公衛(wèi)嚴重精神病村所管理計劃
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，我們又將接觸新的知識，學習新的技能，積累新的經(jīng)驗，寫一份計劃，為接下來的學習做準備吧！可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢？以下是小編精心整理的公衛(wèi)嚴重精神病村所管理計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
公衛(wèi)嚴重精神病村所管理計劃1
為貫徹落實《中共申央 國務院關于深化醫(yī)藥體制改革的意見》和《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案《20xx年》，進一步促進公共衛(wèi)生均等化服務順利開展，做好重性精神疾病人員的管理治療工作，結合我鄉(xiāng)實際，特制定本實施方案。
一、工作目標
通過已建立的居民健康檔案，掌握所建檔案居民患重性精神疾病人員情況，在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
(一)對所有的重性精神疾病人員建立電子化管理信息檔案;
(二)對重性精神疾病患者進行登記和管理，在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行定期隨訪和治療。
(三)在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行康復指導，接受康復服務指導的重性精神疾病患者100%.
(四)開展以倡導體質(zhì)健康、心理健全為核心內(nèi)容的居民健康生活方式的健康教育活動，提高居民心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率。
二、工作范圍和內(nèi)容
(一)工作范圍
在有專業(yè)指導下社區(qū)已建立電子居民健康檔案的人群中開展工作。逐步擴展至全辦事處所有居民。
(二)工作內(nèi)容
1、建立和完善當?shù)刂匦跃窦膊」芾碇委熽犖椋撠煿芾碇委煿ぷ鞯闹笇z查、重性精神疾病的評估、管理治療、隨訪、管理和相關資料收集整理。
2、建立重性精神疾病患者檔案。依據(jù)己建立的居民健康檔案，對有重性精神疾病的患者進行登記，并由精神科醫(yī)生診斷復核和進行危險性評估。
3、提高相關人員的專業(yè)能力。對相關人員開展對在家居住的重性精神疾病患者社區(qū)管理知識和技術的培訓，規(guī)范重性精神疾病的診斷和治療標準，提高追蹤隨訪重點病人的能力。
4、定期隨訪。在專業(yè)機構的指導下，對在家居住的重性精神疾病患者至少每季度隨訪1次，每次隨訪要詢問病情、了解治療情況，對用藥、康復等進行健康指導;每季度對管理的患者進行1次評估。對患者的全年隨訪及管理率需達到100%，提供健康行為指導的比率達到100%。
5、開展宣傳和健康教育。開展重性精神疾病管理治療工作重要意義的宣傳:加強精神疾病防治的健康教育促進居民對此項工作理解、支持和配合;通過大眾化的信息手段，開展多種形式的精神衛(wèi)生知識健康教育，倡導體質(zhì)健康、心理健全的`生活方式。
公衛(wèi)嚴重精神病村所管理計劃2
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(20xx年版)》和《重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術指導方案(試行)》等相關規(guī)定，為確保我院重性精神病患者管理工作順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制，確保重性精神病患者得到免費治療，減輕精神病患者家庭負擔，排查新發(fā)病患者，防止精神病患者造成不安全行為的發(fā)生，結合我院實際工作，制定本工作計劃。
一、加強工作人員的培訓：
按照服務規(guī)范和指導方案的要求，做好村防保人員培訓，制定培訓工作計劃，有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關人員培訓，提高工作人員技術水平和管理能力，增強患者家屬護理和技能，防止不安全行為的發(fā)生。
二、定期對所轄精神病患者排查，發(fā)現(xiàn)新患者。
接受過重性精神病患者管理相關培訓村醫(yī)對轄區(qū)人口進行調(diào)查，收集在醫(yī)療機構進行明確診斷的重性精神病患者信息(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害)，并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構。
三、為精神病人建立健康檔案、健康教育、康復指導。
及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
四、每季度為管理的精神病患者做病情評估。
防止患者發(fā)生傷人毀物事情發(fā)生、重性精神疾病患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為確定重性精神病的患者建立健康檔案，并做危險性評級。評級共分五級，對三級以上的患者重點管理，監(jiān)督其及時服藥、必要時住院治療。
五、對精神病患者定期隨訪。
對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生知識、用藥和家庭護理技巧等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。
六、重性精神病送藥。
由專業(yè)精神病醫(yī)院確定患者服用藥物，衛(wèi)生院定期指導患者監(jiān)護人，明確服藥次數(shù)、數(shù)量按醫(yī)囑服藥。每年至少四次給精神分裂病病人發(fā)藥。
七、對危險疑似精神病患者管理。
發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序的行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當?shù)毓矙C關報警，由公安機關執(zhí)行公務的人員送往長春市心理醫(yī)院或者其它省內(nèi)專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構明確診斷。如確定為精神病患者，進入精神病患者管理程序。
公衛(wèi)嚴重精神病村所管理計劃3
為進一步落實《國家重性精神疾病管理服務規(guī)范（20xx版）》和《20xx年萊州市基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法》，加強本鎮(zhèn)重性精神疾病患者規(guī)范管理，推經(jīng)重大公共衛(wèi)生精神疾病防治項目（“686”項目）順利開展，防止肇事肇禍事件的發(fā)生，維護社會穩(wěn)定，結合我鎮(zhèn)實際，制定20xx年管理工作計劃如下：
一、加強和鞏固我院精防隊伍，固定專人負責重性精神疾病管理工作，建立村級居家重性精神疾病患者關愛幫扶小組，建立起以慢病院-鎮(zhèn)衛(wèi)生院-村衛(wèi)生室為主干，以家庭為依托的精神病康復體系和三級防治網(wǎng)絡。
二、認真學習“686”項目，根據(jù)項目要求和分工，認真開展項目工作，確保按時保質(zhì)保量的完成重大公共衛(wèi)生精神疾病防治項目工作。
三、加強業(yè)務知識學習，在市慢病院的定期督導、業(yè)務知識培訓和技術指導下提高管理工作能力，開展精神康復技能訓練，促進重性精神疾病患者康復。
四、加強基礎管理、個案管理和檔案信息管理工作，建立健全各項工作制度，認真做好重性精神疾病患者排查、登記、管理和上報工作，建立完善患者登記本，各種報表及時、準確。
五、加強健康教育宣傳工作，制定切實可行的重性精神疾病健康教育工作計劃，設立宣傳欄，每季度更換宣傳欄內(nèi)容，宣傳、鼓勵和幫助患者經(jīng)行生活功能康復訓練，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神疾病患者護理知識。
六、在鎮(zhèn)村兩級居家重性精神疾病患者關愛幫扶小組的基礎上，認真開展患者篩查和分級管理，定期交流，溝通患者康復情況，幫助監(jiān)護人履行監(jiān)護責任，切實做好居家重性精神疾病患者服務與管理工作，加強與公安、民政、殘聯(lián)等部門的信息交流工作，加強部門間協(xié)作與配合。
公衛(wèi)嚴重精神病村所管理計劃4
為落實國家《20xx版基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范》和《20xx年度赤山湖管委會基本公共衛(wèi)生服務實施方案》要求，為確保重癥精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為重癥精神病患者提供健康干預，有效降低危險行為，提高精神病患者與其家庭的生活質(zhì)量，結合實際，制定本實施方案。
一、成立組織，加強領導：
為加強對精神病患者的管理，我中心成立了重癥精神病人管理小組，組長由中心主任戴雙兵兼任，副主任丁常信副組長，成員有許發(fā)平、步海峰、李雙根、鄭霞、李葉根及各村醫(yī)組成。領導小組全面負責重性精神疾病工作領導、檢查、協(xié)調(diào)。許發(fā)平為專職管理員負責全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立、日常訪視、計算機數(shù)據(jù)維護工作實施。步海峰：具體協(xié)助重性精神疾病管理工作日常工作。
二、年度工作目標：
建成功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務中心重性精神病患者管理系統(tǒng)，至20xx年底重性精神病患者規(guī)范管理率達95%。普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。年度計劃管理精神病人80多人，全部病人統(tǒng)一進行規(guī)范化檔案管理，完成4次健康指導率95%以上，年度健康體檢率達到95%。
三、主要工作內(nèi)容
1、管理人員培訓：按照實施方案和技術規(guī)范要求，做好精神病管理人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關人員培訓，提高工作人員技術水平和管理能力，增強患者家屬護理、桂委會人員相關知識與技能。
2、為精神病人建立健康檔案進行康復指導。及時為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案，建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續(xù)治療康復意見等。加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
3、精神病人的發(fā)現(xiàn)：接受過重性精神病患者管理培訓村醫(yī)與中心醫(yī)生通過合作醫(yī)療報銷，網(wǎng)格化入戶服務管理等方法，不定期對轄區(qū)人口進行調(diào)查，收集在醫(yī)療機構進行明確診斷的重性精神病患者信息，對發(fā)現(xiàn)新患者下列患者（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害），并做初步篩查工作，明確的建立管理檔案，納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構。
4、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫(yī)院。
5、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業(yè)訓練。與病人家屬進行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
6、健康體檢：根據(jù)精神病人病情，每年安排適當?shù)臅r間為所有在冊管理的精神病人提供一次免費的體檢，體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項目，另根據(jù)需要，可以提供肝功能等檢查，體檢結束后及時告知體檢結果，并提出針對性的健康干預措施。
公衛(wèi)嚴重精神病村所管理計劃5
根據(jù)街道提出的關于社區(qū)對精神病人管控工作的目標任務和要求，現(xiàn)就我社區(qū)開展精神病防治康復工作制定實施方案及做法。
一、任務目標
在全社區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建檔立卡，康復、治療，實施開展社會化、綜合性、開放式精神病防治康復工作。并接受上級機關檢查驗收。
二、主要措施
1、建立精神病防治工作領導小組，由分管衛(wèi)生工作的同志任組長全面開展工作。
2、搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，康復治療試點工作。
3、大力推廣“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復工作模式，將精神病防治康復工作納入經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，建立社會化工作體系，以社區(qū)管理為依托的服務網(wǎng)絡。
4、精神病患者的監(jiān)護人和社會各界都要關心、幫助、尊重精神病人，管好精神病人的生活和治療。
三、工作流程
根據(jù)經(jīng)驗，精神病防治康復工作流程大體上為：
建立社會化工作體系――制定規(guī)劃――培訓人員――摸底
調(diào)查――建檔立卡――落實措施――總結評估。
四、具體做法
1、成立以衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生為成員的精防康復工作技術指導站，負責精神病防治康復日常工作，搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，配合精神病患者的監(jiān)護人送往醫(yī)院診斷及治療，康復訓練。
2、建立社會化工作服務體系，切實做好精神病防治康復工作，充分利用技術資源，發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會的作用，為精神病人提供醫(yī)療、康復等方面的服務。
3、做好摸底調(diào)查，建檔立卡，全面準確掌握社區(qū)精神病患者基本情況，重癥輕癥，陣發(fā)性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查，并按規(guī)定時間填寫各種調(diào)查報表。
4、篩查重癥患者，對精神病患者，有診斷治療指南的送往康復醫(yī)院治療，普及精神病衛(wèi)生知識，創(chuàng)造接納精神病人的良好社會環(huán)境，為精神病人就業(yè)提供條件，幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實際困難，從而順利回歸社會正常生活。
5、加強人員培訓，提高人員素質(zhì)，使用基層精防康復工作人員統(tǒng)一培訓教材，對社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生和志愿工作者及家屬進行培訓。
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