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醫(yī)院運(yùn)營管理的方案

時間:2023-06-21 04:02:56 方案 我要投稿

醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇)

  為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量,就常常需要事先準(zhǔn)備方案,方案是書面計(jì)劃,具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。那么你有了解過方案嗎?以下是小編收集整理的醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇)

醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇)1

  為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2021-2025年)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕27號)要求,鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”積極成果,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,結(jié)合自治區(qū)實(shí)際,制定內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動實(shí)施方案。

  一、總體要求

  全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅(jiān)持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)自治區(qū)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動自治區(qū)公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。到2025年,初步構(gòu)建與自治區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中(蒙)西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。

  二、重點(diǎn)建設(shè)行動

 。ㄒ唬┙ㄔO(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心(含區(qū)級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設(shè)設(shè)置和管理工作。實(shí)施“千縣工程”旗縣醫(yī)院能力建設(shè)和旗縣級中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院綜合能力提升項(xiàng)目,補(bǔ)齊旗縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,逐步實(shí)現(xiàn)旗縣域內(nèi)醫(yī)療資源整合共享,有效落實(shí)旗縣醫(yī)院在旗縣域醫(yī)共體的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。全面實(shí)施中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)振興發(fā)展重大工程,開展國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項(xiàng)目建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中(蒙)西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到2025年,在自治區(qū)東部、中部和西部布局建設(shè)3-5個?祁惡途C合類國家級區(qū)域醫(yī)療中心,在赤峰市、通遼市、包頭市和鄂爾多斯市建設(shè)以腫瘤、神經(jīng)、心血管、兒科、呼吸和創(chuàng)傷、中醫(yī)(蒙醫(yī))等?茷橹攸c(diǎn)的自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心,持續(xù)推動盟市級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,“千縣工程”試點(diǎn)和中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)綜合能力提升項(xiàng)目支持的旗縣醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平,形成國家級、自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平盟市級和旗縣級醫(yī)院為支點(diǎn),緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

  (二)建設(shè)臨床重點(diǎn)專科群。以滿足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向,實(shí)施臨床重點(diǎn)專科建設(shè)“百千萬工程”,圍繞特色專科、平臺?、薄弱專科,加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè),支持腫瘤、心腦血管、老年健康、精神心理、兒科、婦產(chǎn)、傳染病和口腔等薄弱領(lǐng)域重點(diǎn)專科建設(shè),加強(qiáng)中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢?平ㄔO(shè),提升中醫(yī)(蒙醫(yī))內(nèi)涵和療效,以?瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,為開展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐。到2025年,建立橫向到邊、縱向到底,覆蓋全區(qū)的臨床?品⻊(wù)體系,建設(shè)一批國家、自治區(qū)、盟市、旗縣級臨床重點(diǎn)?,形成重點(diǎn)突出、特色鮮明、結(jié)構(gòu)合理的臨床重點(diǎn)?迫,全區(qū)?漆t(yī)療服務(wù)能力和同質(zhì)化水平顯著提升。

 。ㄈ┙ㄔO(shè)高質(zhì)量人才隊(duì)伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能,對接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運(yùn)營等不同領(lǐng)域人才需求,加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),穩(wěn)步推進(jìn)住院醫(yī)師、?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,支撐相應(yīng)高水平臨床?颇芰ㄔO(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式,強(qiáng)化中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特色人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)(蒙醫(yī))疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建設(shè),打造高水平中醫(yī)(蒙醫(yī))疫病防治隊(duì)伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),形成?瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊(duì)伍。加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)營、信息化建設(shè)、經(jīng)濟(jì)管理等精細(xì)化管理人才隊(duì)伍建設(shè),不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到2025年,基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。

  (四)建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的'優(yōu)先領(lǐng)域,推動二級以上醫(yī)院5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè);建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息平臺,開展智慧醫(yī)院分級評估工作,積極開展預(yù)約診療、互聯(lián)網(wǎng)診療、電子處方流轉(zhuǎn)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),到2023年,呼包鄂烏四市完成醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)和質(zhì)控平臺建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)互認(rèn);2022年三級醫(yī)院、2023年二級以上醫(yī)院落實(shí)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建數(shù)字化建設(shè)工作。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平,推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,落實(shí)國家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)。到2022年,全區(qū)二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達(dá)到3級和4級,智慧服務(wù)平均級別力爭達(dá)到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達(dá)到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。到2025年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成,醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進(jìn)一步增強(qiáng)。

  三、能力提升行動

 。ㄒ唬⿲(shí)施醫(yī)療質(zhì)量提升行動。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強(qiáng)各級質(zhì)控中心建設(shè)與管理,進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”為指引,推進(jìn)目標(biāo)管理。實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項(xiàng)行動。推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè),鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴(kuò)大處方審核和點(diǎn)評的范圍,合理診療和合理用藥指標(biāo)不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、自治區(qū)級臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評的項(xiàng)目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進(jìn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和檢查資料共享。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實(shí)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。

 。ǘ⿲(shí)施患者體驗(yàn)提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,2022年底全區(qū)二級以上公立醫(yī)院要建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù),形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式,進(jìn)一步提升患者就醫(yī)體驗(yàn)及滿意度。持續(xù)健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療、日間醫(yī)療服務(wù)、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項(xiàng)制度,2022年底前全區(qū)三級公立醫(yī)院預(yù)約診療平臺要全部接入盟市健康信息平臺;中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院推進(jìn)“治未病”健康服務(wù)提升工程,深入實(shí)施“方便看中醫(yī)(蒙醫(yī)),放心用中藥(蒙藥)”行動,醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善。建立針對疑難復(fù)雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程。二級以上公立醫(yī)院要加強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等五大救治中心建設(shè),構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制。

  (三)實(shí)施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進(jìn)文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé),落實(shí)各崗位工作要求和重點(diǎn)任務(wù),形成分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細(xì)化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng)。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項(xiàng)目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行從定性到定量評價,提高效率、節(jié)約費(fèi)用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細(xì)化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運(yùn)營管理水平,建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計(jì)機(jī)制,規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務(wù)流程,促進(jìn)資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強(qiáng)醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。

 。ㄋ模⿲(shí)施臨床科研提升行動。持續(xù)推進(jìn)“科衛(wèi)協(xié)同”機(jī)制,積極爭取國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,聯(lián)合推進(jìn)自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)研究中心評選工作、加大重點(diǎn)科研平臺建設(shè)力度、組織實(shí)施重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目,針對我區(qū)重點(diǎn)疾病,引進(jìn)項(xiàng)目、引進(jìn)技術(shù),開展科技攻關(guān)研究,提升重點(diǎn)疾病中(蒙)西醫(yī)協(xié)同診療能力。以領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)為抓手,提升公立醫(yī)院的科研能力建設(shè),打造一批代表內(nèi)蒙古的領(lǐng)先重點(diǎn)學(xué)科。圍繞鼠疫和新冠肺炎等重點(diǎn)傳染病、布氏桿菌病等人畜共患病,地方病及重大疾病和慢性非傳染性疾病等開展防控研究。積極推廣科技成果與適宜技術(shù)項(xiàng)目,從多學(xué)科、多角度加強(qiáng)對外技術(shù)交流合作,廣泛開展與全國各省市以及周邊國家技術(shù)交流與合作。

  四、工作安排

 。ㄒ唬﹩与A段(2022年9月-10月)。自治區(qū)、盟市結(jié)合實(shí)際,制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動具體實(shí)施方案,明確公立醫(yī)院工作任務(wù),結(jié)合實(shí)際研究制定推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時間表、路線圖。

 。ǘ┙M織實(shí)施階段(2022年10月至2025年1月)。有計(jì)劃、分步驟落實(shí)各項(xiàng)工作。各盟市衛(wèi)生健康行政部門對轄區(qū)內(nèi)有關(guān)工作落實(shí)情況進(jìn)行指導(dǎo),并于每年12月底前向自治區(qū)衛(wèi)生健康委報送年度工作情況。

 。ㄈ└櫾u估。落實(shí)國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進(jìn)行年度評估和總結(jié)評估,通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式開展評估,并以適當(dāng)方式公布評估結(jié)果,持續(xù)推動各項(xiàng)工作任務(wù)落地見效。

  五、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門要充分認(rèn)識促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī),主要負(fù)責(zé)同志親自抓,結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

  (二)同步推進(jìn)改革。各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機(jī)制問題。要大力推進(jìn)分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機(jī)制問題。深入推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。

  (三)做好總結(jié)宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)對工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。各級衛(wèi)生健康委要結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果,對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動公立醫(yī)院整體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇)2

  為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔2021〕10號),制定本實(shí)施方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想

  堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。

 。ǘ┌l(fā)展目標(biāo)

  立足“頂天、強(qiáng)腰、立地”三個層面,堅(jiān)持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強(qiáng)化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局,做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強(qiáng)科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國際一流水準(zhǔn)。

  二、主要任務(wù)

 。ㄒ唬(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系

  爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集平臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制,允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點(diǎn)醫(yī)院國際交流合作更大自主權(quán)。

  加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴(kuò)容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水平醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴(kuò)容下沉。按照“提能級、增功能、補(bǔ)短板”要求,著力加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)新城專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)。

  推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強(qiáng)化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機(jī)制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。

  健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床?平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的`獨(dú)特作用,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。

  推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+?啤贬t(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水平中醫(yī)特色?漆t(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。

  推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護(hù)理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。

  (二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢

  建設(shè)國際一流臨床?迫。加強(qiáng)平臺、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點(diǎn)?,培育3-4個國際一流團(tuán)隊(duì),培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。

  打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等平臺設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管平臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新平臺。鼓勵試點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(yàn)(IIT),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。

  大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機(jī)融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。

  創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無痛診療、整體護(hù)理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵試點(diǎn)醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強(qiáng)臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學(xué)門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

  守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強(qiáng)公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點(diǎn)評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃,完善投訴機(jī)制。健全醫(yī)院評審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。

  (三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能

  健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營管理。健全公立醫(yī)院決策機(jī)制和民主管理制度。夯實(shí)醫(yī)院運(yùn)營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運(yùn)行的運(yùn)營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī);鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾、財務(wù)報告、第三方審計(jì)和信息公開機(jī)制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風(fēng)險。

  建立分層分類的績效評價機(jī)制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導(dǎo)醫(yī)院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。

  全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實(shí)全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5G等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運(yùn)行管理。

 。ㄋ模┘せ睢叭t(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力

  深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點(diǎn),對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱評審機(jī)制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法?茖W(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護(hù)比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實(shí)施協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制和年薪制等分配機(jī)制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨(dú)占許可權(quán)。

  加強(qiáng)衛(wèi)生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團(tuán)隊(duì)在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費(fèi)優(yōu)惠等方面的支持保障政策。

  深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格形成機(jī)制和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費(fèi)機(jī)制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對參與試點(diǎn)的`公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。

  持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費(fèi),完善慢性精神疾病、康復(fù)和護(hù)理等長期住院按床日付費(fèi),探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費(fèi)。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)?傤~預(yù)算管理機(jī)制,做實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。

  有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機(jī)制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。

  (五)建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化

  打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗(yàn)部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護(hù)患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵保障機(jī)制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。

  塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹先進(jìn)典型,深入開展宣傳,弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。

  營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責(zé)任險,保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機(jī)制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。

 。﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。

  加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的,同時擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價體系。

  全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項(xiàng)決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

  落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  三、組織實(shí)施

 。ㄒ唬⿵(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

  由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點(diǎn)工作,強(qiáng)化市、區(qū)兩級政府的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快政府職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。

 。ǘ┩苿釉圏c(diǎn)先行

  分類遴選改革意識強(qiáng)、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、提升空間大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水平醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。

 。ㄈ┞鋵(shí)資金投入

  市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導(dǎo)、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機(jī)制,加強(qiáng)臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。

 。ㄋ模┙⒃u價體系

  開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點(diǎn)評價專科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī);鹗褂、公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)等,評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。

  (五)做好總結(jié)推廣

  衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  本實(shí)施方案自2021年12月27日起實(shí)施,有效期至2030年12月31日。

醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇)3

  為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,打造健康海南“共和樣板”,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)[2021]18號)、青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)、海南州人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(南政辦〔2022〕21號)、海南州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于印發(fā)海南州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2022-2025)年的通知》(南衛(wèi)〔2022〕48號)、海南州衛(wèi)生健康委、州財政局等多部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于全面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的通知》(南衛(wèi)〔2022〕47號)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想。堅(jiān)持以人民健康為中心,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)院“五醫(yī)聯(lián)動”,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、文化創(chuàng)新,促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,為推動高質(zhì)量發(fā)展、創(chuàng)造高品質(zhì)生活提供健康支撐。

  (二)基本原則

  堅(jiān)持政府主導(dǎo)。堅(jiān)持由黨委政府主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé),明確政府一名分管負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“五醫(yī)”聯(lián)動改革,制定細(xì)化工作方案,建立督查、指導(dǎo)、問責(zé)機(jī)制,確保有序推進(jìn)、重點(diǎn)突破,改革措施落地見效。

  堅(jiān)持分類指導(dǎo)。圍繞“十四五”時期健康共和建設(shè)總體目標(biāo),從實(shí)際出發(fā),在醫(yī)保支付、價格調(diào)整、人員薪酬、績效考評等方面實(shí)行差別化的改革政策,建立穩(wěn)定高效的運(yùn)行機(jī)制,加快公立醫(yī)院提檔升級。

  堅(jiān)持因地制宜。結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、群眾需求等,制定符合實(shí)際的方法舉措、實(shí)施路徑,提升公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,確保我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  堅(jiān)持改革創(chuàng)新。在遵循黨中央、國務(wù)院和省州確定的改革方向基礎(chǔ)上,創(chuàng)新縣級公立醫(yī)院內(nèi)部管理自主權(quán),健全完善體制機(jī)制,充分激發(fā)公立醫(yī)院活力,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性。

 。ㄈ┛傮w目標(biāo)。深入貫徹落實(shí)青海省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(青政辦〔2021〕90號)、海南州人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(南政辦〔2022〕21號)、海南州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于印發(fā)海南州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2022-2025)年的通知》精神,力爭通過4年時間,強(qiáng)化對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,將高端人才引進(jìn)和薄弱、重點(diǎn)、特色?平ㄔO(shè)作為公立醫(yī)院發(fā)展的核心驅(qū)動力,圍繞全縣衛(wèi)生健康事業(yè)改革“十四五”發(fā)展目標(biāo),將績效考核作為高質(zhì)量發(fā)展的“坐標(biāo)系”和“指揮棒”,使縣級公立醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化水平顯著提升,醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例逐步提高到60%,人員薪酬中固定部分占比達(dá)到60%,人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例更加科學(xué)合理,收支結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,服務(wù)能力持續(xù)提升,縣域就診率達(dá)到90%以上,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),非藥物使用比例達(dá)到25%,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”的目標(biāo),推動“三個轉(zhuǎn)變”,實(shí)現(xiàn)“三個提高”,在發(fā)展方式上,從規(guī)模擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變,提高醫(yī)療質(zhì)量,圍繞“千縣工程”縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為目標(biāo);在管理模式上,從粗放管理向精細(xì)管理轉(zhuǎn)變,提高服務(wù)效率;在投資方向上,從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)向擴(kuò)大分配轉(zhuǎn)變,提高醫(yī)務(wù)人員待遇,提高廣大醫(yī)務(wù)人員待遇,調(diào)動人員積極性。

  二、重點(diǎn)任務(wù)

  (一)推動縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

  目標(biāo):以省、州、縣醫(yī)聯(lián)體和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手,鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的3個重點(diǎn)?颇芰,全面完成“十四五”期間重點(diǎn)專科建設(shè),2022—2025年,完成急診科、普外科、康復(fù)科、骨科、消化科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、呼吸科、檢驗(yàn)科、麻醉科建設(shè)任務(wù)。同時,強(qiáng)化中醫(yī)診療服務(wù),重點(diǎn)提升中醫(yī)特色療法、推廣適宜的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)。依托省外對口援青、省內(nèi)對口支援、省內(nèi)專科聯(lián)盟建設(shè)等方式,輻射帶動全縣醫(yī)療服務(wù)能力整體提升,實(shí)現(xiàn)共和縣中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到三級乙等標(biāo)準(zhǔn)。

  建設(shè)任務(wù):提升重點(diǎn)?颇芰。鞏固提升“十三五”時期建設(shè)的重點(diǎn)?颇芰,在夯實(shí)急診科、康復(fù)科、外科成熟技術(shù)的基礎(chǔ)上,加快開展高精尖診療技術(shù),實(shí)現(xiàn)“大多數(shù)疑難病能夠確診、重大疾病和急危重癥能夠得到及時有效治療”目標(biāo)。力爭通過2-3年時間,將現(xiàn)有的共和縣中醫(yī)院城北院區(qū)打造成共和縣中醫(yī)院婦女兒童院區(qū),保留原有的床位、醫(yī)技、門診科室,并建立完善危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。在急危重癥科、心血管、兒科、泌尿外科、骨科、消化科、婦產(chǎn)科、普外科、影像科、呼吸科、新生兒急救、麻醉復(fù)蘇、疼痛診療等方面取得新突破,總結(jié)出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經(jīng)驗(yàn)。強(qiáng)化中醫(yī)診療服務(wù),以中醫(yī)院等級評審細(xì)則為標(biāo)準(zhǔn),以二級中醫(yī)院績效評價系統(tǒng)為抓手,依托省中醫(yī)院中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程和省外對口支援中醫(yī)院幫扶,做優(yōu)做強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢?,培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和骨干人才,推動中醫(yī)診療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,不斷提升省級重點(diǎn)?漆樉耐颇每祻(fù)科,力爭到2024年底將消化科(脾胃科)打造為地區(qū)重點(diǎn)?。推動中醫(yī)藥適宜技術(shù),建立多學(xué)科、跨科室共同參與的中醫(yī)院協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制,使中醫(yī)診療指標(biāo)逐年上升,實(shí)現(xiàn)非藥物療法占比達(dá)到25%的目標(biāo)。建設(shè)急診急救“五大中心”。以信息化建設(shè)為載體,整合醫(yī)院及醫(yī)共體資源,建立縣域內(nèi)快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。2022年,完成胸痛中心建設(shè),在試運(yùn)行的同時,順利通過國家胸痛認(rèn)證中心基層版認(rèn)證;全面鋪開卒中和創(chuàng)傷中心建設(shè),力爭2025年通過國家認(rèn)證;2024年,完成危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心規(guī)范建設(shè)。通過急診急救五大中心建設(shè),有效提高縣域內(nèi)急危重患者救治能力和搶救成功率。建設(shè)臨床服務(wù)“五大中心”。依托“院府合作”緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源,高效推動重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入和麻醉疼痛診療。臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)。鼓勵重癥醫(yī)學(xué)科圍繞神經(jīng)、心腦血管、急救創(chuàng)傷、深靜脈置管術(shù)、臨時起搏器植入等深挖潛力,提高臨床搶救成功率,為全院各臨床科室危重癥患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨床服務(wù),熟練掌握并開展癌前病變、胃癌根治術(shù)、結(jié)腸癌根治術(shù)等腫瘤患者化療新技術(shù),普及腫瘤預(yù)防知識,努力降低死亡率。夯實(shí)“兩病”管理工作運(yùn)行機(jī)制。以“海南州城鄉(xiāng)居民免費(fèi)健康體檢”和“兩病醫(yī)療保障及閉環(huán)管理”工作為平臺,加大慢病醫(yī)防融合力度。逐步健全完善婦產(chǎn)科、骨科、普外科等科室?坡(lián)盟建設(shè)雙主任雙專家工作機(jī)制,提升重癥醫(yī)學(xué)科等科室微創(chuàng)介入手術(shù)能力,力爭在2023年底前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、脊柱微創(chuàng)、婦科腫瘤手術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。強(qiáng)化麻醉疼痛診療臨床服務(wù)能力,力爭在2022年底逐步開展麻醉疼痛診療臨床服務(wù)。建設(shè)互聯(lián)互通、資源共享“五大中心”。進(jìn)一步加強(qiáng)檢驗(yàn)科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應(yīng)室規(guī)范化建設(shè)。圍繞臨床檢驗(yàn)、分子生物學(xué)、CT和磁共振、腹部彩超、病理學(xué)技術(shù)等專業(yè),選派人員進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),熟練掌握相關(guān)操作,提升診斷和消毒保障能力。2022年,依托縣域內(nèi)醫(yī)共體信息化建設(shè)平臺,集中資源,全力打造“基層衛(wèi)生院檢查、縣醫(yī)院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設(shè),到2023年底建成。同時,在夯實(shí)基礎(chǔ)、能力提升的前提下,延伸服務(wù)半徑,并輻射到周邊區(qū)域,構(gòu)建區(qū)域性的“五大中心”。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦完成時限:2025年10月底

 。ǘ┖粚(shí)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)

  目標(biāo):持續(xù)完善縣域緊密型醫(yī)共體體制機(jī)制,促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)資源協(xié)同利用,創(chuàng)新管理方式,加強(qiáng)能力建設(shè),強(qiáng)化政策支持,加快實(shí)現(xiàn)責(zé)任、管理、服務(wù)、利益“四個共同體”,完善分級診療,全面落實(shí)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”制度,統(tǒng)一內(nèi)部轉(zhuǎn)診流程,建立轉(zhuǎn)診檔案,形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體,以縣促鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村”模式?h域內(nèi)形成資源使用“一張網(wǎng)”、人員使用“一盤棋”、財務(wù)管理“一本賬”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。強(qiáng)化縣鄉(xiāng)臨床業(yè)務(wù)同質(zhì)化管理,開展成效評估和動態(tài)監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)有機(jī)結(jié)合、上下貫通。

  建設(shè)任務(wù):持續(xù)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),以推動醫(yī)療資源整合共享為核心,以實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同為重點(diǎn),落實(shí)“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認(rèn)”的診療模式。加快形成“責(zé)權(quán)利”一體、“人財物”統(tǒng)一的合作模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、財務(wù)管理、資產(chǎn)管理、業(yè)務(wù)管理、藥品目錄、耗材配送“六統(tǒng)一”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和效率同質(zhì)化,有力提升“緊密型”程度。扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)?傤~付費(fèi),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)改革,建立縣域內(nèi)醫(yī)防融合機(jī)制,推進(jìn)慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式,有效提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力和慢性病防控管理能力,讓群眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設(shè)縣域內(nèi)同質(zhì)化管理“十大中心”。公衛(wèi)管理中心。提高公衛(wèi)12類項(xiàng)目服務(wù)能力,完善考核、評價指標(biāo)及體系,提高縣域內(nèi)公衛(wèi)項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量,力爭在2025年前開展公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)打包付費(fèi)工作。明確醫(yī)共體職責(zé)分工,做實(shí)做優(yōu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)。加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作績效的動態(tài)監(jiān)測和評價考核,考核結(jié)果納入醫(yī)共體建設(shè)工作考核內(nèi)容,與醫(yī)共體經(jīng)費(fèi)核算、評先評優(yōu)等掛鉤。醫(yī)療質(zhì)量管理中心。制定落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化指導(dǎo)、檢查和協(xié)調(diào),采取“定期督導(dǎo)+日常檢查”模式,穩(wěn)步提升分院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。護(hù)理質(zhì)量管理中心。負(fù)責(zé)制定統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量和安全質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)深化拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,通過指導(dǎo)、整改,推動縣域護(hù)理工作高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。人事管理中心。負(fù)責(zé)各分院人才引進(jìn)、人事調(diào)配、職稱評聘和考勤報備工作,以相關(guān)文件為依據(jù),穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)人員自主流動,將工勤、管理崗位及無證專業(yè)技術(shù)人員從現(xiàn)有編制內(nèi)逐步剝離(工勤、管理崗位實(shí)行退一減一),持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生院技術(shù)力量,為衛(wèi)生院高質(zhì)量發(fā)展提供人員保障。財務(wù)和績效核算管理中心。以“統(tǒng)一管理、獨(dú)立核算、強(qiáng)化內(nèi)控、規(guī)范運(yùn)行”為原則,整合縣鄉(xiāng)資源,加強(qiáng)預(yù)算管理,細(xì)化預(yù)算支出,完善績效考核機(jī)制及分配方案,實(shí)行績效工資激勵機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)管理費(fèi)用率降低到10%以下。藥事管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購渠道、統(tǒng)一支付藥款”,推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環(huán)管理,完善基本藥物使用率等各項(xiàng)藥事質(zhì)控考核指標(biāo),提升醫(yī)共體臨床合理用藥水平。醫(yī);鸸芾碇行摹W龊冕t(yī)療保險工作質(zhì)量控制,不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理治療的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。推進(jìn)落實(shí)分院醫(yī)保管理、醫(yī)?傤~付費(fèi)工作,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫(yī)共體內(nèi)信息化發(fā)展規(guī)劃、信息系統(tǒng)管理等制度,借助縣域內(nèi)信息共建共享機(jī)制,爭取在2023年前建設(shè)“高效互聯(lián)、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫(yī)共體信息一體化平臺。醫(yī)學(xué)裝備管理中心。負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體醫(yī)學(xué)裝備的供應(yīng)計(jì)劃、采購管理、制度建立、設(shè)備論證等工作,指導(dǎo)分院建立設(shè)備考核標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助采購并全程跟蹤督導(dǎo)。后勤管理中心。依托總院后勤服務(wù)社會化管理機(jī)制,制訂切實(shí)可行、安全規(guī)范、符合行業(yè)要求的醫(yī)共體后勤管理制度及安全應(yīng)急預(yù)案并組織實(shí)施。定期召開醫(yī)共體后勤管理和安全管理委員會會議,對存在的問題進(jìn)行分析、總結(jié),研究制定改進(jìn)方法和措施,及時解決各分院存在的問題,做到后勤管理與安全管理持續(xù)改進(jìn)。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣委編辦

  完成時限:2025年12月底

  三、保障措施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任

  1.落實(shí)財政投入政策。落實(shí)公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補(bǔ)貼和政府聘用專業(yè)技術(shù)人員(與在編人員同等待遇)工資等投入,保障公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)、對口幫扶等經(jīng)費(fèi),落實(shí)公立醫(yī)院的投入傾斜政策。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  2.強(qiáng)化資源配置管理。依據(jù)公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立資源分類配置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁公立醫(yī)院自行舉債建設(shè)和購置大型醫(yī)用設(shè)備。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

 。ǘ┥罨w制機(jī)制改革

  3.深化人事管理制度。按照國家公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),動態(tài)核增機(jī)制,逐步落實(shí)醫(yī)院人事管理、科室設(shè)置、人員招聘和人才引進(jìn)等方面的自主權(quán),對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競聘上崗、合同管理;增加護(hù)士配備,逐步使醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右,逐步實(shí)現(xiàn)高級職稱評審自主權(quán)。

  責(zé)任單位:縣委組織部、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

  4.深化薪酬分配制度。進(jìn)一步執(zhí)行好公立醫(yī)院深化薪酬制度,落實(shí)“兩個允許”要求,充分落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),通過體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項(xiàng)目,充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵作用;建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。推進(jìn)公立醫(yī)院院長年薪制,建立健全負(fù)責(zé)人薪酬激勵約束機(jī)制。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

  5.健全人才培養(yǎng)評價制度。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、高層次衛(wèi)生人才“名師帶教”三年行動計(jì)劃等方法,加強(qiáng)老年病、兒科、重癥、傳染病、精神、康復(fù)醫(yī)學(xué)等緊缺醫(yī)護(hù)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)培訓(xùn),推動崗位科學(xué)管理。

  責(zé)任單位:縣委組織部、縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局

  6.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度,加快申報審批新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,按相關(guān)政策規(guī)定及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價格,將符合規(guī)定的服務(wù)價格項(xiàng)目及時納入醫(yī)保支付范圍。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

  7.深化醫(yī)保支付方式改革。按照醫(yī)保政策逐步推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,探索符合中藏醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,確;鸺皶r足額撥付。落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,支持中藏醫(yī)藥發(fā)展。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

 。ㄈ┨岣吖⑨t(yī)院運(yùn)營管理水平

  8.構(gòu)建運(yùn)營管理體系。大力推動醫(yī)院核心業(yè)務(wù)與運(yùn)營管理深度融合,通過聚焦人、財、物、技等核心資源和醫(yī)、教、研、防等核心業(yè)務(wù),以資源配置、流程再造、績效考核為導(dǎo)向,建立健全運(yùn)營管理制度體系,明確組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機(jī)制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運(yùn)營流程等內(nèi)容,有效保障運(yùn)營管理規(guī)范化及高效協(xié)同運(yùn)作,提升運(yùn)營效率和質(zhì)量。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  9.強(qiáng)化預(yù)算管理制度。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),運(yùn)用預(yù)算手段開展醫(yī)院內(nèi)部各類經(jīng)濟(jì)資源的分配、使用、控制、考核等管理活動,促進(jìn)資源有效分配和使用。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機(jī)制。建立財務(wù)信息公開制度,對擬公開信息的內(nèi)容、來源、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行規(guī)范,主動接受社會監(jiān)督。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  10.強(qiáng)化運(yùn)營風(fēng)險防控。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),完善醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督體系,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律和廉政風(fēng)險,避免發(fā)生違法違紀(jì)違規(guī)追求經(jīng)濟(jì)利益的行為,加強(qiáng)債務(wù)風(fēng)險管理。推進(jìn)后勤服務(wù)社會化,強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,逐年降低萬元收入能耗支出,管理費(fèi)用率控制在10%以內(nèi)。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣衛(wèi)生健康局

  11.強(qiáng)化內(nèi)部績效評價。全面開展醫(yī)院績效考核工作,建立內(nèi)部綜合績效考核指標(biāo)體系,全面考核運(yùn)營管理實(shí)施效果。通過強(qiáng)化信息技術(shù)保證考核質(zhì)量,考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理、財政投入、醫(yī)保支付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審有機(jī)結(jié)合。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局

  (四)強(qiáng)化公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新

  12.加強(qiáng)臨床?平ㄔO(shè)。鞏固和深化對口援青、省內(nèi)三級醫(yī)院對口幫扶基層醫(yī)院長效機(jī)制,結(jié)合我院發(fā)展需求,以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,制定臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)計(jì)劃,以專科建設(shè)帶動醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平的全面提升。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

  13.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。充分發(fā)揮對口支援幫扶機(jī)制,建立健全十大三新項(xiàng)目評選機(jī)制,強(qiáng)化省級與縣級公立醫(yī)院技術(shù)推廣關(guān)系,加強(qiáng)科研技術(shù)成果轉(zhuǎn)化,推進(jìn)科研成果在醫(yī)院推廣應(yīng)用。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)療保障局

  14.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無痛診療等醫(yī)療服務(wù)模式,逐步推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設(shè),推進(jìn)心腦血管?平ㄔO(shè),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,推動無陪護(hù)病房試點(diǎn),開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。全面落實(shí)總藥師制度,促進(jìn)精準(zhǔn)合理用藥。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療、全鏈條服務(wù)模式。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局、縣醫(yī)保局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  15.強(qiáng)化信息支撐作用。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè),切實(shí)落實(shí)全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,推動信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,全面建成覆蓋全縣的全民健康信息平臺,區(qū)域衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。推進(jìn)縣域緊密型醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、財政管理、人事管理和績效管理等信息系統(tǒng)融合。實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)電子健康檔案和電子病歷共享、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

 。ㄎ澹⿵(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新

  16.健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系。全面落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃,建立健全醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥品、院感、質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度,形成醫(yī)療質(zhì)量管理長效機(jī)制。重點(diǎn)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)患者安全管理的各項(xiàng)措施,依托州級質(zhì)量控制中心平臺,力爭到2025年底建成1-2個質(zhì)量控制中心。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局

  17.健全疫情救治體系。堅(jiān)持平急結(jié)合,補(bǔ)齊重大疫情救治體系短板,建立分級分層分流的重大疫情救治體系,加強(qiáng)感染性疾病科建設(shè)。依托感染性疾病科相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè),提升傳染病救治能力。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全意識和院感防控能力,提高重大疫情應(yīng)對能力。

  責(zé)任單位:縣發(fā)展和改革局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  18.建立醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的醫(yī)防協(xié)同機(jī)制?h域緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院發(fā)揮臨床技術(shù)優(yōu)勢,引導(dǎo)臨床醫(yī)生參與公共衛(wèi)生服務(wù)工作,?漆t(yī)師參與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),形成全科與?坡(lián)動、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊(duì)協(xié)同、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)工作機(jī)制。落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制責(zé)任,加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

  責(zé)任單位:縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  19.打造婦女兒童院區(qū)。按照國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理的`通知》《海南州人民政府關(guān)于印發(fā)海南州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》精神要求,通過2-3年時間,待城北基礎(chǔ)設(shè)施完善后,將現(xiàn)有的共和縣中醫(yī)院城北院區(qū)打造成共和縣中醫(yī)院婦女兒童院區(qū),保留原有的床位、醫(yī)技、門診科室,并建立完善危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。

  責(zé)任單位:縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣委編辦

 。⿵(qiáng)化公立醫(yī)院文化創(chuàng)新

  20.改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。強(qiáng)化以患者為中心的服務(wù)體系建設(shè),簡化就醫(yī)程序,優(yōu)化服務(wù)流程,打造方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)新模式,完善分時段預(yù)約診療、手機(jī)終端結(jié)算、先住院后結(jié)算診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),完善醫(yī)患溝通和投訴處理制度,持續(xù)提高患者滿意度和就醫(yī)獲得感。

  責(zé)任單位:縣司法局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

  21.打造醫(yī)院特色文化。建立由院黨支部統(tǒng)領(lǐng)的院科兩級醫(yī)院文化管理體系,強(qiáng)化辦院特色,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,建立并規(guī)范院徽、院歌、院旗等文化標(biāo)志,挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色、名醫(yī)名家和先進(jìn)模范事跡,構(gòu)建具有醫(yī)院自身特色的價值理念。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)認(rèn)同感與自豪感。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局

  22.推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化。鞏固深化黨史教育成果,健全廉潔文化建設(shè)長效機(jī)制,以“患者至上、廉潔行醫(yī)”為主題,以黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)務(wù)人員為重點(diǎn),以豐富多彩的宣教活動為載體,以加強(qiáng)黨員干部、醫(yī)務(wù)人員理想信念、職業(yè)道德觀念、廉潔自律教育為切入點(diǎn),以“1+N”教育宣傳為主線,加強(qiáng)廉潔從醫(yī)教育,培養(yǎng)和錘煉一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風(fēng)正的高素質(zhì)醫(yī)療隊(duì)伍,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局

  23.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。落實(shí)保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。合理設(shè)置工作崗位,落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、健康體檢、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。落實(shí)好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,關(guān)注解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難,建立風(fēng)險基金,解決醫(yī)務(wù)人員后顧之憂。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣總工會

  24.營造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),完善安檢設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全感。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施和設(shè)備配置,做好職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理。始終保持打擊涉醫(yī)違法犯罪的高壓態(tài)勢,依法嚴(yán)懲各類傷害醫(yī)務(wù)人員人身安全、擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

  責(zé)任單位:縣公安局、縣衛(wèi)生健康局,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

 。ㄆ撸┘訌(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

  25.堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,支持院長依法獨(dú)立行使職權(quán)。完善公立醫(yī)院黨委會議和院長辦公會議議事規(guī)則,將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。逐步分設(shè)黨委書記和院長,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。建立健全黨委領(lǐng)導(dǎo)下的紀(jì)檢機(jī)構(gòu),配強(qiáng)書記和工作人員,專司紀(jì)檢監(jiān)督職責(zé),健全工作機(jī)制。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委

  26.加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。配齊配強(qiáng)黨建工作力量。堅(jiān)持黨管人才原則,健全完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理機(jī)制,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度和人才評價體系。全面提升醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍質(zhì)量,推進(jìn)醫(yī)共體黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),實(shí)施黨委書記“雙帶頭人”培育工程,健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委

  27.落實(shí)醫(yī)院黨建工作責(zé)任。全面開展醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  責(zé)任單位:縣衛(wèi)生健康局、縣紀(jì)委監(jiān)委

  四、工作安排

 。ㄒ唬﹩与A段(2022年4月19日至5月4日)。按照海南州衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于印發(fā)海南州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2022-2025)年的通知》(南衛(wèi)〔2022〕48號)文件,制定醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案,報海南州衛(wèi)生健康委備案。

  (二)組織實(shí)施階段(2022年5月5日至2023年4月30日)。完成十大臨床重點(diǎn)專科建設(shè);實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè);建立并規(guī)范院徽、院訓(xùn)等文化標(biāo)志;利用江蘇省“組團(tuán)式”幫扶平臺,使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)綜合能力明顯提升;“兩病”閉環(huán)管理和傳染性疾病救治能力得到進(jìn)一步提升。

 。ㄈ┤嫱七M(jìn)階段(2022年5月5日至2025年5月31日)。提升縣級公立醫(yī)院醫(yī)院總體能力水平,達(dá)到三級乙等民族醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平;建立四個“五大中心”建設(shè);醫(yī)院非藥物療法使用比例提高至25%;縣域內(nèi)醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)一體化、同質(zhì)化,縣域就診率≥90%;基本建成適應(yīng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊(duì)伍;實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)電子病歷與電子健康檔案的互通共享;建立健全醫(yī)務(wù)、護(hù)理、藥品等管理組織機(jī)制和醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系;不斷創(chuàng)新醫(yī)院文化,規(guī)范院歌、院旗等文化標(biāo)志。

  (四)自查階段(2025年6月至2025年11月)。對照《青海省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)(試行)》五項(xiàng)34個監(jiān)測指標(biāo),對醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作推進(jìn)情況進(jìn)行自查,不斷推動重點(diǎn)任務(wù)落地見效。

  五、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,成立由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核,強(qiáng)化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、投入責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體落實(shí)措施,確保改革有力有序推進(jìn),對政策執(zhí)行不力的將進(jìn)行約談和重點(diǎn)督促指導(dǎo)。相關(guān)部門按照職責(zé)分工,完善配套政策,推動工作落實(shí)。

  (二)強(qiáng)化督導(dǎo)評價。推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組按照推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案,加強(qiáng)對醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作的檢查和指導(dǎo),督促各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí),科學(xué)評價工作成效。

 。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳培訓(xùn)。廣泛宣傳公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好輿論環(huán)境。強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展政策解讀,提高各級管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策水平及執(zhí)行能力,推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇)4

  根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、主要目標(biāo)

  全面提升公立醫(yī)院診療能力和管理水平,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,力爭到“十四五”末實(shí)現(xiàn)以下主要目標(biāo):

 。ㄒ唬┚C合實(shí)力提級,診療能力明顯提升,省域內(nèi)就診(住院)率提升至94%以上;

 。ǘ┚(xì)管理提級,綜合效益明顯提升,物耗成本降至50%以下;

  (三)要素配置提級,學(xué)科水平明顯提升,國家臨床重點(diǎn)?七_(dá)到35個以上;

 。ㄋ模﹪夜⑨t(yī)院績效考核省份排名進(jìn)入全國前12名,5個以上三級綜合醫(yī)院進(jìn)入全國前100名。

  二、重點(diǎn)任務(wù)

 。ㄒ唬(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展新體系。

  1.打造國家級和省級高水平醫(yī)院。

 。1)創(chuàng)建國家級高水平醫(yī)院。成立工作專班,完善工作機(jī)制,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心,支持中國科大附一院爭取委省共建國家醫(yī)學(xué)中心,建成國家兒童、創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心。再爭取若干個國家區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心建設(shè)項(xiàng)目。

  (2)建設(shè)省級高水平醫(yī)院。統(tǒng)籌資金、項(xiàng)目、政策等資源,集中支持中國科大附一院、安醫(yī)大一附院、省中醫(yī)院、蚌醫(yī)一附院、弋磯山醫(yī)院等5家醫(yī)院,重點(diǎn)打造優(yōu)勢學(xué)科群,疑難危重癥診療能力基本達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。

  (3)建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。統(tǒng)籌省市資源,以市為主、省市共建,建設(shè)蚌埠、阜陽、蕪湖、安慶4個省級區(qū)域醫(yī)療中心和10—15個省級區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心。

 。4)創(chuàng)建一批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。建設(shè)一批國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,可持續(xù)發(fā)展能力基本達(dá)到蘇浙同類培訓(xùn)基地水平。

  2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。

 。1)鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體。建設(shè)高水平縣級公立醫(yī)院,根據(jù)縣域病種外轉(zhuǎn)情況,建設(shè)重點(diǎn)?疲嵝砸乓,100萬左右人口的縣(市)至少1家醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院水平。落實(shí)“兩包三單六貫通”政策,建設(shè)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)防融合的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。

 。2)建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。各市集中力量建設(shè)1—2家高水平市級公立醫(yī)院,提升疑難危重癥診療能力。進(jìn)一步明確城市公立醫(yī)院在新發(fā)展格局中的功能定位,建設(shè)重點(diǎn)專科,實(shí)行差異化發(fā)展。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統(tǒng)一”路徑,建設(shè)緊密型城市醫(yī)聯(lián)體。

 。3)探索建設(shè)城市醫(yī)院集團(tuán)。支持高水平醫(yī)院在控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上擴(kuò)容增效,適度發(fā)展多院區(qū),實(shí)行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化,發(fā)生重大疫情時單個院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。

 。4)促進(jìn)醫(yī)療資源下沉。將城市三級公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉基層,到2025年三甲綜合醫(yī)院普通門診服務(wù)量減少30%以上。城市三級醫(yī)院將急性期治療后病情穩(wěn)定需要繼續(xù)康復(fù)等患者,及時轉(zhuǎn)診到基層。持續(xù)推進(jìn)市、縣(含市、區(qū),下同)公立醫(yī)院“千醫(yī)下鄉(xiāng)”。

 。5)建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,構(gòu)建不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系,2023年智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)拓展到各級公立醫(yī)院。

  3.構(gòu)建“1+5+N”傳染病醫(yī)療救治體系。建設(shè)省級傳染病救治基地(安徽省公共衛(wèi)生臨床中心)以及合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽、安慶等區(qū)域傳染病救治基地,各市建設(shè)1所高水平傳染病?漆t(yī)院或依托三級綜合醫(yī)院建設(shè)獨(dú)立院區(qū)。建成1個國家中醫(yī)疫病防治基地,加快推進(jìn)省級中西醫(yī)結(jié)合傳染病救治基地和蕪湖、六安2個區(qū)域傳染病救治基地建設(shè),建設(shè)1支國家級和10支省級中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能。

  4.加強(qiáng)?漆t(yī)院建設(shè)。加快推進(jìn)省胸科醫(yī)院遷建項(xiàng)目、省眼科醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目、中國科大附一院濱湖老年(康復(fù))醫(yī)學(xué)中心、安醫(yī)大一附院老年護(hù)理和婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、蚌醫(yī)一附院心腦血管中心建設(shè)。省市共建高水平中國科大附一院感染病院、省婦幼保健院、省精神病院。推進(jìn)省市縣精神專科醫(yī)院(科)和婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)縣級精神衛(wèi)生?迫采w。推進(jìn)省屬優(yōu)撫醫(yī)院?埔(guī)范化建設(shè)。專科醫(yī)院?颇芰χ鸩竭_(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平。鼓勵城市二級綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。

  5.建設(shè)更有特色的中醫(yī)醫(yī)院。建成4個國家特色中醫(yī)醫(yī)院,90%的市級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn),90%的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二甲以上標(biāo)準(zhǔn)。建成100個省級中醫(yī)優(yōu)勢?坪吞厣珜?,建設(shè)有中醫(yī)藥特色的服務(wù)體系。

  6.減少跨省異地就醫(yī)。依托國家級和省級高水平醫(yī)院,健全工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動、轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核,力爭到2025年省域內(nèi)就診(住院)率提升至94%以上。

  (二)引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

  7.提升臨床?颇芰εc水平。

 。1)加強(qiáng)臨床?平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,建設(shè)國家和省、市級臨床重點(diǎn)專科!笆奈濉逼陂g,通過中央財政支持、省級財政按不低于國家補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)積極支持建成35個以上國家臨床重點(diǎn)專科,5個以上臨床重點(diǎn)?迫珖琶M(jìn)入前10名。建成100個省級臨床重點(diǎn)?坪200個省管市建臨床重點(diǎn)?。各市比照省級建設(shè)模式,建設(shè)市級、市管縣建臨床重點(diǎn)?。各承建單位按照不少于1:1比例配套項(xiàng)目資金。

  (2)加強(qiáng)急危重癥患者救治能力建設(shè)。支持中國科大附一院、省中醫(yī)院建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地,支持安醫(yī)大一附院建設(shè)國家衛(wèi)生應(yīng)急移動醫(yī)療救治中心,繼續(xù)加強(qiáng)皖北皖中皖南省級醫(yī)療救援基地建設(shè),各市、縣建立緊急救援中心和隊(duì)伍。加強(qiáng)院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈。二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。

  8.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。

 。1)實(shí)施科研強(qiáng)院。到2025年,每年獲批國家自然科學(xué)基金以上項(xiàng)目不少于200個。以技術(shù)創(chuàng)新推進(jìn)高水平研究型醫(yī)院建設(shè),部分臨床學(xué)科達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

  (2)推動科技成果轉(zhuǎn)化。省級高水平醫(yī)院建設(shè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,理順政策機(jī)制,拓展院企合作,科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎勵做出重要貢獻(xiàn)人員。大力支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗(yàn),承擔(dān)仿制藥一致性評價。逐步提高科技成果轉(zhuǎn)化收入占比。

  (3)促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床應(yīng)用。鼓勵高水平醫(yī)院瞄準(zhǔn)國際先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)開展攻關(guān),創(chuàng)造條件推進(jìn)臨床使用;及時引進(jìn)國內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)用于臨床。積極支持醫(yī)療新技術(shù)價格立項(xiàng),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)臨床使用與滬蘇浙等高對接。

  9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。綜合醫(yī)院全面開展多學(xué)科診療,中醫(yī)醫(yī)院推廣中醫(yī)綜合診療和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。建立臨床藥師下臨床制度,臨床藥師參與疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科診療。加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。規(guī)范開展日間手術(shù),日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上,三級醫(yī)院達(dá)20%以上。不斷優(yōu)化服務(wù)流程,三級醫(yī)院門診分時段預(yù)約比例達(dá)80%以上,三級醫(yī)院設(shè)置入院準(zhǔn)備中心提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。

  10.信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。

 。1)加快推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。2025年,三甲醫(yī)院達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平分級評價5級以上,二級以上醫(yī)院達(dá)到4級以上;三級醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評達(dá)到四級甲等以上水平,二級醫(yī)院達(dá)到四級乙等以上水平;三級醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達(dá)50%以上。

 。2)加快推進(jìn)公立醫(yī)院間信息共享。制定全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享實(shí)施方案,“十四五”期間實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。2022年建成安徽省影像云平臺,覆蓋全省二級以上公立醫(yī)院,逐步拓展到超聲、病理、心電等范圍。

 。3)加快推進(jìn)全系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源整合應(yīng)用。深度融合新一代信息技術(shù),加快省級全民健康信息平臺建設(shè),推進(jìn)基于平臺的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)資源整合,推進(jìn)等級保護(hù)測評,提升醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度和網(wǎng)絡(luò)安全水平。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。2025年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生和綜合管理等數(shù)據(jù)資源互聯(lián)互通,建成“安徽醫(yī)療健康云”。改造用卡環(huán)境,完善基于“安徽醫(yī)療健康云”的電子健康卡(碼)運(yùn)用,與安康碼互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢等一卡(碼)通用。

  (三)提升高質(zhì)量發(fā)展新效能。

  11.健全公立醫(yī)院運(yùn)營管理體系。成立運(yùn)營管理委員會,建立科學(xué)決策、分工負(fù)責(zé)、協(xié)同落實(shí)、分析評價、溝通反饋的高效運(yùn)營管理機(jī)制。推動運(yùn)營管理全面融入現(xiàn)代醫(yī)院管理理念方法技術(shù),深度融合醫(yī)院核心業(yè)務(wù),強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評價,提升運(yùn)營管理科學(xué)化規(guī)范化精細(xì)化水平。平均住院日、百元資產(chǎn)醫(yī)療收入、病例組合指數(shù)(CMI)、萬元收入能耗等主要指標(biāo)達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平,物耗成本降至50%以下。

  12.完善內(nèi)部控制機(jī)制。健全機(jī)制,發(fā)揮總會計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的主導(dǎo)作用。建立決策執(zhí)行監(jiān)督相互制衡內(nèi)控機(jī)制,對經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項(xiàng)關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險評估與內(nèi)控評價,有效防范管控風(fēng)險,提升醫(yī)院服務(wù)效能和內(nèi)部治理水平。

  13.實(shí)行績效考核目標(biāo)管理。2025年,10家省屬公立醫(yī)院績效考核排名達(dá)到A等級及以上,60%市、縣公立醫(yī)院達(dá)到B等級及以上。績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長年薪制、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。國家二、三級公立醫(yī)院績效考核省份排名達(dá)到全國中上位次。力爭2025年,省屬醫(yī)院全國排名實(shí)現(xiàn)新突破,5個以上三級綜合醫(yī)院進(jìn)入全國前100名。

 。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動力。

  14.改革人事薪酬制度。

 。1)深化公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè)。加強(qiáng)制度規(guī)范管理,優(yōu)化運(yùn)行管理機(jī)制,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),開展周轉(zhuǎn)池編制使用評估。根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展需要,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動態(tài)核增機(jī)制,實(shí)行編制動態(tài)調(diào)整。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,競聘上崗、合同管理、動態(tài)考核。

  (2)增加護(hù)士配備?茖W(xué)測算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)。按照崗位標(biāo)準(zhǔn),合理配備護(hù)士,2025年底前公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。

 。3)加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)。實(shí)施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,培養(yǎng)一批達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選一批綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹星嗄旯歉傻絿鴥?nèi)外高水平醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)深造培養(yǎng)。實(shí)施“江淮名醫(yī)”培養(yǎng)工程,培養(yǎng)200名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。

  (4)優(yōu)化職稱評聘制度。合理設(shè)置公立醫(yī)院崗位職數(shù)?茖W(xué)設(shè)置衛(wèi)生專業(yè)職稱序列和評價標(biāo)準(zhǔn),不再把論文、科研項(xiàng)目、獲獎等作為申報的必要條件,突出業(yè)績評價、實(shí)際貢獻(xiàn)、科研誠信等,探索實(shí)行成果代表作制度。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開展高級職稱評審。

 。5)改革薪酬制度。落實(shí)“兩個允許”要求,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比力爭達(dá)到40%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,逐步提高固定薪酬比例,合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項(xiàng)目,采取多種方式自主分配。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制。

  15.大力引進(jìn)高層次人才。

  (1)實(shí)施衛(wèi)生招才引智登峰行動和柔性引才引智云端行動。省級醫(yī)院大力引進(jìn)省外(海外)高層次臨床專家團(tuán)隊(duì)、高水平博士,市、縣醫(yī)院引進(jìn)高水平碩士;鼓勵柔性長期引進(jìn)院士、長江學(xué)者、中華醫(yī)學(xué)會?聘敝魅挝瘑T以上高層次人才;創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)省外專家來我省開展疑難病例會診和手術(shù)等。

 。2)落實(shí)人才保障措施。加大政府投入,強(qiáng)化政策保障,積極支持公立醫(yī)院引進(jìn)高層次人才和專科團(tuán)隊(duì),按規(guī)定對引進(jìn)人才落實(shí)工資報酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施,為引進(jìn)人才開展臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目和科研等創(chuàng)造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。

 。3)加強(qiáng)引進(jìn)人才目標(biāo)考核。各級醫(yī)院高層次人才引進(jìn)情況,納入市、縣政府和省屬醫(yī)院目標(biāo)考核。力爭“十四五”期間,全省臨床醫(yī)學(xué)院士實(shí)現(xiàn)零的突破,造就一批具有國際國內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),顯著提升省市縣臨床?漆t(yī)療水平。

  16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,穩(wěn)妥有序優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格,對照滬蘇浙醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目、內(nèi)涵、水平和報銷比例,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目目錄。學(xué)習(xí)三明經(jīng)驗(yàn),改革優(yōu)化調(diào)價規(guī)則和程序,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的適時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,重點(diǎn)支持公立醫(yī)院開展標(biāo)志性領(lǐng)先技術(shù),對于技術(shù)難度大、外轉(zhuǎn)率高的項(xiàng)目,優(yōu)先調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格;支持兒童專科等薄弱學(xué)科發(fā)展;支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比,逐步達(dá)到30%以上。鼓勵設(shè)區(qū)的市積極申報國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)。

  17.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,積極穩(wěn)妥開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)試點(diǎn)。探索按床日付費(fèi)。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額(含外轉(zhuǎn)病人額度)預(yù)付政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。

  18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革?茖W(xué)制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確;鸺皶r足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品(耗材)集中采購使用改革,簡化考核流程,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管。

 。ㄎ澹┙ㄔO(shè)高質(zhì)量發(fā)展新文化。

  19.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),建設(shè)患者友好、老年友善醫(yī)院,全面推廣“少跑一次路,一本明白賬”經(jīng)驗(yàn),加快推進(jìn)、依規(guī)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度及醫(yī)學(xué)倫理審查、患者隱私保護(hù)、信息公開等制度。加強(qiáng)公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。健全常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制。

  20.構(gòu)建關(guān)愛職工的長效機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務(wù)。設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,支持年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)等,構(gòu)建多層次、多渠道職業(yè)成長通道。創(chuàng)建平安醫(yī)院,依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為。

  21.建設(shè)特色鮮明的'醫(yī)院文化。弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,注重文化傳播和品牌塑造,凝練院訓(xùn)愿景使命。以院史館陳列館等為載體,傳承歷史文化,加強(qiáng)愛崗愛院教育,創(chuàng)建人文關(guān)懷醫(yī)院,提高公立醫(yī)院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。

 。﹫(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

  22.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。各市、縣衛(wèi)生健康行政部門黨組織建立衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作指導(dǎo)委員會,督促指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè),確保相應(yīng)的機(jī)構(gòu)、人員、工作機(jī)制落實(shí)。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。

  23.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。符合條件的醫(yī)院,實(shí)行黨委書記、院長分設(shè),配備紀(jì)委書記,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選用辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立人才評價體系。探索建立公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲備庫。

  24.提升黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。實(shí)施黨支部建設(shè)提升行動,推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計(jì)劃。建立黨支部參與科室重大事項(xiàng)決策制度。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市、縣要高度重視,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療醫(yī)保醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單,定期研究推進(jìn),健全工作機(jī)制,落實(shí)工作保障。加強(qiáng)督查考核,省政府將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入對各市政府目標(biāo)管理績效考核。

 。ǘ┞鋵(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?漆t(yī)院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法,結(jié)合地方實(shí)際,合理有效、逐步提高公立醫(yī)院財政投入力度,財政補(bǔ)助收入占比逐步達(dá)到滬蘇浙平均水平。公立醫(yī)院長期負(fù)債率逐步降至全國平均水平以下。

 。ㄈ┙⒈O(jiān)測評價體系。各級各類公立醫(yī)院要對照公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系,按季度開展自評;各市、縣按年度對所屬公立醫(yī)院進(jìn)行評價。省屬醫(yī)院年度自評和各市、縣評價結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵各地各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并復(fù)制推廣,培育名院名科名醫(yī),促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

醫(yī)院運(yùn)營管理的方案(精選5篇)5

  為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、總體目標(biāo)

  力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

  (一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神?漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持A等,力爭病例組合指數(shù)(CMI)值達(dá)到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%,四級手術(shù)占比達(dá)到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。

  (二)做強(qiáng)縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達(dá)到B等以上,縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。

  二、工作措施

  (一)實(shí)施陣地提升行動,改善就醫(yī)體驗(yàn)。

  1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張?h級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。

  2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則,圍繞重點(diǎn)專科建設(shè)需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,提高使用效能。

  3.實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

  (二)實(shí)施?平ㄔO(shè)行動,提高服務(wù)能力。

  1.建設(shè)臨床重點(diǎn)?迫。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),推動臨床重點(diǎn)?迫航ㄔO(shè),力爭全市新建成2個國家級臨床重點(diǎn)?、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點(diǎn)?、30個市級臨床重點(diǎn)?,80個縣級臨床重點(diǎn)?。

  2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進(jìn)院士工作站,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。

  (三)實(shí)施人才引培行動,提升管理水平。

  外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達(dá)80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。

  (四)實(shí)施綜合聯(lián)動改革,激活發(fā)展動能。

  1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動,深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

  2.推動三醫(yī)聯(lián)動。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī);I資運(yùn)行機(jī)制,完善醫(yī);鹂傤~預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革,全力落實(shí)國家和省級組織的`藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動條件、評估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、技術(shù)難度和風(fēng)險程度的醫(yī)療服務(wù)價格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目價格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

  3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度,三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。

  三、工作保障

  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo),把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細(xì)化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專班推進(jìn)。

  (二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財政要切實(shí)加大對公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于?颇芰μ嵘⒏邔蛹壢瞬乓。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)專科建設(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。

  (三)強(qiáng)化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系,建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),市直相關(guān)部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機(jī)制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容,強(qiáng)化評價結(jié)果運(yùn)用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。

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