檢查實行科室周檢、醫(yī)院設(shè)備科管理人員月檢的兩級檢查制度,并做好檢查記錄。有關(guān)部門必須對特種設(shè)備的'安全附件、安全保護裝置、測量調(diào)控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。

  六、對特種設(shè)備進行科學(xué)管理,合理保養(yǎng),計劃檢修,鞏固提高設(shè)備完好率,保證指標(biāo)的實現(xiàn)。

  七、發(fā)現(xiàn)故障及時消除,不能立即消除的故障,要詳細記錄,及時上報,并結(jié)合設(shè)備檢修計劃予以消除。

  八、定期檢查維護,并主動向操作工了解設(shè)備運行情況

  九、設(shè)備執(zhí)行“定人定機”的專人負責(zé)制,認真填寫運行記錄。

  十、認真做好設(shè)備重點部位的維護保養(yǎng)工作。

  十一、特種設(shè)備作業(yè)人員工作時應(yīng)嚴格遵守安全操作規(guī)程。

  十二、特種設(shè)備作業(yè)人員在作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)事故隱患或其他不安全因素應(yīng)立即整改,或報告主管領(lǐng)導(dǎo)處理。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度8

  凡臨床不能使用的,符合醫(yī)療設(shè)備報廢條件的,應(yīng)予以報廢。

  (一)醫(yī)療儀器設(shè)備的報廢條件

  凡符合下列條件之一的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)按報廢處理:

  1.嚴重損壞無法修復(fù)者;

  2.超過使用壽命,基礎(chǔ)件已嚴重損壞或性能低劣,雖經(jīng)修理仍不能達到技術(shù)指標(biāo)者;

  3.技術(shù)嚴重落后,耗能過高(超過國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)20%以上)、效率甚低、經(jīng)濟效益差者;

  4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;

  5.原設(shè)計不合理,工藝不過關(guān),質(zhì)量極差又無法改裝利用者;

  6.維修費用過高,繼續(xù)使用在經(jīng)濟上不合算者;

  7.嚴重污染環(huán)境或不能安全運轉(zhuǎn)可能危害人身安全與健康者;

  8.計量檢測或應(yīng)用質(zhì)量檢測不合格應(yīng)強制報廢者。

  (二)醫(yī)療儀器設(shè)備的報損條件

  屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設(shè)備由于人為或自然災(zāi)害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。

  (三)醫(yī)療儀器設(shè)備報損、報廢的.處理原則

  1.需要報廢報損的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產(chǎn)審批單",經(jīng)由技術(shù)鑒定部門鑒定確認無法修復(fù)使用的,再由醫(yī)療設(shè)備科審核(對十萬元、二級醫(yī)院為五萬元及以上的儀器設(shè)備須經(jīng)醫(yī)院儀器設(shè)備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務(wù)部門負責(zé)填寫《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置申報表》,報衛(wèi)生行政部門和國有資產(chǎn)管理部門審批。

  2.凡減免稅進口的醫(yī)療設(shè)備,除以上規(guī)定外還應(yīng)按海關(guān)有關(guān)規(guī)定辦理。

  3.對于可供家用設(shè)備的報廢處理,應(yīng)加強審核,嚴格控制。

  4.待報廢固定資產(chǎn)在未批復(fù)前應(yīng)妥善保管,已批準(zhǔn)的報廢的大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。

  5.已批準(zhǔn)報廢的固定資產(chǎn)可辦理財務(wù)減賬手續(xù)。其殘值收益應(yīng)列入醫(yī)療設(shè)備更新費、改造基金項目專項使用。

  6.經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設(shè)備主管部門統(tǒng)一處理。如有違反者應(yīng)予追查,交主管部門處理。

  醫(yī)院設(shè)備管理制度9

  醫(yī)療設(shè)備報廢制度

  一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴重落后不能滿足當(dāng)時需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫(yī)療設(shè)備可申請辦理報廢手續(xù)。

  二、醫(yī)療設(shè)備報廢,必須先由使用科室提出書面申請,說明報廢原因、數(shù)量、經(jīng)醫(yī)療設(shè)備科鑒定審核批準(zhǔn)。單價一萬元以上貴重設(shè)備必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方能辦理報廢。

  三、經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備,由醫(yī)療設(shè)備科會計辦理銷帳手續(xù),建立殘值帳目,檔案員辦理相關(guān)檔案手續(xù)。

  四、凡經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備必須送交醫(yī)療設(shè)備科,進價萬元以上的設(shè)備須由設(shè)備科報國有資產(chǎn)管理局處理。

  醫(yī)療設(shè)備購置及引進制度

  一、醫(yī)院各科需用的各類低值易耗器材,由各科每月擬定計劃,交設(shè)備科審批,由采購員聯(lián)系采購。采購人員在采購過程中必須嚴格自律,采購質(zhì)優(yōu)價廉的物品。倉管人員負責(zé)對各種低值易耗器材驗收工作,對不符合質(zhì)量要求的器材堅決退換。

  二、單價在5萬元或以上的設(shè)備購進,必須先由計劃使用科室提出可行性報告,填寫《醫(yī)療設(shè)備購臵申請表》,并由科室核心組全體成員簽名,交設(shè)備科加具意見,后提至醫(yī)院辦公會議討論研究決定是否購買。

  三、洽談購買單價5萬元以上設(shè)備時,由院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備使用科室領(lǐng)導(dǎo)(或設(shè)備使用人員)參與洽談。有關(guān)人員不允許單獨與經(jīng)銷商接觸洽談有關(guān)買賣業(yè)務(wù)。對擬購的設(shè)備選擇應(yīng)具備多向性,有比較擇優(yōu)購買,洽談成功必須簽定正式供貨合同,明確雙方責(zé)任,參加洽談人員不允許接受經(jīng)銷商的各種贈品及旅游邀請。在購買設(shè)備中獲得的折扣全部歸公,絕對禁止收受回扣。

  四、設(shè)備到位的驗收工作一般由本院設(shè)備科技術(shù)人員,使用科室負責(zé)人及檔案室管理人員一同驗收,并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設(shè)備如本院不具備驗收能力的,將邀請省市有關(guān)部門參與驗收。參與驗收人員必須認真負責(zé),在驗收表中簽字確認,設(shè)備使用科室人員必須認真填寫《精密、貴重儀器設(shè)備檔案》內(nèi)容欄目

  五、各類精密貴重儀器設(shè)備購買發(fā)票必須有使用科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)簽名才能付款。

  醫(yī)療設(shè)備科工作制度

  一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研所需醫(yī)療器械的計劃、論證、招標(biāo)、采購、調(diào)配、供應(yīng)、保養(yǎng)、維修、更新及應(yīng)用分析的全面管理工作。

  二、嚴格審核各使用科室上報的醫(yī)療器械計劃,做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批,并做好相關(guān)論證工作。

  三、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門相關(guān)文件,做好醫(yī)療器械論證、招標(biāo)、采購、公示工作。

  四、凡購入得醫(yī)療器械要嚴格辦理出入庫手續(xù),每月定期清庫,打印月報表,盡量做到零庫存管理。

  五、建立健全醫(yī)療器械檔案管理,做到賬、卡、物相符。

  六、做好每月的醫(yī)療器械付款工作,做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符,憑證裝訂整齊,保存完好。

  七、組織本科人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),不斷提高業(yè)務(wù)水平和管理水平。

  八、做好下送、下修和報廢回收工作,保證醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)的順利完成。

  九、積極開展技術(shù)革新及科研工作,定期做好大型設(shè)備更新和應(yīng)用分析,充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用。

  十、采用國家法定計量單位,建立有關(guān)計量管理制度,積極協(xié)助技術(shù)監(jiān)督部門定期做好醫(yī)療設(shè)備計量檢測工作。

  十一、嚴格執(zhí)行國家關(guān)于一次性醫(yī)療器械及高值耗材管理條例,嚴把質(zhì)量關(guān)。

  十二、做好醫(yī)療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作,建立醫(yī)療器械領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄。

  十三、負責(zé)對甲類、乙類大型設(shè)備的逐級上報審批工作,負責(zé)辦理醫(yī)療設(shè)備配置許可證,并存檔大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員的上崗證復(fù)印件。

  十四、努力協(xié)調(diào)醫(yī)院與相關(guān)各單位之間的關(guān)系,保證臨床一線工作順利進行。

  十五、遵守國家、醫(yī)院的各項法律、法規(guī),廉潔奉公,不得以權(quán)謀私。

  醫(yī)療器械管理制度

  醫(yī)療器械包括醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材(低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、高值耗材)、醫(yī)用試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件及軟件。

  1、醫(yī)療器械的計劃管理

 。1)凡醫(yī)院由國家無償調(diào)撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備均屬于此管理范圍。

  (2)醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備一律由醫(yī)療設(shè)備科有計劃地統(tǒng)一購入。各使用科室應(yīng)本著先急后緩、勤儉節(jié)約的原則,結(jié)合臨床和科研工作需要,在做好可行性預(yù)算的前提下,向醫(yī)療設(shè)備科做出每月計劃和年度計劃,由醫(yī)療設(shè)備科統(tǒng)一匯總,經(jīng)有關(guān)部門及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方能實施。未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自訂購任何醫(yī)療器械。

 。3)醫(yī)療器械使用科室有責(zé)任推薦欲訂購物資的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、性能、數(shù)量等,供購置時參考。

  (4)醫(yī)療設(shè)備的購置計劃須經(jīng)使用科室論證小組成員簽字,報設(shè)備科統(tǒng)一制定計劃,經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會議討論通過后,方可執(zhí)行。

 。5)為保證計劃的嚴肅性,經(jīng)批準(zhǔn)后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調(diào)整時,也應(yīng)書面呈報設(shè)備科并由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可改動。

  2、醫(yī)療器械的采購管理

 。1)醫(yī)療設(shè)備科所購醫(yī)療器械嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部門的相關(guān)規(guī)定,并按照國家有關(guān)規(guī)定向供應(yīng)商查驗索取必要的證件,審查招標(biāo)醫(yī)療器械公司是否有不良記錄(如有,一票否決,兩年內(nèi)不允許參加醫(yī)院任何形式的招標(biāo))、是否為進口二手大型醫(yī)療設(shè)備、是否為國家已公布的淘汰機型,并備檔。

 。2)一般醫(yī)療設(shè)備的購置,使用科室要填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”,科室主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審核后再報院長辦公會議討論批準(zhǔn)后由設(shè)備科組織采購。大型醫(yī)療設(shè)備除填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”外,還需要填寫“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)購買。50萬元以上設(shè)備經(jīng)過院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)后委托招標(biāo)公司招標(biāo)購入。

  (3)新進的醫(yī)用耗材及檢驗試劑必須嚴格執(zhí)行貴州省非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中采購的相關(guān)規(guī)定,嚴格按照中標(biāo)(成交)產(chǎn)品采購手冊進行采購。

 。4)所有購置的醫(yī)療器械必須與供貨商簽訂購置合同。

  3、醫(yī)療器械的出入庫管理

 。1)所購醫(yī)療設(shè)備到貨后必須填寫《醫(yī)療設(shè)備驗收登記卡片》,包括設(shè)備名稱、生產(chǎn)企業(yè)的名稱、經(jīng)銷單位的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、購置時間、生產(chǎn)編號、驗收人等內(nèi)容;所購低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件到貨后需登記產(chǎn)品名稱、供貨單位、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、生產(chǎn)批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發(fā)票號、報關(guān)單、檢測報告、追蹤號;檢查醫(yī)療器械無誤后方可辦理出入庫手續(xù),并由專人下送使用科室。

 。2)嚴禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。

 。3)醫(yī)療器械需存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。使用科室發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品應(yīng)立即停止使用,并及時報告院內(nèi)感染科、設(shè)備科及當(dāng)?shù)厥称匪幤饭芾聿块T,不得自行處理。

 。4)對于所購醫(yī)療器械,招標(biāo)文書、檔案、出入庫登記必須統(tǒng)一由專人管理,做到每件醫(yī)療器械可追溯。

  4、醫(yī)療器械的檔案管理

 。1)凡購入的5萬元以上醫(yī)療設(shè)備必須建立檔案,整理后交院檔案室保存。

 。2)凡購入耗材,一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設(shè)備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔,并由設(shè)備科專人管理,以上物資使用后其檔案需保存10年。

  (3)凡醫(yī)療器械招標(biāo)資料由設(shè)備科專人整理,建檔并保管留存,保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結(jié)束后10年。

  5、醫(yī)療設(shè)備的運行管理

  (1)醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)回到使用科室后,應(yīng)及時由醫(yī)療設(shè)備科工程技術(shù)人員協(xié)同廠家及使用人員安裝、調(diào)試,操作人員使用正常后,填寫驗收報告單,并由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。

  (2)醫(yī)療設(shè)備投入正常使用后,操作人員應(yīng)保證其有足夠的工作時數(shù),以便一些質(zhì)量問題能夠及早發(fā)現(xiàn),盡可能在保修期內(nèi)得到妥善處理。

  (3)對大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)制定嚴格的操作規(guī)程,制成卡片掛在醫(yī)療設(shè)備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置,使用時嚴格按操作程序進行。

 。4)大型醫(yī)療設(shè)備須由專人管理,并有使用記錄和交接手續(xù)。使用人員需經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核取得大型醫(yī)療設(shè)備上崗證后方可上機操作,進修,實習(xí)人員和其他非專業(yè)人員不得擅自操作。

 。5)萬元以上醫(yī)療設(shè)備要建立檔案,內(nèi)容包括科室申請、論證報告、招標(biāo)文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等,由設(shè)備科專人建檔后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一保存。

  (6)各使用科室于醫(yī)療設(shè)備科每年清點醫(yī)療設(shè)備財產(chǎn)一次,如遇賬目不符,及時查找,并報告設(shè)備科長及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),研究處理。

 。7)使用科室的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障,要及時填寫維修申請表,寫明故障所在,通知醫(yī)療設(shè)備科負責(zé)維修。如遇外修時,需由設(shè)備科專人聯(lián)系,如使用科室擅自請外單位人員維修,設(shè)備科有權(quán)拒絕辦理付款及有關(guān)手續(xù)并追究使用科室責(zé)任。

 。8)大型甲類、乙類醫(yī)療設(shè)備必須有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證,設(shè)備操作人員必須持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證方可上機操作。

  6、醫(yī)療設(shè)備的維護、計量、維修安全管理

  (1)各使用科室應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備的維護,每天開機前、關(guān)機后均應(yīng)周密檢查,并進行清潔、校驗、整理、復(fù)原等工作,使設(shè)備每天處于良好狀態(tài)。

  (2)對環(huán)境有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備,要根據(jù)其技術(shù)管理要求,分別采取恒溫、防磁、防震、穩(wěn)壓、避光、潤滑等維護措施。

 。3)醫(yī)療設(shè)備須進行兩級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)系指前述第1、2條,二級保養(yǎng)是指設(shè)備科技術(shù)人員對各醫(yī)療設(shè)備進行定期預(yù)防性檢修,確保良好的機器性能。

  (4)醫(yī)療設(shè)備科技術(shù)人員應(yīng)每季度對10萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、安全防護等進行檢查。

 。5)對于強檢醫(yī)療設(shè)備需根據(jù)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定時間定期計量、檢測,并做好相關(guān)記錄。

 。6)醫(yī)療設(shè)備需要維修時,使用科室應(yīng)仔細填寫設(shè)備維修申請單,注明醫(yī)療設(shè)備的型號、故障原因、現(xiàn)象等,然后交設(shè)備科維修組,設(shè)備科維修技術(shù)人員在收到維修申請單后,應(yīng)盡快對故障進行檢查、維修,使其恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。要確保常規(guī)搶救設(shè)備完好率100%。

  (7)醫(yī)療設(shè)備需要外修時,使用科室應(yīng)填寫“醫(yī)療設(shè)備外修維修申請表”,科主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審批,主管院長審批后由醫(yī)療設(shè)備科專人聯(lián)系外修,使用科室不得自行外修,否則造成的一切費用由使用科室自付并追究其責(zé)任。

 。8)重視維修人員素質(zhì)培養(yǎng),定期選派技術(shù)人員外出培訓(xùn)。

 。9)各科室醫(yī)療設(shè)備不得私自外借,否則造成的一切不良后果自負。

  7、醫(yī)療器械的應(yīng)用分析、效益評估、更新報廢

 。1)醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期于財務(wù)科、經(jīng)管會、病案室等職能科室聯(lián)合到醫(yī)療設(shè)備使用科室了解設(shè)備性能、工作效率等使用情況,并根據(jù)使用科室實際作出大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析、效益評估、更新計劃報院領(lǐng)導(dǎo)參考。

  (2)凡因使用磨損、老化等損壞的醫(yī)療設(shè)備,經(jīng)設(shè)備科技術(shù)人員鑒定確認無法維修的或經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門鑒定不符合國家計量標(biāo)準(zhǔn)的,由使用科室填寫“醫(yī)療設(shè)備報廢(調(diào)撥)審批表”,使用科室主任簽字,經(jīng)設(shè)備科核實,設(shè)備科長批準(zhǔn)、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)和財務(wù)科長批準(zhǔn)后,方可報上級部門報廢注銷或降級使用。

 。3)凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)調(diào)整使用:①無正當(dāng)理由閑置半年以上者;②引進新醫(yī)療設(shè)備后原設(shè)備降級使用者。

 。4)凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注銷報廢:①達不到國家計量標(biāo)準(zhǔn),嚴重影響使用安全造成危害而無法修復(fù)改造者;②超過使用年限,機構(gòu)陳舊,性能明顯落后,嚴重喪失精度,主要配件損壞無法修復(fù)者。

  (5)醫(yī)療設(shè)備的報廢與調(diào)整統(tǒng)一由設(shè)備科辦理,各使用科室不得自行處理。

 。6)低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”,使用科室主任簽字后報設(shè)備科長和主管院長審批簽字后方可報廢,報廢物品由設(shè)備科按規(guī)定統(tǒng)一處理。

  8、醫(yī)療器械的損壞賠償

 。1)凡使用醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備的工作人員,因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規(guī)程或使用不當(dāng),造成醫(yī)療設(shè)備損壞的,可根據(jù)情節(jié)輕重,對責(zé)任者酌情給予批評教育、行政處分和經(jīng)濟賠償。

 。2)醫(yī)療設(shè)備丟失,要書面說明丟失情況并附檢查,經(jīng)設(shè)備科組織相關(guān)人員調(diào)查確認事實后,拿出處理意見,報院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門審批,及時銷賬。

  (3)由于人為因素造成醫(yī)療器械遺失、霉?fàn)、蟲蛀時,要追究當(dāng)事人的責(zé)任,并給予相應(yīng)處理。

  大型醫(yī)療器械購置論證制度

  1、凡購置單價在10萬元以上醫(yī)療設(shè)備使用科室須經(jīng)過科室論證小組論證后填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”和“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。

  2、設(shè)備科負責(zé)匯總審核,院領(lǐng)導(dǎo)審批后由設(shè)備科組織相關(guān)人員通過座談會論證其可行性。

  3、設(shè)備科在職工座談會后將論證結(jié)果進行匯總,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可組織招標(biāo)采購。

  4、甲、乙類大型醫(yī)療設(shè)備的購置需報衛(wèi)生局審批后,由政府采購辦組織招標(biāo)。

  5、購置50萬元以上的醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院委托的招標(biāo)公司招標(biāo),需報衛(wèi)生廳備案。

  醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)采購制度

  根據(jù)貴州省衛(wèi)生部門相關(guān)文件,完善醫(yī)療器械采購制度,規(guī)范采購行為,凡醫(yī)療設(shè)備科購置的醫(yī)療器械必須經(jīng)國家,省市或醫(yī)院內(nèi)部進行招標(biāo)后方可采購。

  1、50萬元以上醫(yī)療設(shè)備采購需由招標(biāo)機構(gòu)公開招標(biāo)后方可采購,招標(biāo)結(jié)果需報衛(wèi)生廳備案。凡是經(jīng)過國家、省、市招標(biāo)過的醫(yī)療設(shè)備、一次性用品、高值及低值耗材,醫(yī)院必須按其價格采購,醫(yī)院內(nèi)不再另行招標(biāo),對于國家、省、市均沒有招標(biāo)過的50萬元以下醫(yī)療設(shè)備,一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛(wèi)生材料、醫(yī)用試劑、消毒用品,醫(yī)院均采用院內(nèi)招標(biāo)的方式采購,做到公開、公平、公正。

  2、醫(yī)院招標(biāo)采購必須由主管院長、院辦、紀檢辦、審計處、財務(wù)處、醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科、設(shè)備科招標(biāo)小組成員及臨床科室有關(guān)專家組成的評標(biāo)委員會評標(biāo)。

  3、醫(yī)院內(nèi)招標(biāo)流程須首先由臨床使用科室提出申請,報醫(yī)療設(shè)備科審核,醫(yī)療設(shè)備科報主管院長、院長審批同意后方實施招標(biāo)。

  4、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組成員有義務(wù)前期審核廠商資質(zhì),無異議后進行會議安排,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進行招標(biāo)。

  5、10萬元以下的醫(yī)療設(shè)備、耗材等的中標(biāo)結(jié)果采取與會的各位專家評委表決通過,評委在中標(biāo)目錄上簽字后生效;10-50萬元醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)由與會的.各位專家評委采用實名制填寫評標(biāo)成員意見表,并根據(jù)評標(biāo)意見產(chǎn)生評標(biāo)結(jié)果。

  6、中標(biāo)結(jié)果由醫(yī)療設(shè)備科公示,無異議后通知各參標(biāo)廠商,并簽訂由醫(yī)院法律顧問審核過的合同,合同生效后方可實施采購。

  7、嚴禁購置進口二手大型醫(yī)療設(shè)備,嚴禁使用國家已公布的淘汰機型。

  醫(yī)療器械檔案管理工作制度

  1、醫(yī)療器械檔案由醫(yī)療設(shè)備科專人負責(zé)整理、分類管理。

  2、醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試完畢后由專人整理核實資料,裝訂后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一管理。

  3、醫(yī)療耗材資料由專人整理后 ,在設(shè)備科保管,所有資料在耗材用完后保存10年,植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統(tǒng)一管理。

  4、醫(yī)療器械檔案應(yīng)集中統(tǒng)一管理,任何科室、個人不得存放有關(guān)檔案,以確保醫(yī)療器械檔案的系統(tǒng)化、完整化,充分發(fā)揮信息管理的作用。

  5、建立醫(yī)療器械檔案目錄,單位和個人需借閱有關(guān)醫(yī)療設(shè)備檔案或其他資料時,醫(yī)療器械檔案管理人員應(yīng)負責(zé)辦理借閱手續(xù),并妥善保管,損壞者按有關(guān)規(guī)定賠償損失。

  6、醫(yī)療器械檔案管理員應(yīng)負責(zé)所管檔案的安全,注意防火、防潮、嚴防泄密。

  7、醫(yī)療器械檔案資料要按規(guī)定的項目內(nèi)容認真填寫,做到字跡端正、清晰,并分類編號登記;資料收集應(yīng)真實、完整;案卷目錄應(yīng)與案卷內(nèi)容一致。

  醫(yī)用計量器具管理辦法

  1、醫(yī)用計量器具的購進,須先由使用科室提出申請,經(jīng)設(shè)備科長,主管院長審批后方可招標(biāo)購買,與醫(yī)療器械的采購相同。

  2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產(chǎn)品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后,才可發(fā)放到臨床科室。

  3、各科室必須按有關(guān)規(guī)定和程序操作計量器具,不得隨意改動計量器具的參數(shù)和基準(zhǔn),出現(xiàn)問題要及時向設(shè)備科申報,不得擅自拆除。

  4、凡屬醫(yī)院強檢計量器具,必須建立統(tǒng)一的計量強檢制度,定期由質(zhì)量監(jiān)督局檢定,確保強檢率100%。嚴禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫(yī)用計量器具。

  5、醫(yī)療設(shè)備科定期對醫(yī)院職工開展計量知識的教育、培訓(xùn)工作,開展對計量工作的定期管理考核,做好計量器具檔案管理工作。

  6、各科室要有專人負責(zé),維護保養(yǎng)醫(yī)用計量器具,對隨意損壞和改動計量器具參數(shù)基準(zhǔn)的科室和個人要追究責(zé)任。

  7、醫(yī)療設(shè)備科負責(zé)報請有關(guān)醫(yī)用計量器具使用造成不良事件的工作。

  計量器具周期檢定制度

  《中華人民共和國計量法》規(guī)定,凡屬醫(yī)院強制檢定的計量器具有必須實行周期檢定,由省、市質(zhì)量監(jiān)督局行使檢定權(quán),根據(jù)醫(yī)院情況實行送檢、來檢兩種方法

  1、凡有強檢計量器具的科室、個人,必須按規(guī)定周期進行檢定,不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。

  2、對于漏檢、檢定不合格和超出周期的計量器具,按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規(guī)定一律不準(zhǔn)使用,否則責(zé)令賠償損失、沒收計量器具并處罰,對不合格的計量器具申報上級領(lǐng)導(dǎo)后進行維修、降級和報廢處理。

  3、經(jīng)過維修后屬強檢醫(yī)用計量器具應(yīng)經(jīng)省市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鑒定后方方可投入臨床使用。

  4、對于新購進或注銷的計量器具要經(jīng)主管院長、設(shè)備科長審批,報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡,任何人無權(quán)處理。

  5、專職計量人員要定期詢訪各科室,發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報、處理。

  醫(yī)療器械技術(shù)組工作制度

  1、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)每月定期對所管科室醫(yī)療設(shè)備進行維護、保養(yǎng)、并作記錄存檔。

  2、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在接到臨床科室保修申請后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,如無法修復(fù)應(yīng)及時上報科長及臨床科室主任,組織相關(guān)維修人員會診、修復(fù)或申請外修。

  3、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在維修后及時填寫維修記錄,存入檔案。

  4、醫(yī)療器械技術(shù)組確保醫(yī)院常規(guī)搶救醫(yī)療設(shè)備的100%完好率。

  5、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)確保購買保修及配件質(zhì)量與價格合理。

  6、醫(yī)療器械技術(shù)組應(yīng)定期召開業(yè)務(wù)碰頭會,每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),研究,分析維修中的疑難問題,交流維修心得。積極開展技術(shù)革新,搞好科研和教學(xué)工作。

  醫(yī)療器械應(yīng)用分析制度

  1、醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期到臨床科室對10萬元以上醫(yī)療設(shè)備進行巡檢,并做好記錄。

  2、對50萬元以上大型設(shè)備,設(shè)備科除定期到臨床科室了解其設(shè)備性能及使用情況外,臨床科室應(yīng)填寫:“大型醫(yī)療設(shè)備醫(yī)用分析表”。

  3、醫(yī)療設(shè)備科對臨床科室填寫的“大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析表”進行匯總,做出相應(yīng)的分析、總結(jié),并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參考。

  4、根據(jù)分析結(jié)果,設(shè)備科結(jié)合臨床實際需求做出大型醫(yī)療設(shè)備年度更新計劃。

  一次性植入人體醫(yī)療器械管理制度

  1、一次性植入人體的醫(yī)療器械是指植入人體,用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險,其安全性,有效性必須嚴格控制的醫(yī)療器械,F(xiàn)在醫(yī)院開展的醫(yī)用鋼板、心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。

  2、凡醫(yī)院購入的植入人體的醫(yī)療器械,須嚴格按照衛(wèi)生部門相關(guān)文件要求采購,并與供貨商簽訂合同。

  3、使用科室應(yīng)根據(jù)臨床的實際需要,提前送交申請計劃,必須寫清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、規(guī)格、型號、價格、病人姓名、地址、聯(lián)系電話、住院號、診斷病情、手術(shù)醫(yī)師姓名、手術(shù)日期,并由科室主任簽字。

  4、庫房管理人員必須嚴格按照國家對高值耗材的管理要求,逐一進行核實,登記生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、產(chǎn)品名稱、詳細清單、產(chǎn)品的檢驗報告或報關(guān)單、價格、生產(chǎn)日期及失效期和企業(yè)確認的可追溯的唯一性標(biāo)識,如條碼或統(tǒng)一編號,并對唯一性標(biāo)識的內(nèi)容、位置、標(biāo)識方法以及可追溯的程度作出記錄,做到?jīng)]件高值耗材可追溯。相關(guān)資料由設(shè)備科整理并存檔。

  5、使用時由手術(shù)室派專人負責(zé)領(lǐng)取,將其送往手術(shù)室進行消毒,以備手術(shù)時使用。手術(shù)室有責(zé)任對所送植入材料數(shù)量等手續(xù)進行核實,再次驗貨,以防在材料消毒前的貨物調(diào)換。使用后的植入人體醫(yī)療器械的相關(guān)標(biāo)識載入病歷。

  6、一旦有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,要按照國家有關(guān)規(guī)定,依照有關(guān)程序及時上報相關(guān)部門。

  醫(yī)療器械安全管理制度

  按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關(guān)規(guī)定,實行許可登記制度,醫(yī)院內(nèi)有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫(yī)院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備必須辦理大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證。

  1、醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備必須由廠家專業(yè)技術(shù)人員進行安裝、調(diào)試或計量,驗收合格后方可投入使用。

  2、醫(yī)療設(shè)備的操作人員應(yīng)由廠家進行專業(yè)培訓(xùn)后方可上機操作,大型醫(yī)療設(shè)備的操作人員須持上崗證,并嚴格按照每臺醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程執(zhí)行。

  3、醫(yī)療設(shè)備維修人員應(yīng)定期到臨床科室維護、檢修醫(yī)療設(shè)備。

  4、醫(yī)療設(shè)備科專職計量人員及維修技術(shù)人員應(yīng)每季度對大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、計量、安全防護、接地等進行檢查和監(jiān)測。

  5、對于壓力容器、高壓氧、X線機、CT、B超等特殊醫(yī)療設(shè)備應(yīng)由醫(yī)療設(shè)備科專職人員聯(lián)系治療技術(shù)監(jiān)督管理局專職人員定期鑒定,取得合格證后方可使用。

  6、對于使用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴格計劃、審批、購入、出入庫管理,并可追溯。特別是放射性物質(zhì)在使用時需要報屬地公安部門,完善相關(guān)手續(xù),謹防丟失泄露。

  7、凡由于購入的醫(yī)療設(shè)備、放射性物質(zhì)、劇毒性物質(zhì)、劇毒試劑引起的相關(guān)醫(yī)療事故,使用科室應(yīng)及時上報醫(yī)療設(shè)備科及主管院長,并上報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局和相關(guān)部門。

  醫(yī)療器械不良事件報告制度

  1、醫(yī)療器械不良事件是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用的情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無關(guān)的有害事件。醫(yī)療器械不良事件報告是指對事后醫(yī)療器械不良事件的報告。

  2、醫(yī)院組成醫(yī)療器械不良事件管理委員會,并有專人負責(zé)醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)管工作。

  3、使用科室對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件應(yīng)由專人進行詳細記錄,按規(guī)定報告。

  4、凡由醫(yī)療器械引起的不良事件,使用科室一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即停止使用,經(jīng)科主任簽字后與48小時內(nèi)上報設(shè)備科,嚴重傷害應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)上報設(shè)備科,死亡事件應(yīng)在12小時之內(nèi)上報設(shè)備科;設(shè)備科接到書面報告后,由專人及時報告醫(yī)務(wù)處,同時上報省、縣食品藥品監(jiān)督管理局,必要時可越級報告。

  醫(yī)療器械上崗培訓(xùn)考核制度

  1、一般醫(yī)療設(shè)備的驗收合格后,須由廠家工程師對醫(yī)院至少兩名以上操作人員進行現(xiàn)場培訓(xùn)或異地培訓(xùn)。

  2、對國家有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備,使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓(xùn),取得合格證后方可進行上機操作。

  3、操作人員合格證有效期滿后須及時進行再次培訓(xùn),取得合格證后方可進行上機操作。

  4、操作人員要嚴格按照醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程進行操作,違反操作規(guī)程引發(fā)的醫(yī)療事故責(zé)任自負。

  5、維修人員須定期對可能發(fā)生危險的醫(yī)療設(shè)備進行安全監(jiān)督檢查,有問題應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

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