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護(hù)士針刺意外應(yīng)急措施方案
為了確保我們的努力取得實(shí)效,常常需要預(yù)先制定方案,方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細(xì)則、步驟和安排等。那么我們?cè)撛趺慈懛桨改?下面是小編幫大家整理的護(hù)士針刺意外應(yīng)急措施方案,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
1、傷口局部處理措施
。1)若戴著手套,既脫去手套;
。2)用肥皂水和流動(dòng)水清洗局部傷;
(3)如有傷口,應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
。4)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)用消毒液,如75%酒精或者0。5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。
2、報(bào)告
。1)填寫護(hù)理部發(fā)放給每個(gè)病房的針刺意外報(bào)告單,報(bào)護(hù)理部;
(2)報(bào)告保健科備案;
。3)報(bào)告人事科備案。
3、具體處理流程
(1)經(jīng)職業(yè)性接觸(艾滋。〩IV的處理:
、偃绻∪说腍IV抗體呈陽性或結(jié)果不祥,傷者應(yīng)盡快接受HIV抗體測(cè)試作底線。
②如果傷者HIV抗體呈陽性,說明傷者此前已感染HIV。
、廴绻麄逪IV抗體呈陰性,應(yīng)于24hr內(nèi)服用疊氮胸苷(Zidovudine,AZT)進(jìn)行預(yù)防。
、軅邞(yīng)于傷后6周、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月再進(jìn)行血清HIV抗體檢查,如果在傷后1個(gè)月至6個(gè)月血清HIV抗體轉(zhuǎn)陽,則認(rèn)為是職業(yè)感染。
(2)經(jīng)職業(yè)性接觸(乙肝)HBV的處理:
、僭∪思皞叨紤(yīng)進(jìn)行驗(yàn)血,前者檢驗(yàn)乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者則須同時(shí)檢驗(yàn)乙型肝炎表面抗原和抗體(HbsAg)。
、谌绻麄咭郧霸邮芤倚透窝滓呙缱⑸,并確定有足夠的抗體,或以前曾受感染而已經(jīng)有免疫力;或者傷者本身是乙型肝炎帶病毒者則無須進(jìn)一步處理。
、墼∪瞬皇且倚透窝讕Р《菊,而傷者以往接種疫苗后未能產(chǎn)生抗體,則不須再進(jìn)一步處理;如果傷者從未接種疫苗,應(yīng)立即進(jìn)行預(yù)防接種。
、茉∪耸且倚透窝讕Р《菊,如果受傷者以往曾接種疫苗而未能產(chǎn)生抗體,應(yīng)于24hr內(nèi)(最好不要超過7天)接受注射一劑乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),于一個(gè)月后注射第二劑;對(duì)于曾未注射疫苗的傷者,應(yīng)注射一劑HBIG,然后再進(jìn)入預(yù)防接種。
。3)經(jīng)職業(yè)性接觸(丙肝)HCV的處理:
、僭∪思皞叨紤(yīng)進(jìn)行丙型肝炎抗體測(cè)試。
、趯(duì)于意外發(fā)生的職業(yè)性接觸,現(xiàn)在并沒有有效的疫苗或藥物能阻止丙型肝炎的感染。
、廴缭∪吮透窝卓贵w陽性,傷者應(yīng)于6個(gè)月后重復(fù)檢驗(yàn)丙型肝炎抗體及肝功能,以確定是否職業(yè)感染。
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