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實施方案

時間:2024-04-18 11:59:24 方案 我要投稿

實施方案范例[3篇]

  為了確保我們的努力取得實效,常常需要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案是計劃中內(nèi)容最為復(fù)雜的一種。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢?下面是小編為大家整理的實施方案3篇,歡迎大家分享。

實施方案范例[3篇]

實施方案 篇1

  為全面貫徹黨的教育方針、全面實施素質(zhì)教育、全面推進課改進程,促進學(xué)生全面、和諧、持續(xù)發(fā)展和綜合素質(zhì)的不斷提高。按照教育部《關(guān)于積極推進中小學(xué)評價與考試制度改革的通知》和《關(guān)于進一步推進義務(wù)教育均衡發(fā)展的若干意見》的要求,在參照外地評價辦法的基礎(chǔ)上,結(jié)合本校情況制定本實施方案。

  一、指導(dǎo)思想

  實施小學(xué)生綜合素質(zhì)評價是基礎(chǔ)教育課程改革的一項重要內(nèi)容,是全面反映小學(xué)生的發(fā)展?fàn)顩r和衡量學(xué)生是否達到畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的重要舉措。按照素質(zhì)教育與新課程理念的要求,以道德品質(zhì)、公民素養(yǎng)、學(xué)習(xí)能力、交流與合作、運動與健康、審美與表現(xiàn)為基本內(nèi)容。以學(xué)校評價為主體,因校制宜,充分發(fā)揮各學(xué)校的積極性與創(chuàng)造性。以學(xué)生的實際表現(xiàn)為依據(jù),關(guān)注學(xué)生的均衡發(fā)展和潛能發(fā)展。采取多樣化的評價方法,力求全面反映學(xué)生的綜合素質(zhì)狀況,使評價過程成為促進學(xué)生、教師及學(xué)校進步與發(fā)展的過程。

  二、基本原則

  1 、方向性原則:評價應(yīng)體現(xiàn)新的人才觀、教育觀和質(zhì)量觀,體現(xiàn)知識經(jīng)濟時代對教育發(fā)展的要求,培養(yǎng)學(xué)生熱愛黨、熱愛社會主義、熱愛祖國,誠實守信、助人為樂的高尚道德品質(zhì)、終身學(xué)習(xí)的愿望和能力、健壯的體魄、良好的心理素質(zhì)以及健康的審美情趣。

  2 、客觀性原則:在評價過程中必須堅持實事求是的原則,從學(xué)生的實際出發(fā),做出合理的、全面的評價。評價要多主體參與,學(xué)生自評、互評、教師評價相結(jié)合(三年級以下的學(xué)生可不采用自我評價和學(xué)生互評)。同時,還要適當(dāng)接受家長和社會的評價。

  3 、全面性原則:對評價內(nèi)容進行全面考核,有根據(jù)地作出判斷。學(xué)業(yè)考試的內(nèi)容要處理好知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度價值觀的關(guān)系,注重加強與社會實際、學(xué)生生活經(jīng)驗的聯(lián)系,考查學(xué)生的分析問題、解決問題的能力。

  4 、科學(xué)性原則:遵循教育規(guī)律與學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律,圍繞評價目的,針對不同學(xué)科、不同學(xué)段的具體情況,建立簡便易行、利于操作、科學(xué)合理的評價體系和評價標(biāo)準(zhǔn),運用科學(xué)、多樣、靈活的評價方法實施評價。

  5 、發(fā)展性原則:充分尊重人的發(fā)展性與特殊性需要,注重評價的內(nèi)容多元、方法多樣。既要重視學(xué)生的學(xué)業(yè)成績,又要重視學(xué)生思想品德以及多方面潛能的發(fā)展,注重學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力培養(yǎng),促進學(xué)生的自主發(fā)展。

  6 、參與性原則:要加強學(xué)生之間、學(xué)生、教師和家長的對話與交流,增進理解與溝通,營造良好氛圍,開展有效的自評、互評,及時反饋,促進學(xué)生的自我完善和民主、平等、理解、和諧的學(xué)校文化的形成。

  三、評價內(nèi)容

  評價內(nèi)容主要包括基礎(chǔ)性發(fā)展目標(biāo)和學(xué)科性發(fā)展目標(biāo)兩個方面的內(nèi)容。

  1 、基礎(chǔ)性發(fā)展目標(biāo)

  基礎(chǔ)性發(fā)展目標(biāo)是評價學(xué)生綜合素質(zhì)的主要依據(jù)。其基本內(nèi)容主要包括道德品質(zhì)(占15%)、公民素養(yǎng)(占10%)、學(xué)習(xí)能力(占40%)、交流與合作(15%)、運動與健康(占10%)、審美與表現(xiàn)(占10%)等六個方面。

  2 、學(xué)科性發(fā)展目標(biāo)

  學(xué)科性發(fā)展目標(biāo)是評價學(xué)生學(xué)業(yè)成績的主要依據(jù)。其基本內(nèi)容是各學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)中列出的學(xué)習(xí)目標(biāo)和各個學(xué)段學(xué)生應(yīng)達到的目標(biāo),包括知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀等方面,側(cè)重于學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)習(xí)慣的評價、自主合作探究能力的評價,關(guān)注學(xué)生人文精神的提升。

  四、評價方法

  評價方法包括日常性評價、階段性評價、終結(jié)性評價。評價時應(yīng)把握“日常性評價是階段性評價的基礎(chǔ)、階段性評價是終結(jié)性評價的基礎(chǔ)”的操作原則。

  1、日常性評價

  各學(xué)科教師在日常教學(xué)過程中,注意觀察學(xué)生的進步和發(fā)展,關(guān)注學(xué)生的表現(xiàn),及時做出評價,并適時做好記錄和資料收集工作。

  (1)、即時評價。教師要在教育教學(xué)的過程中采用多樣的、開放式的評價方法(如口頭評價、成果評價、訪談交流、行為觀察、問卷反饋、情景測驗等)及時評價每個學(xué)生的'優(yōu)點、不足以及發(fā)展?jié)撃,滿足每個學(xué)生的發(fā)展需要。

  (2)、成長記錄。成長記錄應(yīng)收集能夠反映學(xué)生發(fā)展提高的重要資料,包括學(xué)生的自我評價,來自同學(xué)、教師、家長的評價信息,學(xué)生在文體活動中的突出表現(xiàn),學(xué)科檢測的階段成績,學(xué)生的最佳作品等。學(xué)生是成長記錄的主要記錄者和管理者,成長記錄要始終體現(xiàn)誠信的原則,要有教師、同學(xué)、家長開放性的參與,使記錄的情況典型、客觀、真實,同時便于展示。

  (3)、學(xué)業(yè)考試。考試是一種有效的評價方式,要根據(jù)考試的目的、性質(zhì)、內(nèi)容和對象,選擇相應(yīng)的考試方法,促進每個學(xué)生的進步。除傳統(tǒng)的紙筆測試外,還可設(shè)置口試、聽力測試、成果展示、實驗操作、上機操作等形式測試,允許學(xué)生進行二次考試。紙筆測驗可采取閉卷考試、開卷考試或開閉卷結(jié)合考試等不同形式。

  (4)、實績表現(xiàn)。通過演講比賽、小制作、小發(fā)明、小競賽及文體藝術(shù)等豐富多采的活動,展示學(xué)生的特長,張揚學(xué)生的個性,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,促進全面發(fā)展。

  2、階段性評價

  (1)、各學(xué)校要成立學(xué)生綜合素質(zhì)評定工作委員會,其成員應(yīng)有廣泛的代表性。評定工作委員會負責(zé)制定本校評定工作的實施細則(可適當(dāng)細化六項評價內(nèi)容)與具體程序,編印各種相關(guān)的評價子表,匯總、上報學(xué)生的評價結(jié)果;對校內(nèi)各班級評定工作進行指導(dǎo),監(jiān)督評定過程,接受質(zhì)詢、投訴與舉報,及時糾正評定中的錯誤。在實施學(xué)生綜合素質(zhì)評價之前,各學(xué)校要通過教師大會、班會、家長會、家長學(xué)校等形式,廣泛宣傳和培訓(xùn),爭取各層面的知曉、理解與支持,為順利開展此項工作創(chuàng)造一個良好的環(huán)境。

  (2)、綜合素質(zhì)評定以班級為單位開展工作。每個班級成立一個評定小組,由班主任和科任教師組成,人數(shù)一般不少于 5 人。各位小組成員為學(xué)生授課的時間原則上不能少于一年,且要對該班學(xué)生比較熟悉和了解,具備較強的責(zé)任心和良好的誠信品質(zhì)。班級評定小組由學(xué)校評定委員會提名成立,要提前向評定班級的學(xué)生公布。

  (3)、綜合素質(zhì)評定要以學(xué)生的日常表現(xiàn)為依據(jù),每學(xué)期結(jié)束時要對每個學(xué)生進行階段性評價,通過參考各種資料,經(jīng)集體討論,給予學(xué)生客觀、公正的評價,教師要善于搜集和分析能夠反映學(xué)生學(xué)習(xí)過程和結(jié)果的有關(guān)數(shù)據(jù)和其它形式的行為表現(xiàn),并利用這些數(shù)據(jù)和表現(xiàn)來描述學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。階段性評價的結(jié)果填入《小學(xué)生綜合素質(zhì)評價手冊》。

  3、終結(jié)性評價

  (1)、終結(jié)性評價應(yīng)由學(xué)校組織進行,要在學(xué)生畢業(yè)離校前完成。評定時以學(xué)生階段性的綜合素質(zhì)評定結(jié)果為依據(jù),通過對相應(yīng)等級賦分的辦法進行換算,取所有階段性評價的平均分值作為終結(jié)性評價結(jié)果,記入《小學(xué)生綜合素質(zhì)評價手冊》。

  (2)、賦分轉(zhuǎn)換標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)秀記10分,良好記8分,合格記6分,不合格記4分。

  五、評價結(jié)果

  1、評價結(jié)果的呈現(xiàn)

  (1)、等級表達。分為A、B、C、D即優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個等級。其中優(yōu)秀比例不超過40%。對學(xué)生綜合素質(zhì)等級的確定應(yīng)十分認真、慎重,評定為“不合格”的學(xué)生應(yīng)經(jīng)學(xué)校評定委員會審核,并報學(xué)校行政會研究決定。

  (2)、質(zhì)性評語。以綜合素質(zhì)評定的內(nèi)容為主要依據(jù),對學(xué)生給予一個綜合性的評語,其中還可以包括等級評定中沒有包括的內(nèi)容,尤其應(yīng)突出學(xué)生的個性、特長和潛能。評語應(yīng)采用激勵性的語言,客觀描述學(xué)生的進步、潛能及不足。同時要制定明確簡要的促進學(xué)生發(fā)展的改進計劃,幫助學(xué)生認識自我,樹立自信。對低段學(xué)生的評價應(yīng)淺顯、生動。

  2、評價結(jié)果的運用

  (1)、綜合素質(zhì)評定的內(nèi)容、方法及程序等,應(yīng)向?qū)W生及家長作出明確的解釋并公示。評定結(jié)果只公示“優(yōu)”等級,其余等級通知學(xué)生本人及其家長。如有異議,由校評定委員會進行調(diào)查與處理。最后,學(xué)生和家長要在《小學(xué)生綜合素質(zhì)評價手冊》上簽字。

  (2)、學(xué)校綜合素質(zhì)評定委員會對評定結(jié)果的真實性和有效性進行審查并負責(zé),評定結(jié)果原則上不得更改,如果確實發(fā)現(xiàn)評定結(jié)果有誤,應(yīng)記載更改緣由及更改人,同時保存原評定記錄以備審查。

  (3)、綜合素質(zhì)評定的結(jié)果既作為衡量學(xué)生是否達到畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù),同時也作為學(xué)校診斷和改進教育教學(xué)工作的重要依據(jù)

  六、實施保障

  1、成立組織機構(gòu):

  2、健全相關(guān)制度

實施方案 篇2

  根據(jù)省農(nóng)委農(nóng)漁25號《關(guān)于對湖等161處水域?qū)嵤┙麧O制度的通知》文件精神及市政府《關(guān)于對港口灣水庫和東、中、西津河實施禁漁制度的通告》的要求,為切實做好今年禁漁工作,保護好我市天然水域漁業(yè)資源和生態(tài)環(huán)境,依據(jù)《中華人民共和國漁業(yè)法》、《安徽省實施〈中華人民共和國漁業(yè)法〉辦法》的規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

  一、禁漁的目的及意義

  開展禁漁工作有利于魚類資源的恢復(fù)和原種保護,有利于水生動物的生存、棲息地保護,有利于水生動物多樣性的保護;有利于水域生態(tài)環(huán)境的恢復(fù),有利于城市供水水源地的保護。因此,實施禁漁期管理是維護生態(tài)環(huán)境,保護漁業(yè)資源,促進漁業(yè)經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的重要措施之一,是一項順應(yīng)群眾呼聲,“功在當(dāng)代,利在子孫”的民生工程。對實現(xiàn)市委市政府提出的“打造生態(tài),創(chuàng)建和諧社會”戰(zhàn)略目標(biāo)具有重要的意義和積極的影響。

  二、禁漁區(qū)域、期限

  禁漁區(qū)域為:港口灣水庫水域(上起鎮(zhèn)村,下至水庫大壩)及各通庫河流的河口;東津河、中津河、西津河全段(其中,西津河禁漁河段為上起港口灣水庫大壩,下至水陽江匯合處)。

  港口灣水庫禁漁期限:3月1日起至5月10日止;

  東、中、西津河禁漁期限:全年。

  三、工作步驟

  1、宣傳發(fā)動階段(3月1日至4月10日)

  進行廣泛宣傳,全面動員,為禁漁工作奠定基礎(chǔ)。主要內(nèi)容有:召開全市禁漁工作會議;利用新聞媒體宣傳;利用宣傳車、船在沿河、庫鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)巡回宣傳,張貼禁漁通告、設(shè)置宣傳標(biāo)牌;搞好摸底調(diào)查,掌握沿河、庫兼業(yè)漁民使用禁用漁具的情況及農(nóng)貿(mào)市場批發(fā)、銷售非法捕撈漁獲物的情況。

  2、組織實施階段(4月11日至12月10日)

  禁漁區(qū)禁漁期內(nèi)禁止一切捕撈作業(yè);取締禁用漁具漁法;查處非法生產(chǎn)和經(jīng)銷電、毒、炸魚物品、工具。查處收購、銷售非法捕撈漁獲物的違法行為;加強日常檢查與巡查工作,嚴厲打擊電、毒、炸魚違法行為。

  3、總結(jié)提高階段(12月10日至12月31日)

  主要工作內(nèi)容:對禁漁實施情況、禁漁效果進行認真總結(jié)。同時各相關(guān)部門圍繞禁漁工作重點,開展自查、自糾活動,接受社會監(jiān)督,不斷提高生態(tài)保護工作水平。

  四、工作措施及要求

  (一)加強領(lǐng)導(dǎo)。為了確保此項工作的順利開展,由市政府成立市禁漁工作領(lǐng)導(dǎo)組,領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)禁漁工作。分管市長為組長,政府辦、農(nóng)委負責(zé)人為副組長,公安、工商、環(huán)保等市直部門及沿河、庫鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(辦事處)負責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員,下設(shè)禁漁工作辦公室,辦公地點設(shè)在市漁政監(jiān)督管理站。

 。ǘ⿵娀麄。一是點面結(jié)合廣泛宣傳禁漁工作,取得全社會的理解、配合與支持。面上宣傳方面:召開全市禁漁工作會議,開展宣傳發(fā)動;利用新聞媒體宣傳,做到“電視有像、電臺有聲、報刊和網(wǎng)上有文”;利用宣傳車、宣傳船在沿河、庫鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)巡回宣傳。點上宣傳方面:進入村、組及農(nóng)貿(mào)市場發(fā)放宣傳資料;在重點河段、庫區(qū)碼頭張貼禁漁通告、設(shè)置宣傳標(biāo)牌。三是搞好摸底調(diào)查。在宣傳的同時,對沿河、庫兼業(yè)漁民使用禁用漁具的情況進行摸底,并動員他們拆除禁用漁具;對農(nóng)貿(mào)市場批發(fā)、銷售非法捕撈的`漁獲物的情況進行摸底調(diào)查。

 。ㄈ┮婪ü芾怼R皇菨O政部門組建專職管理隊伍,保證隊伍能全天候出征;二是認真組織“清河、清庫專項整治行動”,把河、庫水面及岸邊的各種網(wǎng)具,特別是禁用網(wǎng)具全部清理干凈,并且杜絕明禁暗捕,日禁夜捕等不法行為。三是加強監(jiān)督管理。禁漁前期要抓住四個“第一”,即抓住第一條違規(guī)漁船;取締第一具下水網(wǎng)具;重處第一個違禁人員,嚴查第一批上市河(庫)魚;禁漁中、后期,監(jiān)督檢查要做到五個結(jié)合:即聯(lián)合檢查與分散檢查的結(jié)合、水上檢查與陸上檢查的結(jié)合、白天檢查與晚上檢查的結(jié)合、突擊檢查與常規(guī)檢查的結(jié)合及明查與暗訪的結(jié)合,有效防范和制止各種違法違禁行為。四要依法執(zhí)法,文明執(zhí)法。對查處的典型案件要曝光。五是對頑固堅持使用禁用漁具漁法、嚴重破壞禁漁秩序、阻撓執(zhí)行公務(wù)的當(dāng)事人,移交公安部門處理。六是建立督查制度。每月向禁漁領(lǐng)導(dǎo)組上報一次禁漁工作進展情況,同時有計劃地組織禁漁領(lǐng)導(dǎo)組成員開展巡河、巡庫督查,針對不足之處完善管理措施。

  (四)搞好協(xié)調(diào)配合。禁漁工作戰(zhàn)線長,涉及面廣,任務(wù)重,是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,相關(guān)部門和單位,要密切配合、加強協(xié)調(diào)、齊抓共管。要對勘探、采砂作業(yè)加強監(jiān)管,防止危害漁業(yè)資源和生態(tài)環(huán)境;加強檢查,杜絕禁漁區(qū)內(nèi)的漁貨進入市場和餐館飯店;對禁漁區(qū)域,實行分段(片)責(zé)任制,爭取分段(片)包干到村,要看好自家門,管好自家人,確保禁漁工作落到實處;漁政管理部門要派人派船駐守禁漁區(qū),晝夜巡邏值班,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,對破壞禁漁秩序、阻撓執(zhí)法人員執(zhí)行公務(wù)的當(dāng)事人,移交公安部門依法懲處。

  (五)落實監(jiān)督管理。為加強禁漁工作監(jiān)督管理,設(shè)立24小時值班報電話,接受廣大漁民群眾和輿論的監(jiān)督,并及時處理舉報情況。值班電話為********。

  (六)做好情況交流和工作總結(jié)。沿河、庫各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)一要建立信息員制度。安排信息員,負責(zé)所在區(qū)域內(nèi)禁漁信息搜集、整理和報送工作。二要堅持請示報告制度。在禁漁期間發(fā)生的重大問題要及時報告禁漁工作辦公室。禁漁工作結(jié)束后,我委將對禁漁情況進行認真總結(jié),形成材料后上報禁漁領(lǐng)導(dǎo)組。

  市農(nóng)業(yè)委員會

  二〇**年三月一日

實施方案 篇3

  為鞏固國家基本藥物制度實施成果,促進基本藥物合理應(yīng)用,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師處方行為,提高處方質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》以及《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章, 結(jié)合我省實際情況,特制定本方案。

  、工作目標(biāo)

  深入開展《國家基本藥物處方集》和《臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)與教育,在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立健全系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化和持續(xù)改進的處方點評制度,加強處方質(zhì)量和基本藥物臨床應(yīng)用管理,依據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性進行評價,規(guī)范醫(yī)生處方行為,落實處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等相關(guān)規(guī)定,提高基層醫(yī)藥衛(wèi)生人員合理用藥水平,定期對醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥知識培訓(xùn)與教育,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  二、工作內(nèi)容

  (一)建立處方點評組織

  各級衛(wèi)生行政部門要成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作專家組(以下簡稱專家組),負責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作的組織實施。省、市級專家組為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作提供專業(yè)咨詢和技術(shù)指導(dǎo),對各縣(市、區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作進行督查、評價;縣級專家組負責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作的具體實施,定期對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展處方抽查點評,分析處方點評結(jié)果,提出質(zhì)量改進建議;對行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合理用藥情況進行排名公示,并及時報上級衛(wèi)生行政部門備案。

  專家組由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成,專家組成員中的藥學(xué)人員應(yīng)具有較豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識,原則上具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)機構(gòu)的性質(zhì)、功能、任務(wù)、科室設(shè)置等實際情況,設(shè)立處方點評工作小組,在機構(gòu)藥物與治療學(xué)委員會(組)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(組)領(lǐng)導(dǎo)和專家組指導(dǎo)下,組織開展處方點評工作。受縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門委托,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、診所或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展處方點評,進行合理用藥情況排名公示,并向縣級衛(wèi)生行政部門報告。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作小組成員至少應(yīng)具有(中)藥士及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

  (二)規(guī)范處方點評方法

  專家組根據(jù)本地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際情況,確定處方點評的具體抽樣方法和抽樣率。其中門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的1%,且每家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每季度點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于100張;病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計)不應(yīng)少于1%,且每家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每季度點評出院病歷絕對數(shù)不應(yīng)少于30份。專家組按照確定的處方抽樣方法隨機抽取處方,并按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評工作表》(附件1)對門急診處方及病房(區(qū))用藥醫(yī)囑,實施綜合點評。

  對特定藥物(如抗菌藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥等)的使用情況,專家組按照附件2、3進行點評分析,結(jié)果上報衛(wèi)生行政部門,并提出完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)特定藥品規(guī)范管理的意見、建議。同時,對抗菌藥物臨床應(yīng)用開展監(jiān)測工作,分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用的適宜性,對不合理使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)及時采取有效干預(yù)措施。

  處方點評工作應(yīng)堅持科學(xué)、公正、務(wù)實的原則,有完整、準(zhǔn)確的書面記錄,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進行匯總和綜合分析評價,提出質(zhì)量改進建議,通報至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和當(dāng)事人,并向上級衛(wèi)生行政部門報告;發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的,應(yīng)及時采取措施,防止損害發(fā)生。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)利用信息技術(shù)建立處方點評系統(tǒng),逐步實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。

  (三)統(tǒng)一處方點評標(biāo)準(zhǔn)

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方點評主要包括處方書寫的規(guī)范性及國家基本藥物臨床使用的合理性(如用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)。處方點評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

  1.有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方:

  (1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的;

 。2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

 。3)藥師未對處方進行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

 。4)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;

 。5)西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;

 。6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;

 。7)藥品的劑型、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;

 。8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;

  (9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的';

 。10)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;

 。11)單張門急診處方超過五種藥品的或不足五種藥品,但未在處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢的;

 。12)無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;

 。13)開具xxx品、xx藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的;

 。14) 醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;

  (15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。

  2.有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方:

  (1)適應(yīng)證不適宜的;

 。2)遴選的藥品不屬于基本藥物(包括省增補品種)的;

  (3)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;

  (4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的;

  (5)用法、用量不適宜的;

  (6)聯(lián)合用藥不適宜的;

 。7)重復(fù)給藥的;

  (8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

  (9)其它用藥不適宜情況的。

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