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護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃范文（精選13篇）
時(shí)間過得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們的工作又邁入新的階段，來為以后的工作做一份計(jì)劃吧。那么你真正懂得怎么寫好工作計(jì)劃嗎？以下是小編精心整理的護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃范文（精選13篇），希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 1
為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果，不斷完善和改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、不斷完善由分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，建立護(hù)理部、專項(xiàng)質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級(jí)質(zhì)控體系。
2、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，在20xx年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，修訂并完善專項(xiàng)質(zhì)控組和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向，注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。護(hù)理部要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，并解決專項(xiàng)質(zhì)控項(xiàng)目過多，不結(jié)合實(shí)際的問題。
3、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)各成員明確工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查，專項(xiàng)質(zhì)控小組分為病房管理、分級(jí)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、健康教育、消毒隔離、
護(hù)理文件書寫、急救藥品器械、特殊護(hù)理單元、護(hù)理技術(shù)操作9個(gè)小組�？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項(xiàng)、專人負(fù)責(zé)。護(hù)士長為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，組織開展科室護(hù)理質(zhì)量控制小組工作，明確職責(zé)并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、落實(shí)各專科護(hù)理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé)，�？谱o(hù)理小組分為壓瘡護(hù)理小組、管道護(hù)理小組、跌傷護(hù)理小組、靜脈輸液護(hù)理小組、靜脈輸血護(hù)理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo)，開展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并考核，規(guī)范護(hù)理行為。不斷提高護(hù)理人員對(duì)高�；颊叩娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí)，加強(qiáng)高�；颊咦o(hù)理管理，確保護(hù)理安全，降低不良事件的發(fā)生率。
5、不斷提高護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員檢查質(zhì)量，改進(jìn)檢查方法，優(yōu)化流程，追蹤有成效，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。
二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每季度護(hù)理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問題，給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見，護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問題的落實(shí)情況。
2、月護(hù)理質(zhì)量檢查。護(hù)理部專項(xiàng)質(zhì)控組根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，并對(duì)上月存在的突出問題，追蹤檢查整改情況。并和護(hù)理部交流檢查情況，在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容，檢查實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄。
3、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控�？剖页闪①|(zhì)控小組，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆椋瑢�(duì)存在問題提出切實(shí)可行的整改建議，并適時(shí)反饋整改效果。科室每月召開質(zhì)量分析會(huì)議，質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言，為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的'問題可通過口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長。
4、護(hù)士長夜查房。護(hù)理部安排護(hù)士長每周輪流進(jìn)行護(hù)士長夜查房，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等，。
5、各科室積極開展住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，通過對(duì)住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足,有針對(duì)性地加強(qiáng)管理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，并將意見和建議報(bào)護(hù)理部，針對(duì)調(diào)查表中反應(yīng)出的問題認(rèn)真分析，持續(xù)改進(jìn)。
6、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)�？剖冶O(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部召開護(hù)士長例會(huì)，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見，追蹤整改效果。
7、堅(jiān)持每季度召開住院患者工休座談會(huì)，與患者及家屬面對(duì)面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫(yī)患關(guān)系；不斷
改進(jìn)護(hù)理工作、提高患者滿意度。
8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度，”科室按時(shí)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部將組織各科室護(hù)士長對(duì)每件不良事件進(jìn)行討論、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進(jìn)行通報(bào)，警示護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。
9、對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士不得獨(dú)立上班必須實(shí)行專人帶教。對(duì)今年新上崗的護(hù)士進(jìn)行崗前理論、操作培訓(xùn)考核，要求人人過關(guān)。對(duì)加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理，7月份對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行上崗前警示教育，避免差錯(cuò)發(fā)生。
10.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
11、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全院護(hù)士分別組織理論考試，操作考核。
12、加強(qiáng)�？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修。擬定10名護(hù)理骨干到省州醫(yī)院進(jìn)修，涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專業(yè)。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、病房管理合格率≥90％；
2、分級(jí)護(hù)理合格率≥90％；
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥90％；
4、健康宣教覆蓋率 100%；
5、護(hù)理文書書寫合格率≥95％；
6、急救物品完好率100%；
7、護(hù)理“三基”考試合格率100%；
8、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0；
9、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 2
為提高我院門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》”實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題，開展今年的門診護(hù)理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，依據(jù)護(hù)理部20xx年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃》，特制定門診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃。
一、質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
二、工作目標(biāo)
1、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%；
2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%；
3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%；
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%；
6、急救物品完好率100%；
7、消毒隔離合格率100%；
8、健康教育覆蓋率100%；
9、健康教育有效率≥90%；
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%；
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%；
12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%；
13、手衛(wèi)生依從性≧90%；
14、核心制度執(zhí)行率100%；
15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%；
16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%；
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%。
三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下：
按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門診服務(wù)水平。
1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。
6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。
7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施，加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉�(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。
11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的.暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)�？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長每月檢查一次，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對(duì)重點(diǎn)問題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。
15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長能力培養(yǎng)，會(huì)應(yīng)用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
16、進(jìn)一步落實(shí)績效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。
17、科室每月召開一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì)，根據(jù)科室存在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方案，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。 并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開的護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神，把全院護(hù)理工作中的 經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家，以起到警示作用。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 3
疼痛科是我院新開展科室，在20xx年，我們計(jì)劃在理念技術(shù)提升、引進(jìn)新的醫(yī)療設(shè)備、人才培養(yǎng)、加大宣傳力度等幾方面進(jìn)一步發(fā)展。
一、技術(shù)理念提升：
傳統(tǒng)的疼痛科止痛理念已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落伍，我們所做的疼痛科不是打封閉、神經(jīng)阻滯的疼痛科，是站在精細(xì)解剖基礎(chǔ)上的中西醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前沿的神經(jīng)功能解剖知識(shí)理念。近幾年發(fā)展迅速，疼痛科發(fā)展成不僅僅是治療疼痛疾病，而是一門近乎全科醫(yī)學(xué)的治療疑難雜病的學(xué)科，需要不斷進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)理念理論知識(shí)，不斷對(duì)自己進(jìn)行改進(jìn)。我們計(jì)劃今年外出培訓(xùn)3-4次，用于發(fā)展疼痛科的理念技術(shù)及科室發(fā)展方式
二、計(jì)劃引進(jìn)體外沖擊波治療儀等先進(jìn)治療設(shè)備
開展儀器設(shè)備體外無痛無創(chuàng)治療的新的治療手段，達(dá)到科室社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
三、人才培養(yǎng)：
充分開發(fā)高學(xué)歷年輕醫(yī)師的潛力，我們計(jì)劃：
1、派一名年輕醫(yī)師接受正規(guī)醫(yī)學(xué)拉伸理念技術(shù)培訓(xùn)，開展運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，通過運(yùn)動(dòng)康復(fù)使患者達(dá)到自己鍛煉止疼去病的.最佳效果，讓疼痛科更容易被廣大患者接受和喜歡。
2、學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院沖擊波治療的成熟經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)，充分發(fā)揮高學(xué)歷醫(yī)師的潛力及優(yōu)勢(shì)。
四、加大宣傳力度，爭創(chuàng)名牌科室：
現(xiàn)在的疼痛科針刀微創(chuàng)技術(shù)，痛苦小，治療安全，治病范圍廣，可以治療多種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷不明或沒有有效治療手段的疑難雜病，但是許多廣大醫(yī)患不了解，不容易接受。近期我科開展半價(jià)治療宣傳活動(dòng)，吸引廣大患者，讓患者看到療效，看到針刀微創(chuàng)治療的優(yōu)勢(shì)，口口相傳，爭創(chuàng)地區(qū)名牌科室。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 4
為鞏固“三甲”創(chuàng)建成果，將三甲管理要求轉(zhuǎn)為常態(tài)化管理機(jī)制，貫徹落實(shí)“人文、安全、優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，全面提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，提高病人滿意度，根據(jù)科室專業(yè)調(diào)整情況，特制訂科室工作計(jì)劃：
一、以三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)臨床護(hù)理管理
1.繼續(xù)深入學(xué)習(xí)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，遵循以評(píng)促建、以評(píng)促改的醫(yī)院評(píng)審方針，鞏固三甲評(píng)審成果，重視評(píng)審中專家提出的意見及建議，圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理及績效等扎實(shí)開展工作。
2.科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院、護(hù)理部在評(píng)審過程中新制定及修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度，并持之以恒，教育護(hù)士思想上不能有絲毫的松懈，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到存在的不足之處。
3.合理應(yīng)用先進(jìn)的管理工具如品管圈、pdca、魚骨圖、各種圖表等開展質(zhì)量管理活動(dòng)。
二、建立長效的護(hù)理管理機(jī)制，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保障護(hù)理安全
1.落實(shí)一線護(hù)理質(zhì)量控制：根據(jù)專業(yè)調(diào)整后，及時(shí)調(diào)整制定質(zhì)控方案，采用周期排隊(duì)的方式開展科室護(hù)理質(zhì)量控制活動(dòng)，每個(gè)質(zhì)控項(xiàng)目定專人檢查落實(shí)，所有質(zhì)控檢查均要求在每周三下午準(zhǔn)時(shí)完成，每周四晨交班后，周質(zhì)量講評(píng)。
2.建立科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制：每月召開科室護(hù)理質(zhì)量管理小組會(huì)議，對(duì)科室護(hù)理工作中的突出問題、有爭議問題、新開展工作組織討論，以促成科室核心成員對(duì)執(zhí)行方案及整改措施達(dá)成共識(shí)，推動(dòng)科室護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。
3.重視護(hù)理文書書寫質(zhì)量：根據(jù)護(hù)理部制定的文書書寫要求，將科室各專業(yè)文書書寫存在的差異進(jìn)行統(tǒng)一和規(guī)范，護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,隨時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行查看,發(fā)現(xiàn)問題即時(shí)反饋，及時(shí)修正，轉(zhuǎn)變病歷質(zhì)量依靠終末評(píng)價(jià)的方式，保障醫(yī)療安全。
4.重視不良事件管理：對(duì)發(fā)生的不良事件，激勵(lì)科內(nèi)人員及時(shí)、主動(dòng)向護(hù)士長匯報(bào)，以便及時(shí)采取有效措施預(yù)防不良事件演變升級(jí)。對(duì)發(fā)生的不良事件科內(nèi)及時(shí)組織討論，要進(jìn)行根因分析，梳理流程，對(duì)不合理流程要進(jìn)行流程再造。
5.重視風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：加強(qiáng)對(duì)住院患者墜床/跌倒，壓瘡、自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，如列出科室易發(fā)生跌倒/墜床的病種，將其納入評(píng)估范圍，通過加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，進(jìn)行前瞻性管理，保障患者安全。
6.建立“負(fù)面清單” 、“黑名單”管理模式：我科將對(duì)科室禁忌、禁止觸碰的規(guī)定以清單的形式列出來，使護(hù)士能清楚地認(rèn)識(shí)到那些是需要特別注意和不能碰觸的紅線，從而利于科室的安全管理。
7.加強(qiáng)對(duì)治療室的管理，實(shí)行定崗、定人管理：由整班護(hù)士負(fù)責(zé)保持治療室整潔，物品、藥health care健康照顧schhealthheart uan19xxmehonahum愛心heart家home人human品按標(biāo)識(shí)規(guī)范放置，基數(shù)藥班班交接，保證物品、藥品無過期、變質(zhì)和失效。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者藥品管理，每日清理患者藥品，督促主管醫(yī)生做好患者退藥工作，保障患者權(quán)益。
8.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)護(hù)士的管理：科室將把新入、輪轉(zhuǎn)護(hù)士列入重點(diǎn)人群，制定有針對(duì)性的.培訓(xùn)教育計(jì)劃，加強(qiáng)入科管理，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)職業(yè)安全防護(hù)、責(zé)任心教育、核心制度、法律法規(guī)、各種應(yīng)急預(yù)案，增強(qiáng)新入科、輪轉(zhuǎn)護(hù)士面對(duì)問題和解決問題的能力，從而提高科室護(hù)理安全管理水平，保障患者安全。
9.每月召開全科護(hù)士會(huì)議：及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院、護(hù)理部及科系會(huì)議精神，以及科室管理規(guī)定和決定，認(rèn)真聽取護(hù)士意見、建議，并對(duì)存在的問題及時(shí)予以解決，使科室政令暢通，提高護(hù)士執(zhí)行力。
10.嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教管理：安排專職帶教老師，根據(jù)護(hù)理部要求，制定帶教計(jì)劃，并嚴(yán)格完成各項(xiàng)帶教任務(wù)。對(duì)帶教老師和實(shí)習(xí)同學(xué)雙向強(qiáng)調(diào)“放手不放眼”的重要原則，要求雙方都務(wù)必自覺遵守，避免差錯(cuò)事故及意外事件發(fā)生。對(duì)不認(rèn)真履行帶教職責(zé)并因此發(fā)生不良事件的老師，取消帶教資格。
三、以病人為中心，持續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不斷提高患者滿意度。
1.強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)：責(zé)任到頭，包床到人。根據(jù)管床護(hù)士資歷、能力合理安排所管床位數(shù)，要求管床護(hù)士臨床護(hù)理時(shí)間≧50%，保證基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理和健康教育落到實(shí)處。
2.扎實(shí)推行護(hù)士崗位管理、分層管理：根據(jù)護(hù)士的工作年限、學(xué)歷、職稱、個(gè)人能力和臨床經(jīng)驗(yàn)等因素，設(shè)立不同層級(jí)護(hù)理崗位，給予不同的工作權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)。
3.為建立有效的激勵(lì)約束機(jī)制，完善績效考核：修訂績效考核方案，結(jié)合護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、護(hù)理病人數(shù)、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求、投訴及不良事件等要素，體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得、優(yōu)質(zhì)服務(wù)和質(zhì)量安全責(zé)任，以充分發(fā)揮護(hù)理工作人員的積極性，提高工作效率。
4.積極開展延伸服務(wù)：
1）繼續(xù)落實(shí)出院患者回訪工作；
2）結(jié)合科室專業(yè)特點(diǎn)建立胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、肝癌、膀胱癌、前列腺癌、腎癌等慢病管理檔案。
3）落實(shí)出院患者預(yù)約掛號(hào)、檢查、治療，預(yù)約住院工作，從而增強(qiáng)患者遵醫(yī)行為、提高患者自我管理能力，促進(jìn)患者健康生活。
5.注重護(hù)理服務(wù)需求信息收集，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系及醫(yī)護(hù)關(guān)系：每月召開一次護(hù)患溝通會(huì)，每月進(jìn)行滿意度調(diào)查一次，每月重視服務(wù)中心出院患者意見反饋，每季度召開一次醫(yī)護(hù)溝通會(huì)，聽取病人及醫(yī)生的需求信息及意見建議，并及時(shí)有效整改，改善患者及醫(yī)生的感受，health care健康照顧heart 19xxmeho實(shí)現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意。
6.重視健康教育工作的落實(shí)，保證健康教育覆蓋率達(dá)100%：在患者入院時(shí)、治療過程中、特殊檢查前后、手術(shù)前后、出院時(shí)及出院隨訪過程中分時(shí)段對(duì)病人及家屬實(shí)施多種形式的健康教育，如展板、健康教育處方、視聽教材、護(hù)患溝通會(huì)等，每月對(duì)健康教育的實(shí)施進(jìn)行效果檢測(cè)及分析。
四、加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)和水平
1.制定并落實(shí)科室分級(jí)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃：按計(jì)劃完成操作培訓(xùn)、理論培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的督促考核。
2.修定新入科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃：將各項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)納入培訓(xùn)計(jì)劃，督促新入護(hù)士掌握并執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，從而規(guī)范護(hù)士行為。
3.循序漸進(jìn)，督促護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)：每周排班時(shí)將下周要求掌握的內(nèi)容安排至排班本上，科室利用每周2-5的晨交班時(shí)間，采用情景摸擬、床旁抽問、現(xiàn)場(chǎng)演練、指定專人負(fù)責(zé)等模式對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)護(hù)士的自我學(xué)習(xí)。
4.�？谱o(hù)士培訓(xùn)：選派2名護(hù)士參加糖尿病及傷口/造口護(hù)士培訓(xùn)。
5.專科護(hù)理骨干培訓(xùn)：分別選派5名護(hù)士參加院內(nèi)靜脈治療、傷口/造口、老年護(hù)理、糖尿護(hù)理、康復(fù)護(hù)理5個(gè)專業(yè)專科護(hù)理骨干的培訓(xùn)。
6.提高護(hù)士危重病人管理能力：選派2名護(hù)士到icu進(jìn)修3個(gè)月，為科內(nèi)icu的建立做好準(zhǔn)備工作。
7.積極開展護(hù)理會(huì)診及疑難病例討論：邀請(qǐng)相應(yīng)專業(yè)�？谱o(hù)士予以指導(dǎo)，解決科內(nèi)護(hù)理疑難問題，同時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
8.培養(yǎng)護(hù)士科研意識(shí)，積極撰寫論文：鼓勵(lì)護(hù)士積極撰寫論文，每名�？谱o(hù)士至少完成論文1篇，全科至少發(fā)表論文4篇。
9.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，每季度請(qǐng)�？漆t(yī)生講課1次，提高護(hù)士理論水平。
五、積極開展新工作
1.開展品管圈活動(dòng)：以“提高交接班護(hù)理質(zhì)量”為主題，開展品管圈活動(dòng)1項(xiàng)。
2.結(jié)合科室護(hù)理工作，開展新技術(shù)1項(xiàng)：開展皮膚保護(hù)膜在胃腸造瘺口周圍皮膚中的應(yīng)用。
3.開展科研一項(xiàng)：加速康復(fù)外科在腹腔鏡膽囊手術(shù)患者中的應(yīng)用。
六、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到目標(biāo)管理要求health健康照顧heart 19xxmeho
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 5
一、主班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時(shí)到崗，衣帽著裝整齊。
2、負(fù)責(zé)治療室物品交接，做到帳物相符，準(zhǔn)備好治療前的所有用物，準(zhǔn)備開始治療。
3、負(fù)責(zé)來治療病人的登記，治療安排及體位。
4、負(fù)責(zé)物品的保養(yǎng)，手術(shù)器械的包裝、滅菌。
5、負(fù)責(zé)物品的請(qǐng)領(lǐng)，每周一次。
6、每月底負(fù)責(zé)工作量的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，30日前報(bào)告給護(hù)士長。
7、負(fù)責(zé)治療室和門診各科室之間的協(xié)調(diào)工作，有不能解決的及時(shí)上報(bào)護(hù)士長和主任。
8、負(fù)責(zé)搶救車的管理。
9、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的.清洗、包裝、滅菌、管理，如有損壞及時(shí)報(bào)告，以備護(hù)士長及時(shí)給予替換，杜絕因管理不到位影響手術(shù)。
10、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的準(zhǔn)備。
二、副班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時(shí)到崗，衣帽著裝整齊。
2、以處置為主，負(fù)責(zé)患者的治療及患者治療期間的觀察，如有不良反應(yīng)配合醫(yī)生及時(shí)采取相應(yīng)處理措施。
3、聽從主班分配，協(xié)作主班工作，主班不在時(shí)管理好治療室。
4、負(fù)責(zé)治療室及所有治療車的衛(wèi)生，每天下班前處理好垃圾，把垃圾桶套袋備用。
5、負(fù)責(zé)治療器械的清洗、包裝、登記。
6、負(fù)責(zé)備用物品的制作。
7、參加手術(shù)，手術(shù)前要再次檢查手術(shù)車，嚴(yán)禁因物品準(zhǔn)備不到位影響手術(shù)，術(shù)后及時(shí)補(bǔ)充物品，并保持手術(shù)車的清潔。
8、周六班下午刷洗拖鞋，周日班撤換床單。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 6
一、指導(dǎo)思想
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)20XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)性，探索建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長效機(jī)制、績效考核機(jī)制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定本工作方案。
二、具體計(jì)劃
(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、全院行動(dòng)
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過醫(yī)院各級(jí)各類工作會(huì)議反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作網(wǎng)”便于全院員工及時(shí)了解和關(guān)心護(hù)理工作的發(fā)展。
2、加強(qiáng)各個(gè)部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實(shí)現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、護(hù)理人員是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。通過請(qǐng)進(jìn)來、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進(jìn)一步做好及時(shí)總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護(hù)士在推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理開展中的所想、所為，全面提高護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和主動(dòng)參與認(rèn)識(shí)。
(二)扎實(shí)推進(jìn)、扎實(shí)落實(shí)、重質(zhì)保量
1、有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，力爭20XX年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。主動(dòng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門診護(hù)士的耐心與熱度服務(wù);強(qiáng)調(diào)手術(shù)過程患者安全第一;強(qiáng)化急診護(hù)士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。
2、在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院/病區(qū)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實(shí)施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)�？铺厣巴怀鲎o(hù)士對(duì)患者了解的程度、護(hù)理措施的落實(shí)、護(hù)患溝通等實(shí)質(zhì)性護(hù)理項(xiàng)目的評(píng)估細(xì)則。
4、以各護(hù)理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護(hù)士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。完善護(hù)士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同工作量、病家的反饋等綜合測(cè)評(píng)結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和主動(dòng)性。
6、利用自行設(shè)計(jì)的住院病人對(duì)責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作贊譽(yù)度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對(duì)責(zé)任護(hù)士贊譽(yù)度的調(diào)查表。加大對(duì)患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如：住院期間的護(hù)士長不定期反饋、護(hù)理部每月的有計(jì)劃反饋、護(hù)理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護(hù)理部人員穿便服反饋、聘請(qǐng)?jiān)和獾谌?在校大學(xué)生等)反饋。建立各護(hù)理單元病人贊譽(yù)度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動(dòng)態(tài)反應(yīng)贊譽(yù)度的.變化曲線，以便細(xì)化分析及時(shí)整改。
(三)夯實(shí)基礎(chǔ)、注重�？�、齊頭并進(jìn)
1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊(cè)的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護(hù)理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。
2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方式，如：智力競(jìng)賽、小試卷、晨會(huì)提問等來鞏固廣大護(hù)理人員對(duì)責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識(shí)點(diǎn)的理解與運(yùn)用。
3、遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念將基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，通過包干制的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)過程，廣泛接觸病員進(jìn)一步落實(shí)�？谱o(hù)理措施，借助�？谱o(hù)理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級(jí)護(hù)理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、專科、人文護(hù)理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評(píng)估。
4、將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終，關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)對(duì)象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強(qiáng)化安全認(rèn)識(shí)、運(yùn)用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。
5、加強(qiáng)�？谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對(duì)重癥監(jiān)護(hù)、急診、手術(shù)室、血液透析等�？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，加大輻射力。
6、進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。
(四)適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新
1、在我院獲得上海市護(hù)理質(zhì)控中心“護(hù)理表格式書寫”改革成果獎(jiǎng)的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵(lì)創(chuàng)新，發(fā)揮護(hù)士潛能改革現(xiàn)有的護(hù)理用具和護(hù)理工作流程包括與護(hù)理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，豐富護(hù)士工作內(nèi)涵。提高對(duì)患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時(shí)做到護(hù)理操作的省時(shí)、高效。
2、對(duì)護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)病房和個(gè)人與每二年一次的校、市級(jí)“優(yōu)秀護(hù)士”評(píng)選相結(jié)合，及時(shí)的鼓勵(lì)和表彰。樹立典范、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。及時(shí)宣傳、推廣，相互參考、取長補(bǔ)短。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 7
又一個(gè)新的起點(diǎn)，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計(jì)劃也是新的突破：
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的.習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)�？萍膊〉闹R(shí)，規(guī)范�？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種�？萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及�？谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用�？平】到逃謨�(cè)，加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)專科健康教育手冊(cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目，開展科研工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí)，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 8
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生，確保醫(yī)療安全，特制定本年度工作計(jì)劃：
一、加強(qiáng)職業(yè)道德教育。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。
護(hù)理部門要強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立愛崗敬業(yè)，“以病人為中心”，以醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心的思想，大力弘揚(yáng)愛崗敬業(yè)、忠于職守、全心全意為人民服務(wù)的行業(yè)風(fēng)尚。對(duì)醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行職業(yè)道德教育、法制教育、質(zhì)量意識(shí)教育，針對(duì)人民群眾關(guān)心的焦點(diǎn)，以及護(hù)理工作中存在的苗頭隱患，經(jīng)常研究質(zhì)量問題，樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，減少或杜絕醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量好納入法執(zhí)化軌道進(jìn)行管理。
二、強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理部門要充分發(fā)揮護(hù)士長，主管護(hù)師在護(hù)理管理及護(hù)理質(zhì)控中的職能作用，業(yè)務(wù)院長要把主要精力放在醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理上，認(rèn)真負(fù)責(zé)對(duì)違反醫(yī)院規(guī)章制度和操作規(guī)程的人和事敢抓敢管、敢于斗硬。要深入持久地開展護(hù)理人員“三基”、“三嚴(yán)”質(zhì)量考核，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。同時(shí)對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理上的薄弱環(huán)節(jié)，制定出切實(shí)可行的計(jì)劃和措施，加強(qiáng)護(hù)理工作的檢查、督促和指導(dǎo)，建立和完善各種規(guī)章制度。
三、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率﹥90%。
2、護(hù)理表格書寫、記錄和技術(shù)操作合格率﹥90%。
3、特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率﹥90%。
4、護(hù)理滿意率在95%以上。
5.搶救藥品要做到四定（定種類，定位，定量，定消毒）。三無 （無過期。無變質(zhì)，無失效）。二及時(shí)（及時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)檢查）。一專（專人管理）。
6，醫(yī)療廢棄物定時(shí)焚燒處理。
四、病房管理。
護(hù)士長要不定期組織護(hù)理查房，嚴(yán)格各環(huán)節(jié)的管理，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)研究解決。病房做到陳設(shè)規(guī)范化、操作正規(guī)化、管理制度化。環(huán)境整潔、舒適、安靜、安全，為病員創(chuàng)造一個(gè)良好的治療休養(yǎng)環(huán)境。
五、強(qiáng)化基礎(chǔ)教育，提高專業(yè)技能。
護(hù)理人員一月一次參加醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一季度一次操作技能考核，半年一次基礎(chǔ)理論考試，并將考核結(jié)果與年終評(píng)優(yōu)相結(jié)合，促進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高服務(wù)質(zhì)量。要有計(jì)劃地選派護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)她們積極參加電大、函大學(xué)習(xí)，努力提高基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理水平，使醫(yī)療護(hù)理工作適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，以及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和整體護(hù)理的要求。
六、實(shí)行醫(yī)療護(hù)理目標(biāo)責(zé)任制，狠抓高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。
要把醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理列入業(yè)務(wù)管理的重要議程，明確任務(wù)、責(zé)任到人、層層分解、人人參與、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的考核結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)、晉級(jí)、工資浮動(dòng)和再聘用結(jié)合起來，實(shí)行一票否決制。
1、進(jìn)一步落實(shí)危重病人搶救度和規(guī)范建立“生命綠色通道”，強(qiáng)化落實(shí)約束機(jī)制。
2、規(guī)范術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理。，3、落實(shí)供應(yīng)室、注射室、產(chǎn)房、手術(shù)室、麻醉室等重點(diǎn)部門的質(zhì)量管理，杜絕院內(nèi)感染。
4、對(duì)引進(jìn)的`新技術(shù)、新項(xiàng)目以及醫(yī)院開展的新業(yè)務(wù)，做到萬無一失，確保醫(yī)療護(hù)理安全。
積極探索將護(hù)理技術(shù)、生活護(hù)理、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)融為一體的實(shí)現(xiàn)形式，將“以病人為中心”的服務(wù)落到實(shí)處，滿足人民群眾身心健康的需求。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 9
一、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施，對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競(jìng)爭，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對(duì)20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。
護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的`環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 10
20xx年，門診護(hù)理工作將緊密圍繞護(hù)理部的工作目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量、提升服務(wù)水平作為第一要?jiǎng)?wù)，以人為本，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)門診護(hù)理服務(wù)工作的生機(jī)與活力，加快科室的發(fā)展。制定年計(jì)劃如下：
一、 以提高護(hù)理質(zhì)量為重心
目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高危科室護(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。
措施：
1、 加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對(duì)門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)
整改。
2、 每月進(jìn)行對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上
加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
3、 將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指
標(biāo)。
二、 改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)院形象
目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高，平均滿意度達(dá)90%以上 措施：
1、 經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極
性起到了很大的`作用，20xx年門診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。
2、 20xx年針對(duì)門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。
3、 提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對(duì)待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù)，對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿意度。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升技術(shù)水平
目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作能力較大幅度提高
措施：
1、根據(jù)門診特點(diǎn)，制定符合門診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采用多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);
2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識(shí)、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。
3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;
四、提高安全管理水平
目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零
措施：
1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、分析，醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。
2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)情況， 對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時(shí)糾正，并予分析，有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措
施。
3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。
五、 緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理
目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90% 合格分90分
措施：
1. 全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí))，參訓(xùn)率≥90%;
2.有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 11
1、思想更新、轉(zhuǎn)變觀念，營造人文氛圍
提高思想認(rèn)識(shí)，明確內(nèi)涵和工作目標(biāo)，讓護(hù)士真正理解基礎(chǔ)護(hù)理是自己的本職工作。提倡以人為本，人性化服務(wù)，體現(xiàn)人性情感關(guān)懷，關(guān)心病人，尊重病人，以病人的利益和需求為中心，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。
同時(shí)讓護(hù)士走出誤區(qū)：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理不是無陪護(hù)，而是扭轉(zhuǎn)家屬承擔(dān)生活護(hù)理的局面。護(hù)理文書不是不寫而是簡化。護(hù)士不是單純給病人洗頭洗腳，而是通過洗頭洗腳這些看似簡單、技術(shù)含量不高的工作來深化基礎(chǔ)護(hù)理，來觀察、發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。護(hù)士不是不搞科研，而是高級(jí)護(hù)士更加貼近臨床、貼近患者。將人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿于病人住院的始終。在護(hù)理人員中形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。
2、重視細(xì)節(jié)，保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)
“始于細(xì)微，見于平凡”，病人在醫(yī)療過程中對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)節(jié)都會(huì)倍加關(guān)注。在臨床工作中，護(hù)理人員注重每個(gè)細(xì)小的工作，看似簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作恰恰是幫助病人實(shí)現(xiàn)生理、心理滿足和康復(fù)的第一步，是為病人提供系統(tǒng)化、全方位照顧的基礎(chǔ)和核心。是觀察病情最佳的途徑，是護(hù)患溝通的`最好橋梁，是護(hù)理工作者貼近病人最直接的體現(xiàn)。
另外，還要強(qiáng)調(diào)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的督導(dǎo)檢查，逐步將基礎(chǔ)護(hù)理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，由督促變習(xí)慣，使以前的“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙觥�，積極為病人著想，把病人的需求時(shí)刻放在第一位。并將基礎(chǔ)護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過程。
3、加強(qiáng)健康教育，和諧護(hù)患關(guān)系
自患者入院開始到出院，期間的飲食、用藥、治療、護(hù)理、檢查、手術(shù)等一系列相關(guān)知識(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者和家屬溝通交流，把健康教育貫穿于整個(gè)病人住院的全過程，并做到出院隨訪的健康教育工作，為患者提供人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
4、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)水平
嚴(yán)格的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)院示教室對(duì)不同資質(zhì)的臨床護(hù)士都有不同的訓(xùn)練考核要求，臨床護(hù)士會(huì)定期培訓(xùn)、考核。護(hù)理部主任、大科護(hù)士長定期組織檢查和考試。病區(qū)護(hù)士長不定時(shí)進(jìn)行檢查考核工作的落實(shí)情況。
層層把關(guān)，使護(hù)士在思想上、行動(dòng)上都真正的認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，變被動(dòng)為主動(dòng)，自覺完成每一項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。
5、調(diào)整工作模式，實(shí)行護(hù)士分層管理
根據(jù)科室具體情況把護(hù)理人員分為2個(gè)護(hù)理責(zé)任小組，每組設(shè)組長1名，負(fù)責(zé)病區(qū)二分之一病人的管理，由護(hù)理組長負(fù)責(zé)，責(zé)任分工細(xì)化，目標(biāo)明確，并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、個(gè)人特長和資質(zhì)分管不同病情的病人。
小組人員既分工明確又相互合作。實(shí)行分組包干、分床到護(hù)、責(zé)任到人，相互協(xié)作，24小時(shí)負(fù)責(zé)制的連續(xù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)行彈性排班，加強(qiáng)晨、晚、午間護(hù)理人員，為重病人、術(shù)后病人和生活不能自理病人的生活護(hù)理。實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)所管病人的質(zhì)量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等工作。
扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)病人的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作，讓病人放心、讓家屬安心。確保基礎(chǔ)護(hù)理和各項(xiàng)治療、護(hù)理措施落到實(shí)處。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 12
一、主班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時(shí)到崗，衣帽著裝整齊。
2、負(fù)責(zé)治療室物品交接，做到帳物相符，準(zhǔn)備好治療前的所有用物，準(zhǔn)備開始治療。
3、負(fù)責(zé)來治療病人的登記，治療安排及體位。
4、負(fù)責(zé)物品的保養(yǎng)，手術(shù)器械的包裝、滅菌。
5、負(fù)責(zé)物品的請(qǐng)領(lǐng)，每周一次。
6、每月底負(fù)責(zé)工作量的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，30日前報(bào)告給護(hù)士長。
7、負(fù)責(zé)治療室和門診各科室之間的協(xié)調(diào)工作，有不能解決的及時(shí)上報(bào)護(hù)士長和主任。
8、負(fù)責(zé)搶救車的管理。
9、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清洗、包裝、滅菌、管理，如有損壞及時(shí)報(bào)告，以備護(hù)士長及時(shí)給予替換，杜絕因管理不到位影響手術(shù)。
10、負(fù)責(zé)手術(shù)器械的準(zhǔn)備。
二、副班
1、每天早上7：40準(zhǔn)時(shí)到崗，衣帽著裝整齊。
2、以處置為主，負(fù)責(zé)患者的治療及患者治療期間的觀察，如有不良反應(yīng)配合醫(yī)生及時(shí)采取相應(yīng)處理措施。
3、聽從主班分配，協(xié)作主班工作，主班不在時(shí)管理好治療室。
4、負(fù)責(zé)治療室及所有治療車的'衛(wèi)生，每天下班前處理好垃圾，把垃圾桶套袋備用。
5、負(fù)責(zé)治療器械的清洗、包裝、登記。
6、負(fù)責(zé)備用物品的制作。
7、參加手術(shù)，手術(shù)前要再次檢查手術(shù)車，嚴(yán)禁因物品準(zhǔn)備不到位影響手術(shù)，術(shù)后及時(shí)補(bǔ)充物品，并保持手術(shù)車的清潔。
8、周六班下午刷洗拖鞋，周日班撤換床單。
護(hù)理質(zhì)量與安全的工作計(jì)劃 13
一年里，在醫(yī)院黨政和護(hù)理部的關(guān)心支持下，中醫(yī)科病房設(shè)施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，做好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，深化整體護(hù)理，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，突出專業(yè)特色，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)。
在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，大家做好醫(yī)護(hù)溝通；及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個(gè)溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院患者，把患者送到床前，主動(dòng)向患者和患者家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患者和患者家屬溝通，包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患者家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、進(jìn)一步優(yōu)化人員配置，嚴(yán)格護(hù)理工作流程。
對(duì)科室病床、人員進(jìn)行了更科學(xué)明細(xì)的分組，分責(zé)任護(hù)士4名，責(zé)任組長一名。責(zé)任護(hù)士固定分管床位6—8張，每天至少保證3名責(zé)任護(hù)士和1名責(zé)任組長在班，責(zé)任護(hù)士上班不僅要管好自己的病人，還要管好本組的病人，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、治療等工作；責(zé)任組長每天對(duì)本組病人基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教等進(jìn)行督導(dǎo)，抓落實(shí)。
四、推進(jìn)相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別對(duì)病人施行等級(jí)護(hù)理。對(duì)生活不能自理者給予完成生活護(hù)理；對(duì)生活部分自理者，給予協(xié)助完成生活自理；對(duì)生活能夠自理者，提醒和指導(dǎo)完成生活護(hù)理。為更好為危重患者服務(wù)，今年還特購床上洗頭盆1個(gè)。
五、完善績效考核制度，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
開展以來優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來，我科責(zé)任護(hù)士每人口袋里都放著一個(gè)記錄病人的小本子，隨時(shí)記錄病人的10知道、及其反映和訴求。現(xiàn)在很多病人愿意找自己的責(zé)任護(hù)士解決一些生活上的問題，病人滿意度一直呈上升趨勢(shì)， 六、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。
2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。
七、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
七、護(hù)理安全是重點(diǎn)。
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作計(jì)劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3、時(shí)間的`環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
八、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
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