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檢驗科信息化建設方案
一、 前言 隨著信息技術的迅速發(fā)展,信息化、數字化已經進入各行各業(yè)和人們生活中的許多方面,以便于業(yè)務更好的發(fā)展,特別是醫(yī)療行業(yè)。醫(yī)院從單機到計算機網絡的各種醫(yī)療收費系統(tǒng)、管理系統(tǒng)和醫(yī)療信息處理系統(tǒng)等正在普及。因此,我們可以看到醫(yī)院正在使用信息技術,改造許多傳統(tǒng)的做法,并不斷地進行創(chuàng)新。但由于信息技術發(fā)展得很快,因此醫(yī)院需隨時根據自身的發(fā)展需要將各種新技術和醫(yī)院的需要相結合,通過改造和創(chuàng)新,提高醫(yī)院的醫(yī)療質量、工作效率,提高管理水平,更好地服務于病人、服務社會大眾,并要不斷提高醫(yī)院的科研、技術水平,F由于醫(yī)院規(guī)模和業(yè)務的不斷發(fā)展,用戶數量的增加,已有的醫(yī)院信息化系統(tǒng)已逐漸不能適應現有應用的需求。為了保證醫(yī)院醫(yī)療活動的正常執(zhí)行,使更多的人可以獲益,以及為了在網絡上可以支持更多的新一代的應用系統(tǒng)服務,所以在原有的基礎上改建,建設新的信息化系統(tǒng)增加系統(tǒng)的服務功能是必然的趨勢。
二、醫(yī)院現狀評估 某三級甲等醫(yī)院,有信息中心、外科大樓、內科大樓、醫(yī)技樓、檢驗中心等樓宇,現有病床500多張,日門診量2000多人,已建成100M的純五類線纜局域網絡(500節(jié)點,無統(tǒng)一管理系統(tǒng)),已有醫(yī)院的HIS、PACS、LIS系統(tǒng),現由于醫(yī)院網絡用戶的增加,醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展,現有的網絡系統(tǒng)功能以及軟件系統(tǒng)功能已不能提供醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展需求。為配合醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的需要,必須在原有的系統(tǒng)基礎上對醫(yī)院的系統(tǒng)進行升級,將醫(yī)院網絡結構化布線改造為原主干提升為10GB光纖,信息節(jié)點增加至3000個,從而實現網絡系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)升級、改造后能實現高速、安全、滿足業(yè)務需求。 三.需求分析及預期目標 3.1. 需求分析 (1).信息系統(tǒng)是一個真正的全天候的實時系統(tǒng),病人信息必須準確無誤地傳送到醫(yī) 生手里,所以系統(tǒng)一旦使用,就不能停機,更不能回到手工操作的那個時候。 (2).醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠實現計算機終端設置在各個不同的科室,點多,面廣,多人操作,而且工作點間的聯(lián)系的密切,資料要隨時更新保存。還有就是病人的醫(yī)療信息涉及到個人隱私,醫(yī)院必須為所有病人保守秘密,醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全可靠性等有關系,這要求了醫(yī)院必須建設一個可靠的信息系統(tǒng)。 (3).解決系統(tǒng)標準化問題。隨著信息技術的發(fā)展,醫(yī)院間遠程醫(yī)療等越來越變成了現實,因此信息共享和傳遞也越來越頻繁,如果不解決標準化問題,醫(yī)院間的信息交流根本不可能實現,更別說實現醫(yī)院間的遠程醫(yī)療等目標,醫(yī)院內部不同
部門間的信息交換也很難實現。 3.2預期目標: 醫(yī)院作為衛(wèi)生系統(tǒng)的一個重要單位在信息化過程中有著極其復雜的需求,而醫(yī)院作為社會中的重要組成分子,也需要溶入信息社會中,服務于社會,服務于人民。 醫(yī)院信息化建設的預期目標主要有: (1) 改變醫(yī)院的管理模式,以數字化管理、信息化管理為核心,形成先進的醫(yī)院管理 理論和醫(yī)院管理模式。 (2) 建立醫(yī)院內部完善的醫(yī)院信息處理系統(tǒng),最大限度地服務于病人和醫(yī)護人員。 (3) 建立醫(yī)院的辦公自動化系統(tǒng)。 (4) 建立高度信息化的醫(yī)療研究與教學系統(tǒng)。 (5) 建立完善的醫(yī)學交流體系,通過現代的通訊、信息手段,達到隨心所欲的醫(yī)學交 流,可極大地推動醫(yī)學的發(fā)展。 (6) 建立全面的信息化的醫(yī)學咨詢系統(tǒng)、健康咨詢系統(tǒng)。 (7) 通過信息技術、現代化的設備,提供眾多的特殊服務。如:遠程醫(yī)療服務,遠程 醫(yī)療監(jiān)控等。 (8) 進行智能化研究,提供醫(yī)療的智能化服務。 (9) 制定及完善醫(yī)藥信息學標準。
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醫(yī)院放射科的實際業(yè)務需求和實際管理需求,
其目的是為了優(yōu)化放射科的工作流程和提高放射科的科室管理。完整的RIS系統(tǒng)包括:機房設備的管理、科室的耗材管理、醫(yī)技護人員的考核、科室的各種統(tǒng)計報表、醫(yī)生和技師的排班。 過去患者做X線、CT、核磁共振等檢查,都需要影像科拍片、洗片、出片,既耗費時間,又耗費材料(有些醫(yī)院每年消耗的膠片最多能達到700多萬之巨),而且在醫(yī)生會診時,都需要取片讀片,而且無法實現不同科室、不同地點同時讀片,另外遠程醫(yī)療會診更是無法實現。通過PACS與HIS包括RIS系統(tǒng)的整合,進入放射科的病人通過登記工作站(醫(yī)院的HIS系統(tǒng)以及市局的醫(yī)保系統(tǒng)磁卡和IC卡)進行檢查登記和預約,并將所有的檢查申請單送入PACS/RIS,產生的影像信息全部進入PACS后,放射科的診斷報告和審核工作將通過影像診斷報告工作站全部以數字化方式完成。不但大幅度減少了膠片的消耗,降低了醫(yī)院存儲保管影像資料的成本,減少了資料管理的差錯,帶來明顯的經濟效益,而且縮短了患者在醫(yī)院的逗留時間,規(guī)范了醫(yī)院流程。同時功能強大的工具和設備大大提高了診斷水平;從醫(yī)生的角度來說,醫(yī)生可以隨用隨調影像資料,在一個界面上可以同時顯示多種影像資料,便于醫(yī)生進行綜合分析、判斷;同時減少了勞動強度、規(guī)范了報告內容,方便教學和學術交流,極大得提高了工作效率。另外,PACS系統(tǒng)使遠程會診成為可能,身處各地的專科醫(yī)生能夠通過網絡瀏覽病人資料,進行會診,提高了醫(yī)院的服務質量。 其他信息系統(tǒng) 完整的醫(yī)療信息系統(tǒng)除了以上所列的HIS、CIS之外,還應包括: 科研教學子系統(tǒng) 檔案管理子系統(tǒng) 信息查詢子系統(tǒng) 遠程醫(yī)療子系統(tǒng) 辦公子系統(tǒng)
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