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手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度

時(shí)間:2023-06-28 08:57:52 管理制度 我要投稿
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手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度(精選7篇)

  在現(xiàn)在社會(huì),越來(lái)越多人會(huì)去使用制度,制度具有合理性和合法性分配功能。我們?cè)撛趺磾M定制度呢?下面是小編精心整理的手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度(精選7篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度(精選7篇)

  手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度1

  1、認(rèn)真實(shí)施消隔離制度,按照規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前,換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。

  2、嚴(yán)格區(qū)分三個(gè)區(qū)域:非限制區(qū)(污染區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))。

  3、手術(shù)間物品擺放整齊,干凈無(wú)塵,無(wú)血跡,個(gè)人物品和書(shū)報(bào)不得帶入手術(shù)室,手術(shù)間內(nèi)熱敷包裝嚴(yán)禁。

  4、認(rèn)真執(zhí)行消規(guī)格,按規(guī)定規(guī)格包裝,排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30cm25cm不能超過(guò)。事前真空及脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過(guò)30cm30cm50cm。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡,包外貼3米膠帶進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)(膠帶長(zhǎng)度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過(guò)。金屬包是7公斤以下。

  5、滅菌包要存放在無(wú)菌物品柜內(nèi),有效期為一周,過(guò)期后要重新消,川流蒸煮包皮無(wú)瑕疵,不縫,不潮濕。

  6、醫(yī)務(wù)人員使用無(wú)菌物品和器械時(shí),要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開(kāi)無(wú)菌包后沒(méi)有使用,但如果被認(rèn)為是污染,就必須重新滅菌。(威廉莎士比亞、滅菌、滅菌、滅菌、滅菌。

  7、手術(shù)過(guò)程中,職員嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作,靜脈輸液一人一針一管。麻醉物品要一次性消,一次性醫(yī)療器械、器械不能重復(fù)使用。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器清洗過(guò)程。手術(shù)器械及物品要先盡量打開(kāi)或拆下有污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙槽的器械,確保設(shè)備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗消滅菌的記錄。

  9、手術(shù)間每天按時(shí)進(jìn)行紫外線空氣消。消時(shí)間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈用95%的酒精棉球擦拭,每月監(jiān)測(cè)一次紫外線燈。一個(gè)月一次,干凈的手術(shù)室空氣培養(yǎng)分為100級(jí)13點(diǎn)、100級(jí)9點(diǎn)、100級(jí)7點(diǎn)、10萬(wàn)級(jí)5點(diǎn)、暴露時(shí)間30分。

  10、能監(jiān)控每天使用的'消液濃度,熟練掌握配方方法。

  11、手術(shù)室手術(shù)間嚴(yán)格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行濕擦拭清潔消,墻面擦拭高度為2—2.5米,未清潔消的手術(shù)間不能繼續(xù)使用。每周進(jìn)行一次徹底的衛(wèi)生清潔,使用的掃帚、抹布嚴(yán)格區(qū)分。

  12、手術(shù)室為緊急、傳染病、感染患者手術(shù)設(shè)立隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書(shū)中要注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結(jié)果以上”的情景。嚴(yán)格的隔離管理,術(shù)后器械及物品按照清洗程序執(zhí)行,實(shí)行高壓滅菌。

  13、懷疑或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機(jī)、器械、物品,使用后應(yīng)在2層密封包裝、袋外貼上標(biāo)記,集中回收處置。可重復(fù)使用的污染器械、器械、物品應(yīng)先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然后根據(jù)清洗消過(guò)程進(jìn)行處理,壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134~138、18min或132、30min或121、60min

  14、氣象臺(tái)污染處理過(guò)程應(yīng)符合《消技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。首先將含氯或溴消劑1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中,有明顯污染物時(shí),應(yīng)使用含氯消劑5OOOmgL~10000mgL,至少浸泡60min,然后按照清洗消程序處理。

  15、接送患者的平車(chē)每周消或?qū)S锰籽b;室內(nèi)車(chē)、室外車(chē)分別使用。隔離患者要轉(zhuǎn)用專(zhuān)車(chē),使用后要嚴(yán)格消。

  16、術(shù)后污水敷料的定點(diǎn)放置,按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋,關(guān)閉指定場(chǎng)所。醫(yī)護(hù)人員脫下的手術(shù)服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開(kāi)手術(shù)室。

  17、根據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染情況合理安排手術(shù)間。對(duì)煙臺(tái)手術(shù)要做好煙臺(tái)之間的消工作,保證消時(shí)間和消效果。

  18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),消鍋滅菌包內(nèi)外實(shí)施化學(xué)指示物監(jiān)測(cè),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),有記錄。

  19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)室。

  20、清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)在手術(shù)前要啟動(dòng)30分鐘,手術(shù)后要關(guān)閉30分鐘,通風(fēng)孔格柵要使用垂直格柵,每天擦拭一次,對(duì)新鮮空氣入口過(guò)濾網(wǎng)每周要清潔一次左右,檢查網(wǎng)是否堵塞。

  手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度2

  一、布局合理,分區(qū)明確,分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。嚴(yán)格區(qū)分潔凈及污染流線:設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道。

  二、手術(shù)部用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面,在每日開(kāi)始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的清潔、消毒,墻體表面擦拭高度為2-2.5m;工作區(qū)域每24小時(shí)清潔消毒一次。連臺(tái)手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后,對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。

  三、不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的.清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)使用。

  四、術(shù)前30min打開(kāi)空調(diào)機(jī)組,提高空氣的潔凈度,保證手術(shù)質(zhì)量。

  接臺(tái)手術(shù)前應(yīng)自?xún)?0min。急診手術(shù)在接到手術(shù)通知單時(shí)先開(kāi)放空調(diào)機(jī)組然后再做其他術(shù)前準(zhǔn)備。感染手術(shù)與非感染手術(shù)、有菌和無(wú)菌手術(shù)分室進(jìn)行,如不能分室進(jìn)行原則上先陰性后陽(yáng)性、先無(wú)菌后有菌。

  五、接臺(tái)手術(shù)處理:接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間按要求再次洗手、消毒手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套等,兩臺(tái)手術(shù)之間,做好空氣凈化消毒、地面及物體表面消毒。

  六、手術(shù)器械及物品:一用一滅菌,原則上耐高溫、耐濕物品首選

  高壓蒸汽滅菌方法。對(duì)于不能耐高溫首選環(huán)氧乙烷低溫滅菌,在使用前嚴(yán)格檢查日期、簽名、化學(xué)指示卡并判斷滅菌效果,以保證手術(shù)物品滅菌質(zhì)量。

  七、對(duì)感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。

  八、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

  九、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

  十、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法,可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。

  十一、經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過(guò)期應(yīng)新滅菌。

  十二、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每月對(duì)工作人員手細(xì)菌培養(yǎng),并做好錄

  手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度3

  1、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,按規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)更衣室前先換拖鞋,然后更衣、戴口罩、帽子。

  2、嚴(yán)格劃分三個(gè)區(qū):非限制區(qū)(污染區(qū))、半限制區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))。

  3、手術(shù)間物品擺放整齊,清潔無(wú)灰塵,無(wú)血跡,私人物品及書(shū)報(bào)一律不準(zhǔn)帶入手術(shù)間,嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)做敷料打包。

  4、認(rèn)真執(zhí)行消毒規(guī)范,按規(guī)定規(guī)格打包,下排氣壓力滅菌最大包體積不得超過(guò)30cm×30cm×25cm;預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過(guò)30cm×30cm×50cm.各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡,包外貼3M膠帶,進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)(膠帶長(zhǎng)度按要求)。敷料包不超過(guò)5Kg;金屬包不超過(guò)7Kg。

  5、滅菌包應(yīng)儲(chǔ)存在無(wú)菌物品柜內(nèi),有效期為1周,過(guò)期應(yīng)重新消毒,布類(lèi)敷料包皮無(wú)殘缺破損及縫補(bǔ),不潮濕。

  6、醫(yī)務(wù)人員使用無(wú)菌物品和器械時(shí),應(yīng)檢查外包裝的完整性及滅菌日期。無(wú)菌包打開(kāi)后雖未使用,視為污染,必須重新滅菌。

  7、手術(shù)過(guò)程中,工作人員嚴(yán)格無(wú)菌操作,靜脈輸液做到一人一針一管一帶。麻醉物品應(yīng)當(dāng)一用一消毒,一次性醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行器械洗消流程,手術(shù)器具及物品應(yīng)先祛污染,酶洗、沖洗、再消毒滅菌,有關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽的器械,應(yīng)盡量張開(kāi)或拆開(kāi),確保器械的潔凈度,以保證清洗效果和滅菌質(zhì)量;對(duì)腔鏡的清洗消毒、滅菌做好記錄。

  9、手術(shù)間每日定時(shí)進(jìn)行紫外線空氣消毒,消毒時(shí)間為45分鐘,每日2次,每周紫外線燈管用95%的酒精棉球擦拭一次,每月對(duì)紫外線燈管監(jiān)測(cè)一次;每月做空培一次,潔凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)按級(jí)別分為百級(jí)13點(diǎn)、千級(jí)9點(diǎn)、萬(wàn)級(jí)7點(diǎn)、十萬(wàn)級(jí)5點(diǎn)式,暴露時(shí)間為30分鐘。

  10、每日對(duì)使用中的消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè),并能熟練掌握配制方法。

  11、手術(shù)室手術(shù)間嚴(yán)格衛(wèi)生、消毒制度。每日手術(shù)前和手術(shù)后進(jìn)行濕式擦拭清潔消毒,墻體表面擦拭高度為2—2、5m,未經(jīng)清潔消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。每周1次徹底衛(wèi)生清掃,使用的`掃帚、拖把嚴(yán)格按區(qū)分開(kāi)。

  12、手術(shù)室設(shè)立隔離手術(shù)間,專(zhuān)用于急診、傳染病和感染病人手術(shù);傳染病人或隔離病人的手術(shù)通知單上,應(yīng)注明“急診”、“某種感染”或“某種化驗(yàn)結(jié)果異常”情況;嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品按洗消流程執(zhí)行,再進(jìn)行高壓滅菌。

  13、疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝,袋外粘貼標(biāo)識(shí),集中回收處置。可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品,應(yīng)先浸泡于lmol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min,再按照清洗消毒流程進(jìn)行處理,壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用134℃~138℃,18min或132℃,30min,或121℃,60min。

  14、氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1OOOmg/L~2OOOmg/L浸泡30min~45min后,有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5OOOmg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,再按照清洗消毒流程進(jìn)行處理。

  15、接送病人的平車(chē)每周消毒或?qū)H藢?zhuān)用套;室內(nèi)車(chē)、室外車(chē)分別使用;隔離病人應(yīng)專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用,用后嚴(yán)格消毒。

  16、術(shù)后污敷料定點(diǎn)放置,按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物置于黃色塑料袋,封閉運(yùn)送指定地點(diǎn)。醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后,方可離開(kāi)手術(shù)室。

  17、根據(jù)手術(shù)病人和手術(shù)部位的污染及感染情況合理安排手術(shù)間;對(duì)連臺(tái)手術(shù)應(yīng)做好連臺(tái)之間的消毒工作,保證消毒時(shí)間和消毒效果。

  18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn),消毒鍋滅菌包內(nèi)外進(jìn)行化學(xué)指示物監(jiān)測(cè),每周做生物監(jiān)測(cè),有記錄。

  19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的工作人員,應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)室工作。

  20、潔凈手術(shù)間的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前30分鐘開(kāi)啟,手術(shù)結(jié)束后30分鐘關(guān)閉,回風(fēng)口格柵應(yīng)當(dāng)使用豎向柵條,每天擦拭清潔一次,對(duì)新風(fēng)入口過(guò)濾網(wǎng),1周左右清掃一次,檢查網(wǎng)眼是否堵塞。

  手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度4

  一、必須分清非無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)。

  二、手術(shù)間分清無(wú)菌間、有菌間。如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。

  三、對(duì)感染和特異染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消。

  四、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)貼合無(wú)菌操作要求。

  五、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。應(yīng)貼合無(wú)菌操作要求。

  六、各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消液,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期消或更換,盡量減少用浸泡消的器械,絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消。

  七、工作人員熟悉各種消液的.濃度及使用方法,可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。

  八、經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒,每周重復(fù)消滅菌,固定的敷料包、器械包,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。

  九、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每月對(duì)工作人員作細(xì)菌培養(yǎng),并做好記錄。

  十、用紫外線殺菌燈消時(shí),應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。

  十一、手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度,每日、每周、每月定人、定點(diǎn)、定時(shí),做好清潔、消工作。定期做空氣培養(yǎng),手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200個(gè)/m3。

  手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度5

  一、手術(shù)室的設(shè)計(jì)和設(shè)備

  (一)手術(shù)室設(shè)計(jì)坐在南朝北,位于建筑物高處,以空氣清潔、防止院內(nèi)感染為原則,可以刷墻。要合理劃分三個(gè)地區(qū):非限制區(qū)、適用區(qū)、限制區(qū)。要有三個(gè)通道:職員通道、患者出入通道和污物出口通道。材料不易防火、潮濕、著色,具有清潔等性能的材料為宜,F(xiàn)代化手術(shù)室要設(shè)計(jì)空氣凈化裝置、中心供氧、吸引中心等裝置。

  (二)手術(shù)室設(shè)備除了配備普通手術(shù)室的現(xiàn)有器械外,還要有閉路電視、空調(diào)、高級(jí)電動(dòng)刀(進(jìn)口),還要有醫(yī)院發(fā)展說(shuō),以免受到意外停電的影響。最好使用交換車(chē)等現(xiàn)代購(gòu)物車(chē),不要污染手術(shù)室地板。

 。ㄈ┦中g(shù)間的布置要簡(jiǎn)潔,櫥柜要用防潮、堅(jiān)固的材料制作,方便清潔。所有物品必須固定設(shè)置,堅(jiān)持保管順序,追求各間統(tǒng)一和規(guī)范。

  二、手術(shù)室人員配置及醫(yī)院手術(shù)床。

  手術(shù)室護(hù)士和手術(shù)床的比例應(yīng)設(shè)置為2.5:1,教育醫(yī)院3:1。手術(shù)床與手術(shù)共50個(gè)床,設(shè)置1個(gè)手術(shù)床為宜,衛(wèi)生人員0.5:1為宜。設(shè)置1~2名護(hù)士長(zhǎng)。

  三、手術(shù)室規(guī)章制度手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室人員共同工作的場(chǎng)所,為確保人員流動(dòng)量大,工作有序,各項(xiàng)工作不僅有程序,還要有必要的工作制度,才能順利完成各項(xiàng)科手術(shù)。

  (一)手術(shù)室通用工作系統(tǒng)

  1、進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須戴上手術(shù)室的鞋子、帽子、衣服、口罩,離開(kāi)手術(shù)室時(shí)更換外出服和鞋子。

  2、門(mén)診參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)要經(jīng)過(guò)醫(yī)科或護(hù)理部的批準(zhǔn),要有固定的場(chǎng)所。

  3、各科選擇忌日,術(shù)前1日上午10時(shí)30分之前要發(fā)送手術(shù)通知書(shū)、急救手術(shù),先口頭通知后再補(bǔ)充手術(shù)通知書(shū)。

  4、手術(shù)按手術(shù)通知時(shí)間進(jìn)行,要按時(shí)到達(dá),不能隨意更改。特殊情況與護(hù)士聯(lián)系。

  5、術(shù)前30分鐘接送患者,攜帶病歷,詳細(xì)檢查患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位及敏實(shí)驗(yàn)、術(shù)前用;颊呷胱『,巡回護(hù)士應(yīng)再次審查患者手術(shù)部位的清潔范圍,附件、假牙和手表不得帶入手術(shù)室。

  6、嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù)。無(wú)菌手術(shù)和乳菌手術(shù)要在丟失中進(jìn)行,特殊感染要進(jìn)行特殊消滅菌處理。

  7、室內(nèi)嚴(yán)肅安靜,禁止大聲喧嘩,手術(shù)中不得聊天、看報(bào)等。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離消檢查制度,實(shí)施醫(yī)療安全預(yù)防措施。

  9、手術(shù)室要常備各種急救手術(shù)用包和急救器械,手術(shù)器械不能貸款

  10、手術(shù)室器械要在清潔的基礎(chǔ)上消,各種品器械材料要放在固定的`位置,貴重器械要專(zhuān)門(mén)保管,每月庫(kù)存、維修、維護(hù)。麻醉劇標(biāo)志明顯,專(zhuān)人上鎖,普通品每日檢查記錄,每月檢查一次,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

  11、負(fù)責(zé)保管和檢查手術(shù)中采集的標(biāo)本,敦促醫(yī)生及時(shí)填寫(xiě)病理標(biāo)本,發(fā)送檢查表,做好檢查登記,及時(shí)發(fā)送檢查。

 。ǘ┦中g(shù)室醫(yī)院感染管理系統(tǒng)

  1、入室人員管理

 。1)進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換衣服、帽子、褲子、鞋子,不能帶個(gè)人用品進(jìn)入工作室。

 。2)入室人員進(jìn)入限制區(qū)后,應(yīng)戴圓頂帽和口罩。

  (3)工作人員每年進(jìn)行一次體檢,按規(guī)定注射乙肝疫苗,患有傳染病者不得入內(nèi)。

 。4)手術(shù)患者入住前必須更換干凈的衣服、褲子、帽子和腳鏈。

 。5)進(jìn)入手術(shù)室的車(chē)輪要進(jìn)入消后核銷(xiāo)的區(qū)域。

 。6)職員外出時(shí),必須更換工作服、帽子、褲子和鞋子。

  2、參觀制度

 。1)非本室人員及非外科人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入。

  (2)進(jìn)修、實(shí)習(xí)必須按照上述規(guī)定執(zhí)行,實(shí)習(xí)必須由教員指導(dǎo),不能單獨(dú)進(jìn)入手術(shù)室。

  (3)觀眾在獲得醫(yī)科或護(hù)理部同意后,要換衣服、戴帽子、鞋子、戴口罩,在指定地區(qū)活動(dòng),不能隨便走路。

  (4)除了要每天做好清潔衛(wèi)生外,每周一天為衛(wèi)生日,徹底打掃消手術(shù)室。

  (5)專(zhuān)用拖鞋每天用消液水浸泡后清洗,準(zhǔn)備干燥,鞋柜用消液擦拭,每天一次。

 。ㄈ┦中g(shù)室消隔離系統(tǒng)

  1、嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,嚴(yán)格遵守三通道原則,手術(shù)間根據(jù)無(wú)菌、非無(wú)菌、污染手術(shù)丟失進(jìn)行操作。

  2、可以按照仔細(xì)洗手和洗手的消方法及程序,每月培養(yǎng)一次手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士的手指進(jìn)行調(diào)查。

  3、浸水液和酒精,每日比重測(cè)定,每周更換容器及消液1~2次,要有記錄。

  4、外科醫(yī)生和機(jī)械護(hù)士要戴無(wú)菌手套,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作程序。

  5、巡回護(hù)士要充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走路,不要隨便打開(kāi)手術(shù)間的門(mén)。

  6、接收工人要在兩次手術(shù)之間洗手,消胳膊,更換無(wú)菌手術(shù)服、手套,用消液擦拭物體表面和地面。

  7、做好各種物品的最終消。

  8、手術(shù)間紫外線要求:電力

  手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度6

  1、手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),各區(qū)域間標(biāo)志明確,貼合功能流程。

  2、進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時(shí)必須更換外出衣及外出鞋。

  3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如:各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。

  4、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消,接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的'管理規(guī)定。

  5、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

  6、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

  8、嚴(yán)格控制參觀人員,手術(shù)間盡量減少流動(dòng)人員,減少手術(shù)間開(kāi)關(guān)門(mén)的次數(shù)。

  9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情景,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消。

  10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi),封閉運(yùn)送,無(wú)害化處理。

  手術(shù)室無(wú)菌物品管理制度7

  1、嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進(jìn)入手術(shù)室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室專(zhuān)用衣、褲、鞋帽,貼身內(nèi)衣不得外露。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外,外出時(shí)應(yīng)更換外出衣和鞋。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。

  2、堅(jiān)持一間一臺(tái)制,清潔切口與非清潔切口手術(shù)分開(kāi)進(jìn)行。在手術(shù)間不足的情況下,應(yīng)先做清潔切口手術(shù),再做非清潔切口手術(shù);先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。

  3、手術(shù)過(guò)程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程,認(rèn)真檢查各種無(wú)菌物品,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消毒設(shè)施,每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。

  5、嚴(yán)格控制手術(shù)室人員密度和流量。有嚴(yán)格的參觀制度,見(jiàn)習(xí)、參觀人員必須護(hù)士長(zhǎng)同意,3人以上需報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。一般參觀人數(shù)控制在2人/臺(tái)以下,參觀者必須在指定范圍內(nèi)走動(dòng),非當(dāng)班人員不得擅自進(jìn)入手術(shù)室。

  6、傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作,咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。

  7、感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間進(jìn)行,術(shù)后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。遇有特殊菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量縮小污染范圍,術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。各手術(shù)間物體表面及地面明顯污染時(shí)清水擦拭;血液體液污染時(shí),還應(yīng)用消毒液擦拭,術(shù)后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)間清潔消毒。手術(shù)室的`工作區(qū)域每日清潔、消毒一次,每周徹底清掃、消毒一次,并每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過(guò)濾網(wǎng)裝置。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí),手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒后才能再次使用。被血液、體液污染的區(qū)域要及時(shí)清潔、消毒;潔凈手術(shù)室須達(dá)到要求的潔凈度后方可連臺(tái)手術(shù)。

  9、手術(shù)用物按清洗—消毒—-滅菌的程序處理;特殊感染患者手術(shù)用過(guò)的物品則按消毒—清潔—滅菌程序處理。

  10.所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。

  11、每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計(jì)與分析,查找手術(shù)切口感染的原因,制訂整改措施,逐項(xiàng)落實(shí)。各項(xiàng)質(zhì)量控制過(guò)程的記錄完整、真實(shí)、連續(xù)、準(zhǔn)確,便于追溯,資料保存≥3年,均有記錄可查。

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