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傳染病預(yù)檢分診管理制度
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
組長(zhǎng)：姜鳳嵐（書記）
副組長(zhǎng)：邸生文（副院長(zhǎng)）朱加鵬（業(yè)務(wù)院長(zhǎng)）
成員：果淑芝 邱化民 呂全新 陳正國(guó) 韓冬華 劉宇宏
楚永玉 楊喜武 王井學(xué) 劉志彬 徐麗霞 劉玉平
二、管理制度
1、設(shè)立預(yù)檢、分診處，選派責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。
2、分診時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人并做出相應(yīng)處理。
3、傳染病或疑似傳染病病人有專人引導(dǎo)到隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行就診。需轉(zhuǎn)院者，工作人員應(yīng)將患者的病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至相應(yīng)醫(yī)院。
4、準(zhǔn)確、快速地從就診病人中預(yù)檢出傳染病病人或疑似病人，轉(zhuǎn)送到感染性疾病科，做到早就診、早診斷、早隔離、早治療。
5、預(yù)檢、分診人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格按分診流程工作，熟練掌握分診業(yè)務(wù)，做到合理分診。
6、預(yù)檢、分診護(hù)士，要服務(wù)熱情，詢問病史詳細(xì)，并做好登記工作。若發(fā)現(xiàn)有流行性疾病傾向時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào)。
7、加強(qiáng)預(yù)檢、分診人員的個(gè)人防護(hù)，加強(qiáng)對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行消毒隔離制度的落實(shí)。
8、在預(yù)檢、分診工作中，工作人員要積極開展衛(wèi)生防病知識(shí)的健康教育的宣傳。
傳染病預(yù)檢分診人員工作制度
為有效安全地做好流行病、傳染病預(yù)檢、分檢工作，有效控制傳染病疫情，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染，保障人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的身體健康和生命安全，做好流行病、傳染病的監(jiān)測(cè)、控制、診療工作，特制定本院工作制度：
1、醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來診病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢，并做好接診記錄。
2、對(duì)患有傳染病的病人及時(shí)進(jìn)行早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。
3、對(duì)病情嚴(yán)重不適合在本院隔離治療的患者，醫(yī)師應(yīng)及時(shí)報(bào)告，按傳染病人轉(zhuǎn)診要求向縣醫(yī)院傳染科就近轉(zhuǎn)診。
4、預(yù)檢、分診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺做好個(gè)人的防護(hù)安全，增強(qiáng)防護(hù)安全意識(shí)，輪換工作，工作后注意休息，對(duì)工作中的不足、疏漏，相互提醒、監(jiān)督。
6、向患者及家屬宣傳傳染病一般防護(hù)知識(shí)，提高公眾的衛(wèi)生意識(shí)和個(gè)人防護(hù)意識(shí)，做好公眾心理疏導(dǎo)工作，避免出現(xiàn)社會(huì)恐慌。
林甸縣中醫(yī)院呼吸道傳染病防治工作計(jì)劃
1、掛牌設(shè)置流行病預(yù)檢分診室（條件相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好）。
2、預(yù)檢分診人員的配備：成員：韓冬華、王明星、黃天博、邱化民。
3、預(yù)檢分診管理制度：具體內(nèi)容制定。
4、疫情報(bào)告管理工作：由果淑芝、邱化民、劉玉平、王曉花四人負(fù)責(zé)，甲類2小時(shí)，乙類6小時(shí)，丙類24小時(shí)內(nèi)報(bào)卡。
5、計(jì)劃免疫工作：按上級(jí)要求指示完成計(jì)劃免疫，由果淑芝主任和護(hù)士劉玉平負(fù)責(zé)。
6、消毒管理工作：由各相關(guān)科主任負(fù)責(zé)做好室內(nèi)空氣消毒、醫(yī)療器械、紫外線消毒、醫(yī)療廢棄物品消毀工作，并做好記錄。
7、醫(yī)療廢物處置工作：由張淑芹負(fù)責(zé)。
8、呼吸道傳染病病人管理工作：做到專診室、專靜點(diǎn)室、隔離室。
9、有關(guān)法律、法規(guī)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作：有培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、定期。
10、病員微生物實(shí)驗(yàn)室管理：由張輝負(fù)責(zé)，做到無遺失、無擴(kuò)散，保障實(shí)驗(yàn)室生物安全。
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（補(bǔ)充：會(huì)診由邸生文、張英院長(zhǎng)負(fù)責(zé)；分診室消毒由李香、馬榮負(fù)責(zé)。）
2011年中醫(yī)院傳染病防治培訓(xùn)工作計(jì)劃
一、目的：
為使用本醫(yī)療機(jī)構(gòu)更適應(yīng)衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理、協(xié)調(diào)工作，依法發(fā)揮本醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、控制、診療工作，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)交叉感染，保障人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的身體健康和生命安全，全面、有重點(diǎn)地計(jì)劃安排工作。
二、目標(biāo)：
1、鞏固完善有效的組織管理制度。
2、每月一次培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律、法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病診療、報(bào)告工作的法律意識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感。
3、科主任負(fù)主責(zé)，每月一次培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員傳染病業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的篩查能力、診治能力。
4、定期檢查、不定期抽查醫(yī)院各科室的消毒管理工作，醫(yī)療廢物處理，疫情報(bào)告管理工作，傳染病人管理工作，疫苗接種工作，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
5、醫(yī)院有計(jì)劃地配備控制傳染病防護(hù)用品知識(shí)。
6、學(xué)習(xí)《傳染病法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條件》、《國(guó)家應(yīng)急預(yù)案》，按照上級(jí)衛(wèi)生部門的指令，積極靈活應(yīng)對(duì)衛(wèi)生突發(fā)事件，盡職盡責(zé)保障人民生命健康安全。《衛(wèi)生部應(yīng)對(duì)流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案（試行）》實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)由治到防的轉(zhuǎn)變。
傳染病診療常識(shí)鞏固考核
科室： 姓名：
一、選擇題：
1、 造成傳染病漫延的主要來源是 a傳染源 b不良生活習(xí)慣。
2、 呼吸道傳染病的主要傳播途徑是 a水源 b空氣。
3、 春季主要流行的傳染病是 a呼吸道傳染病 b消化道傳染病。
4、 發(fā)現(xiàn)不明原因的傳染，責(zé)任醫(yī)師應(yīng)該 a立即報(bào)卡并要求網(wǎng)上直報(bào) b對(duì)患者采取有效隔離的同時(shí)上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，待上級(jí)專家組確診后，責(zé)任醫(yī)師按法定時(shí)限報(bào)卡。
5、 本醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類傳染病報(bào)卡時(shí)限為12小時(shí)，而本市衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫情，將乙類中人感染性高致病性禽流感，規(guī)定發(fā)現(xiàn)后責(zé)任人2小時(shí)內(nèi)報(bào)卡，責(zé)任人4小時(shí)后報(bào)卡，責(zé)任人有無責(zé)任。 a有責(zé)任 b無責(zé)任
6、 麻疹、風(fēng)疹前驅(qū)可共有癥狀體征 a 卡他癥狀 b眼結(jié)合膜炎
二、對(duì)錯(cuò)題：
麻疹：（潛伏期：6—18天）（ ）
1. 臨床表現(xiàn)：發(fā)熱3—4天出疹,3—4天后皮疹逐漸消退，有麻疹粘膜斑。（ ）
2. 皮疹特點(diǎn)：紅色斑丘疹，大小不一，疹間皮膚正常。（ ）
3. 出疹順序：耳后--發(fā)際—面部—頸部—軀干—四肢—手足心。（ ）
4. 疹后特點(diǎn)：先出先退，遺留色素沉著和糠膚樣脫屑。（ ）
5. 隔 離 期：病人出疹后5天，并發(fā)肺炎者隔離至疹后10天。（ ）
6. 治 療：應(yīng)及時(shí)可采用被動(dòng)免疫，其它對(duì)癥治療及并發(fā)癥治療。（ ）
7. 預(yù) 防：接種麻疹減毒活疫苗。（ ）
風(fēng)疹：（潛伏期：10—21天）（ ）
1. 臨床表現(xiàn)：發(fā)熱1—2天出疹，24小時(shí)內(nèi)遍及全身耳后可伴有枕后淋巴結(jié)腫大。（ ）
2. 皮疹特點(diǎn)：散在斑丘疹。（ ）
3. 出疹順序：面部—頸部—軀干—四肢。（ ）
4. 疹后特點(diǎn)：無。（ ）
5. 隔 離 期：出疹后5天。（ ）
6. 治 療：應(yīng)及時(shí)可采用被動(dòng)免疫，其它對(duì)癥治療及并發(fā)癥治療。（ ）
7. 預(yù) 防：疫苗接種。
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猩紅熱：（潛伏期：2—5天）（ ）
1. 臨床表現(xiàn)：發(fā)熱1—4天出疹，疹期3—7日達(dá)高峰。（ ）
2. 皮疹特點(diǎn)：全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，存在密集而細(xì)小的鮮紅色丘疹，疹間無正常皮膚。（ ）
3. 出疹順序：最早出現(xiàn)在頸部--腋下--腹股溝—軀干—四肢。（ ）
4. 疹后特點(diǎn)：發(fā)病7日后皮疹開始消退，持續(xù)2—4周，伴脫屑或脫皮，先出先退，無色素沉著。（ ）
5. 可伴隨體征：楊梅舌、口周蒼白圈、帕氏線、滲出性扁桃體炎。（ ）
6. 治 療：抗細(xì)菌治療，首選青霉素,及時(shí)治療并發(fā)癥。（ ）
7. 隔 離 期：癥狀消失，咽試子培養(yǎng)了3次陰性后。（ ）
8. 預(yù) 防：密切接觸者，檢疫7—12日，對(duì)有咽峽炎或者扁桃體炎表現(xiàn)者需隔離，用青霉素或復(fù)方新諾明治療3—5日。（ ）
流行性腮腺炎：（潛伏期：14—20天）（ ）
1. 臨床表現(xiàn)：病前1—2日，有發(fā)熱納差，乏力癥狀，--出現(xiàn)下頜、耳垂下部酸痛，張口進(jìn)食加重—腮腺腫大。（ ）
2. 體征特點(diǎn)：以耳垂為中心，彌漫腫大，邊界不清，觸之有彈性感及壓痛，可見腮腺導(dǎo)管口紅腫，有時(shí)伴頜下，舌下腺腫。（ ）
3. 隔 離 期：腮腺腫大消退或發(fā)病后10天。（ ）
4. 治 療：抗病毒治療，利巴韋林10—15gkg.d5—7天；板藍(lán)根、普濟(jì)消毒飲，出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)治療。（ ）
5. 預(yù) 防：接種腮腺炎疫苗。（ ）
林甸縣中醫(yī)院2011年傳染病防治工作計(jì)劃
我們依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施細(xì)則》、《全國(guó)衛(wèi)生防疫規(guī)范》、大慶市傳染病工作計(jì)劃的要求，現(xiàn)將我院二0一一年防治傳染病工作計(jì)劃如下：
一、 目標(biāo)
1、建立疫情管理組織，完善制度建設(shè)；
2、加強(qiáng)宣傳，對(duì)全院職工進(jìn)行傳染病知識(shí)培訓(xùn)；
3、建立健全門診工作日志；
4、建立健全疾病監(jiān)測(cè)檔案；
5、每月對(duì)傳染病工作進(jìn)行自查總結(jié)工作；
6、嚴(yán)格按照傳染病管理和要求及時(shí)報(bào)卡并登記；
7、對(duì)上級(jí)要求的各種電話零報(bào)告、周報(bào)告、月報(bào)告要及時(shí)；
8、及時(shí)地進(jìn)行月總結(jié)，年終進(jìn)行全年工作總結(jié)。
二、措施
1、醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真填寫傳染病卡并及時(shí)報(bào)到預(yù)防保健科，通過醫(yī)務(wù)科傳染病管理人員進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，同時(shí)向縣疾控中心報(bào)卡。
2、對(duì)甲乙丙類傳染病要按照法定傳染病報(bào)出方式、報(bào)告時(shí)限及報(bào)告程序進(jìn)行報(bào)告。甲類傳染病在城鎮(zhèn)不超過6小時(shí)，乙類傳染病除甲類管理外應(yīng)是城鎮(zhèn)在12小時(shí)內(nèi)，丙類要求在24小時(shí)內(nèi)傳染病報(bào)卡。
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