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健康體檢結(jié)果調(diào)查分析報告
健康體檢結(jié)果調(diào)查分析報告 北京市**協(xié)會于2005年7月至2005年12月期間組織**于北京**機構(gòu)體檢連鎖機構(gòu)進行了健康體檢.本次體檢歷時6個月,共有5497人參加,比2004年增加了554人. 圖1 2005年于北京**機構(gòu)參加體檢的年齡與性別構(gòu)成 現(xiàn)將本次體檢結(jié)果匯總分析如下: 體檢異常結(jié)果與人數(shù)分布圖 一,與生活方式相關(guān)的疾患 1,肥胖 本次體檢肥胖者2186人,占受檢人數(shù)39.77%,高踞各種不正常項目發(fā)生率的首位!有關(guān)專家研究顯示:肥胖可導(dǎo)致人的壽命縮短,男性肥胖者的死亡率是正常人的1.5倍,女性是1.47倍. 肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過多和(或)分布異常,體重增加,是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果.1999年,世界衛(wèi)生組織已正式宣布肥胖為一種疾病. 專家指出,肥胖癥會從兩方面危害人的健康,一方面它可以引起身心障礙,尤其對年輕人而言,生理外觀的不美和生活的不便,使他們產(chǎn)生自卑,焦慮和抑郁等問題;而在行為上可引發(fā)氣急,關(guān)節(jié)痛,浮腫,活動耐力降低等.另一方面,它與諸多危及健康的疾病密切相關(guān). 資料表明,肥胖是導(dǎo)致第2型糖尿病,心血管疾病,高血壓,膽結(jié)石和癌癥的重要危險因素.相關(guān)部門不完全的統(tǒng)計顯示,全世界肥胖癥正在以每5年翻一番的驚人速度在增長,每年肥胖造成的直接或間接死亡人數(shù)已達30萬,成為僅次于吸煙之后的第2個可以預(yù)防的致死危險因素. 專家還指出,肥胖癥會導(dǎo)致內(nèi)分泌,代謝紊亂.肥胖癥患者的糖尿病發(fā)生率明顯高于非肥胖者,發(fā)病率可增加10倍.肥胖者惡性腫瘤發(fā)生率高,男性肥胖者結(jié)腸癌,直腸癌,前列腺癌高發(fā),女性患者子宮內(nèi)膜癌比正常婦女高2-3倍.此外,肥胖還易使皮膚脆性增高,易發(fā)生皮炎,擦傷,并容易合并化膿性或真菌感染. 肥胖嚴重威脅健康,有人把肥胖,高血壓,高血脂和高血糖稱為死亡四重奏. 2,血脂增高: 本次體檢血脂增高檢出1695人,占體檢人數(shù)30.84%. 圖2 血脂增高者構(gòu)成情況 血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂.血漿中的脂類包括膽固醇,甘油三酯,磷脂和非游離脂肪酸等,它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以脂蛋白的形式存在.大部分膽固醇是人體自身合成的,少部分是從飲食中獲得的.甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食中獲得的,少部分是人體自身合成的. 高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常. 血脂是人體中一種重要的物質(zhì),有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍.如果血脂過多,容易造成血稠,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的動脈粥樣硬化)這些斑塊增多,增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷,可能導(dǎo)致冠心病,腦中風(fēng),腎動脈硬化等.此外,高血脂可引發(fā)高血壓,誘發(fā)膽結(jié)石,胰腺炎,加重肝炎,導(dǎo)致男性性功能障礙,老年癡呆等疾病.最新研究提示高血脂還可能與癌癥的發(fā)病有關(guān). 調(diào)節(jié)血脂主要依賴調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和改善生活方式. 調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則:限制攝入富含脂肪,膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加維生素,纖維(水果,疏菜和谷類食物) 具有降血脂的食物有大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1～2個),生姜,茄子,山楂,柿子,黑木耳,牛奶等. 改善生活方式包括:a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動脈樣硬化的外在標志.b.戒煙:煙草中的尼古丁,一氧化碳引發(fā)和加重動脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展.c.控制酒精:酒對人體少飲有利,多飲有害.酒的熱量高,多喝加重肥胖.d.有氧運動. 當通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),改變不良生活習(xí)慣,加強體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時,就必須開始藥物治療.目前調(diào)整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:(1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之,普拉固等;(2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡,力平脂等;(3)天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效,且副作用小,如血脂康等.因為血脂增高是一個緩慢的過程,血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續(xù)作用的過程,因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物. 由于目前仍有很多人對高血脂的危險認識不足,再加高血脂本身并沒有什么癥狀,因此,很多人是在無意中發(fā)現(xiàn)血脂高的.為防范于未然,如果您屬于下列高危人群,請您及早檢查血脂,并聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂.:有高血脂家族史者;體型肥胖者;中老年人;長期高糖飲食者;絕經(jīng)后婦女;長期吸煙,酗酒者;習(xí)慣于靜坐的人;生活無規(guī)律,情緒易激動,精神處于緊張狀態(tài)者;肝腎疾病,糖尿病,高血壓等疾病者.普通人:每2年檢查一次血脂;40歲以上的人:每一年檢查1次血脂. 相關(guān)資料: 血脂與冠心病:據(jù)統(tǒng)計,心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2.冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病.冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈,由于過多脂肪沉積,造成動脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發(fā)生一系列癥狀,即冠心病. 引起冠心病的危險因素:高血脂,吸煙,糖尿病,肥胖,高血壓,缺乏體力活動,精神過度緊張,冠心病家族史,口服避孕藥等,其中,高血脂是引起冠心病的重要危險因素之一.調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法,血清總膽固醇水平下降1%,則冠心病的發(fā)生率下降2%.只要有冠心病,不論你血脂高或不高,均應(yīng)長期服用調(diào)脂藥.因為長期調(diào)脂治療可以減少冠心病心絞痛,心肌梗死的發(fā)生率和死亡率. 血脂與腦梗塞:當血液中膽固醇增高時,容易形成動脈硬化斑塊,這些斑塊在動脈壁內(nèi)堆積,使動脈官腔狹窄,阻塞血液流入相應(yīng)部位,引起動能缺損.它發(fā)生在腦血管時引起腦梗塞,醫(yī)學(xué)證明:長期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞,還能預(yù)防腦梗塞.調(diào)脂治療與腦中風(fēng):腦中風(fēng)的原因很多,有高血壓,高血脂,吸煙,飲酒,肥胖,高齡,糖尿病,血液病等,其中高血脂,腦動脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險因素之一.許多研究證明,長期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風(fēng)的發(fā)生率和致殘率,因此,臨床醫(yī)師對高血脂的治療越來越重視. 血脂與糖尿病:高血脂,高血壓與高血糖被稱為三高,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險因素.三者密切相關(guān),高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調(diào)節(jié)血脂,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵.糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)血脂:糖尿病合并高血脂更容易導(dǎo)致腦中風(fēng),冠心病,肢體壞死,眼底病變,腎臟病變,神經(jīng)病變等,這些糖尿病的遠期并發(fā)癥是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因.半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂,積極治療高血脂對控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥大有好處.調(diào)整血糖能一定程度改善血脂,但要達到理想水平,還需調(diào)脂藥干預(yù)治療.糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標準. 血脂與脂肪肝:脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致,常合并有血脂增高.B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段.脂肪肝發(fā)病率高達5~10%,成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患者可發(fā)展成肝硬化.因此,脂肪肝的防治對防止慢性肝病的進展和改善預(yù)后十分重要.哪些人易患脂肪肝:高血脂患者,糖尿病患者,腹部脂肪堆積者,長期大量飲酒者,肥胖者和患有病毒性肝炎者.脂肪肝有那些癥狀:輕度脂肪肝多數(shù)無自覺癥狀,中度,重度表現(xiàn)為肝腫大,食欲減退,肝區(qū)脹痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸,脾大等.脂肪肝患者應(yīng)該怎么辦:早期治療,可以阻止脂肪肝的發(fā)展,大多數(shù)脂肪肝是可以治愈的.包括祛除病因,改善生活方式,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu);應(yīng)用調(diào)脂藥進行治療. 3,脂肪肝 本次體檢發(fā)現(xiàn)1249人有不同程度的脂肪肝,占體檢人數(shù)的22.72%.其中: 肝臟內(nèi)的脂肪含量超過肝臟重量(濕重)的5%,即稱為脂肪肝.近幾年來,其發(fā)病率有不斷上升的趨勢,已成為一種臨床常見病.專家指出:以下6種人最容易患脂肪肝. 1,嗜酒,酗酒的人:酒精對肝細胞有較強的直接毒害作用,可使脂庫轉(zhuǎn)運到肝臟的脂肪增加,并減少脂肪肝內(nèi)的運出,使肝對脂肪的分解代謝發(fā)生障礙,肝內(nèi)脂肪酸堆積于肝臟,造成酒精性脂肪肝.酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出現(xiàn),最為常見的病變,其病變程度與飲酒(尤其是烈性白酒)總量成正相關(guān). 2,肥胖的人:通過肝組織活檢資料發(fā)現(xiàn),約有50%的肥胖癥患者有合并脂肪肝.其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸,源源不斷地運往肝臟,大大超過了運輸代謝能力便會引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝. 3,營養(yǎng)過剩的人:營養(yǎng)過剩,尤其是偏食葷菜,甜食的人,由于過食高脂,高糖食物,使肝臟負擔(dān)增大,干擾了對脂肪的代謝,使平衡狀態(tài)發(fā)生紊亂,造成營養(yǎng)過剩性脂肪肝. 4,營養(yǎng)不良的人:人為地節(jié)食,長時間的饑餓,神經(jīng)性厭食,腸道病變引起吸收不良,熱能供應(yīng)不足,蛋白質(zhì)供應(yīng)低下,導(dǎo)致脂肪動員增加,大量脂肪酸從脂肪組織釋出進入肝臟,使肝內(nèi)脂肪蓄積而造成營養(yǎng)不良性脂肪肝. 5,活動過少的中老年人:進入中老年之后,由于生理機能減退,內(nèi)臟功能退化,代謝功能下降,若活動及體育鍛煉減少,體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量隨之減少,過剩的脂肪易于堆積肝臟而形成脂肪肝. 6,其他:患肝炎,高脂血癥,糖尿病等疾病,藥物中毒,化學(xué)物質(zhì)中毒,孕婦及某些家族性代謝性疾病均可導(dǎo)致脂肪肝. 脂肪肝可分期表現(xiàn)為:1,單純性脂肪肝;2,脂肪性肝炎;3,脂肪性肝纖維化,肝硬化. 控制脂肪肝,應(yīng)貫徹預(yù)防為主的原則,在治療中應(yīng)針對不同病因控制原發(fā)病或相關(guān)病因,做到早發(fā)現(xiàn),早治療. 防治脂肪肝的一般原則如下: (一),加強健康教育,改變不良生活習(xí)慣.白領(lǐng)的脂肪肝流行率較高,可能與白領(lǐng)的生活水平相對較高,體力消耗又相對較少,且常有的過量攝食,進零食,吃夜宵等不規(guī)律的飲食方式有關(guān).良好的生活習(xí)慣包括:合理膳食,少飲酒,有規(guī)律作息和經(jīng)常鍛煉. (二),對癥治療 酒精性脂肪肝戒酒是關(guān)鍵.常在戒酒后2—4周肝腫大和一些異常的實驗室指標可恢復(fù)正常. 肥胖引起的脂肪肝,減肥一般可以取得較好的療效,但應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行. 糖尿病和病毒性肝炎引起的脂肪肝,應(yīng)積極地治療原發(fā)病. (三),控制飲食,加強鍛煉,培養(yǎng)良好的生活方式. 1,合理膳食; 2,三餐有規(guī)律,少吃零食和夜宵; 3,保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合; 4,停止使用可引起脂肪肝的藥物. (四),藥物治療 目前尚無治療脂肪肝的特效藥.雖然報告某些藥物有效,但尚需作進一步臨床試驗證實.目前市場上不有不少所謂降脂保肝藥,其中有些藥物副作用較大,有些則只適用于某種病因引起的脂肪肝,因此不要輕信社會上錯誤的廣告宣傳,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥. 脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸和【健康體檢結(jié)果調(diào)查分析報告】相關(guān)文章：
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