護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃(精選3篇)
人生天地之間,若白駒過(guò)隙,忽然而已,我們又將迎來(lái)新一輪的努力,我們要好好計(jì)劃今后的工作方法。那么你真正懂得怎么寫好工作計(jì)劃嗎?以下是小編精心整理的護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃1
為強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,堅(jiān)持以人為本,突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離,護(hù)理質(zhì)量零缺陷,護(hù)理服務(wù)零投訴的目標(biāo)要求,以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn),落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。
一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、完善由主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),下設(shè)7個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,明確工作職責(zé),落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、
2、護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,成立相應(yīng)科室護(hù)理質(zhì)控員及護(hù)理質(zhì)量控制小組,明確職責(zé)并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心,院控為重點(diǎn)的二級(jí)質(zhì)控模式,以達(dá)到護(hù)士能自覺(jué)規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。
二、修訂、完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)記錄表
1、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部2011年版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,并在2013年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。各專業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理管理組增加護(hù)理核心制度檢查等。
2、修訂護(hù)理質(zhì)量檢查表格,將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評(píng)價(jià)融為一體,直觀體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。
三、制定質(zhì)控目標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、急救物品完好率100%
3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%;
4、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
6、病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度≥95%
7、護(hù)理人員三基三嚴(yán)水平平均分≥85分
8、手術(shù)安全核查率100%
9、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%
10、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0
11、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
12、非難免壓瘡發(fā)生率0
13、跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%
14、供應(yīng)室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%。
15、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%,術(shù)后訪視率100%。
四、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制,做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計(jì)劃,重點(diǎn)解決本科室存在的突出問(wèn)題,針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行原因分析、整改,年終有總結(jié)。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo),定期與隨機(jī)質(zhì)量檢查相結(jié)合,質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題,給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見,護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。
2、夜查房及節(jié)假日查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節(jié)假日查房,重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等。
3、月護(hù)理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問(wèn)題,重點(diǎn)督查1~2個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目,由相應(yīng)的科室質(zhì)控員負(fù)責(zé)落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護(hù)理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查時(shí)間各組可自行決定或由護(hù)理部統(tǒng)一安排,各科質(zhì)控員負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量督查落實(shí),并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
5、護(hù)理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長(zhǎng)安排檢查的人員、內(nèi)容及時(shí)間,平時(shí)根據(jù)科室需要及申請(qǐng)隨時(shí)指導(dǎo)。每季度并和護(hù)理部交流檢查情況,在全院護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
6、護(hù)理部每年至少組織1次全院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,各科室每月組織1次住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查、責(zé)任護(hù)士服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,針對(duì)調(diào)查中存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)。
7、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理問(wèn)題整改反饋由各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織落實(shí),每季度對(duì)本組存在的問(wèn)題至少有1次反饋督查及小結(jié),針對(duì)全院未解決的共性問(wèn)題開展品管圈活動(dòng)。
8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?剖颐吭掠凶圆椋瑢(duì)存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的.整改建議,并適時(shí)反饋整改效果。科室每季度召開質(zhì)量分析會(huì)議,質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,總結(jié)階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。
護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃2
護(hù)理安全是醫(yī)療安全的一個(gè)重要組成部分。為了認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo),確保護(hù)理安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故,特制定20xx年護(hù)理安全工作計(jì)劃,各科室要認(rèn)真執(zhí)行,防范護(hù)理安全事故發(fā)生。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高安全意識(shí),嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)
各科室定期組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全學(xué)習(xí),至少每月一次,并嚴(yán)格進(jìn)行考核。以增強(qiáng)安全意識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)業(yè),不得違反操作規(guī)程,禁止不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊(cè)的人員獨(dú)立從事護(hù)理工作。
二、以患者十大安全未目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施。
1、建立患者身份識(shí)別制度,尤其在急診,重癥精神病室,電休克治療室等重點(diǎn)科室,至少要有兩種(姓名,性別)識(shí)別患者身份的方法,嚴(yán)格查對(duì),避免發(fā)生差錯(cuò)事故。
2、嚴(yán)格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通,確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時(shí),對(duì)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述一遍,雙方確定無(wú)誤后方可執(zhí)行,并保留用后的空安瓶,搶救結(jié)束,要督促醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑,一般情況下,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
3、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求,防止交叉感染。護(hù)理人必須人人都能熟練進(jìn)行洗手操作,清楚洗手的指證。
4、提高用藥安全,加強(qiáng)藥品管理,執(zhí)行的過(guò)程中嚴(yán)格做到“三查八對(duì)”,防范差錯(cuò)的發(fā)生,同時(shí)要密切觀察用藥后的效果及反應(yīng),避免配伍禁忌。
5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,建立跌倒、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度和程序,采取有效措施。
6、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良事件,建立護(hù)理不良事件報(bào)告制度,鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告,對(duì)瞞報(bào)的要嚴(yán)格進(jìn)行懲處。護(hù)理部每季度組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理不良事件討論,查著原因,進(jìn)行整改。各科室要針對(duì)發(fā)生的事件組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論分析,并將討論結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。
7、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,在病房?jī)?nèi)的走廊、衛(wèi)生間,洗漱間,開水間等處,要有安全警示標(biāo)識(shí),同時(shí)對(duì)病人也要進(jìn)行安全教育。
三、加強(qiáng)病房管理,防范意外事件發(fā)生
1.根據(jù)精神科護(hù)理特點(diǎn),做好病人的管理,交接好病人的人數(shù),保管好交接班鑰匙。病房?jī)?nèi)禁止吸煙,尤其是庫(kù)房,杜絕火災(zāi)隱患。
2、科室內(nèi)要加強(qiáng)危險(xiǎn)物品的收撿,病人入院,或外出活動(dòng)回來(lái),均要嚴(yán)格檢查,防止將危險(xiǎn)物品帶入。家屬帶來(lái)的物品食品,必須經(jīng)過(guò)當(dāng)班護(hù)士檢查后方可交與病人。
3、護(hù)理部不定期隨機(jī)抽查各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)執(zhí)行安全檢查情況(查記錄),實(shí)地抽查病人活動(dòng)環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)指出,并要求護(hù)理人員立即清除,不得延誤。
4、要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度,自覺(jué)規(guī)范護(hù)理行為,護(hù)士長(zhǎng)要把好護(hù)理人員執(zhí)行制度關(guān),經(jīng)常督促檢查,保證制度執(zhí)行到實(shí)際工作中,避免差錯(cuò)事故發(fā)生。
5、做好“四防”工作,對(duì)有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強(qiáng)烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時(shí)制止,病人逃跑要沉著、冷靜地分析,采取措施及時(shí)追回病人。避免意外事件發(fā)生。
護(hù)理安全是是護(hù)理工作的重要部分,在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天,我們更應(yīng)該抓好護(hù)理安全,為病人服好務(wù)。
護(hù)理安全管理的年度工作計(jì)劃3
為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:
一、完善護(hù)理安全質(zhì)量管理規(guī)范及臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量檢查,落實(shí)護(hù)理安全制度。
三、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控。
四、提高護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力。
五、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作,主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn)。
七、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控,提高護(hù)理人員不良事件的防范意識(shí)。
八、規(guī)范護(hù)理文件的書寫,減少安全隱患。
相應(yīng)措施:
一、制定《護(hù)理安全管理制度》,并下發(fā)到各個(gè)科室。
二、落實(shí)安全管理制度:
1.護(hù)理安全組定期和不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理安全工作。
2.每半年召開護(hù)理安全質(zhì)量會(huì)議1次,反饋問(wèn)題,討論此間發(fā)生的不良事件,制定改進(jìn)措施。
3.對(duì)科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問(wèn)題及隱患,護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。
三、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控:
1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查,召開護(hù)士例會(huì)及工休座談會(huì),強(qiáng)調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項(xiàng)。
3.節(jié)假日期間科室合理排班,嚴(yán)禁無(wú)證人員單獨(dú)上班。
四、提高護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力:與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合進(jìn)行護(hù)理急救演練。
五、制定《重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)管理要求》,并加強(qiáng)監(jiān)控:
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控:用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本。
6.做好分級(jí)護(hù)理的巡視記錄。
六、做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn):
1.護(hù)理部做好新入院護(hù)士的崗前培訓(xùn),時(shí)間不少于一周。(按護(hù)理部新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行)
2.科室護(hù)士長(zhǎng)做好新入科護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作。
七、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控:
1.鼓勵(lì)科室積極上報(bào)不良事件。
2.對(duì)住院患者嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別制度。
3.對(duì)有高危風(fēng)險(xiǎn)的住院患者科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、懸掛警示標(biāo)識(shí)并進(jìn)行監(jiān)控,護(hù)理部不定時(shí)督查。
4.護(hù)理安全組對(duì)科室上報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行監(jiān)控,督查護(hù)理防范措施落實(shí)情況。
5.做好轉(zhuǎn)科患者、病房與ICU、急診與病房、產(chǎn)房與病房、手術(shù)室與病房的病人交接管理。
八、規(guī)范護(hù)理文件的書寫:
1.組織護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。
2.院科兩級(jí)質(zhì)控?剖覉(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)-質(zhì)控員-護(hù)士三級(jí)護(hù)理文件質(zhì)量控制。
3.規(guī)范護(hù)理交班報(bào)告。
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