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家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案

時(shí)間:2022-06-24 08:35:00 方案 我要投稿

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案

  為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開展,就需要我們事先制定方案,一份好的方案一定會(huì)注重受眾的參與性及互動(dòng)性。寫方案需要注意哪些格式呢?以下是小編整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案

  為進(jìn)一步深化醫(yī)改,轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念,構(gòu)建新型和諧醫(yī)患關(guān)系,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室“健康守門人”作用,根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合我中心實(shí)際,制定本方案。

  一、總體目標(biāo)

  通過開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)型,逐步在農(nóng)村地區(qū)建立起既能守健康、又能守費(fèi)用的雙重守門人新制度;引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生提升業(yè)務(wù)素質(zhì),努力建立村級(jí)首診、分級(jí)診療的服務(wù)新模式。

  二、基本原則

  (一)堅(jiān)持公益性質(zhì)

  基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)是政府為居民提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容,要牢固樹立便民、利民和惠民意識(shí),始終堅(jiān)持公益性質(zhì)。

  (二)堅(jiān)持防治結(jié)合

  以健康管理、綜合服務(wù)為導(dǎo)向,努力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,促進(jìn)醫(yī)療和預(yù)防的有效融合,讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

  (三)堅(jiān)持自愿簽約

  廣泛宣傳發(fā)動(dòng),充分告知簽約服務(wù)具體內(nèi)容及惠民政策。在充分了解簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下,居民自主選擇家庭醫(yī)生,簽訂服務(wù)協(xié)議,享受約定服務(wù)。

  (四)堅(jiān)持循序漸進(jìn)

  重點(diǎn)人群優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。在完成試點(diǎn)的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善方案,穩(wěn)步推進(jìn),務(wù)求實(shí)效。

  三、簽約主體

  由有資質(zhì)臨床醫(yī)師一名與兩名公衛(wèi)人員組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人和精神病患者等為重點(diǎn)簽約對(duì)象,開展簽約服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和健康管理團(tuán)隊(duì)協(xié)助并提供技術(shù)支撐。

  四、工作任務(wù)

 。ㄒ唬┟鞔_簽約服務(wù)對(duì)象

  家庭醫(yī)生簽約服務(wù)面向全鄉(xiāng)常住6個(gè)月以上戶籍或非戶籍居民,服務(wù)人群可分為三類:

  1、重點(diǎn)人群,主要指65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病、重性精神病患者等。

  2、特殊人群,主要指孤寡老人、殘疾人、最低生活保障對(duì)象、下崗失業(yè)人員、優(yōu)撫對(duì)象等。

  3、普通人群,除上述人群之外的一般人群。

  (二)統(tǒng)一簽約服務(wù)模式

  在居民自覺自愿的基礎(chǔ)上,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用充分告知、主動(dòng)簽約、上門簽約、集中式簽約等方式與居民簽約。

  1、統(tǒng)一簽約時(shí)間。居民簽約以簽訂簽約協(xié)議書為標(biāo)志,應(yīng)在每年第四季度簽訂次年的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),辦妥相關(guān)手續(xù)。

  2、統(tǒng)一簽約方式。

  1、服務(wù)團(tuán)隊(duì)以簽約醫(yī)生為代表,與居民簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約居民以家庭為簽約單位,以戶主或一位可代表戶主的家庭成員的'書面簽約為依據(jù),代表全家簽約。

  2、簽約服務(wù)人數(shù)與簽約家庭醫(yī)生配比原則上不超過1500:

  1、簽約有效期為1年。

  2、統(tǒng)一服務(wù)約定。簽約有效期內(nèi),居民可根據(jù)實(shí)際情況,向簽約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出解約或變更簽約家庭醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。簽約有效期滿后,如居民不提出變更或解約要求,視為自動(dòng)續(xù)約。簽約雙方確定應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)等。

  五、服務(wù)內(nèi)容

  圍繞基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)性化服務(wù),制定以下服務(wù)組合:

  (一)基本服務(wù)(免費(fèi))本組合重點(diǎn):為簽約家庭成員提供國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù),為發(fā)生疾病的簽約家庭成員提供分級(jí)診療服務(wù),參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的家庭享受優(yōu)惠結(jié)報(bào)政策,主要內(nèi)容包括:

  1、為簽約家庭建立電子家庭健康檔案及家庭成員個(gè)人健康檔案。

  2、為簽約家庭提供免費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生咨詢,預(yù)約檢查,每年發(fā)放不少于4期健康教育資料。

  3、為高血壓、糖尿病、精神病患者、老年人提供規(guī)范化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

  4、為家庭成員中準(zhǔn)備懷孕婦女、孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕前指導(dǎo)、住院分娩指導(dǎo)、產(chǎn)后訪視,指導(dǎo)其到所在地衛(wèi)生院進(jìn)行早孕建卡、產(chǎn)前定期檢查及產(chǎn)后42天檢查。

  5、對(duì)新生兒進(jìn)行訪視,指導(dǎo)0-6歲兒童到所在地衛(wèi)生院進(jìn)行預(yù)防接種、定期體檢、口腔保健等。

  6、提供分級(jí)診療服務(wù):簽約家庭成員患病后,先由簽約團(tuán)隊(duì)中的鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)發(fā)生的疾病進(jìn)行初步診斷及治療,如不能有效處理,鄉(xiāng)村醫(yī)生將為患者聯(lián)系簽約團(tuán)隊(duì)中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)生協(xié)助將患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行診治,如病情較為嚴(yán)重,簽約團(tuán)隊(duì)臨床醫(yī)生將協(xié)助患者通過綠色通道(市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院設(shè)立轉(zhuǎn)診接待處或分級(jí)診療辦公室)轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院,安排專家進(jìn)行確診并治療。

  本組合重點(diǎn)為簽約家庭成員提供全程動(dòng)態(tài)健康管理,主要包括:

  1、享受基本服務(wù)組合所有服務(wù)內(nèi)容。

  2、每年為簽約家庭成員(限2人)進(jìn)行1次健康體檢,項(xiàng)目包括:一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、胸透和腹部B超(肝膽胰脾雙腎)。

  六、簽約方式

  (一)簽約對(duì)象以戶為單位,家庭成員憑戶口薄或居住證,與自主選擇的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議,原則上每戶家庭只能與一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約,每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約家庭以不超過1500戶為宜。

  (二)按照區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局統(tǒng)一制定簽約服務(wù)協(xié)議書簽訂協(xié)議,明確具體服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償政策。

  (三)簽約期限以年為單位,首次簽約自簽約之日起至次年的12月31日為一個(gè)服務(wù)周期,此后以每年1月1日至12月31日為一個(gè)周期。協(xié)議到期簽約家庭可以續(xù)約、終止或另選簽約醫(yī)生。

  (四)簽約期內(nèi),若乙方未履行約定服務(wù)承諾,甲方要求退約的,需經(jīng)雙方簽字確認(rèn)終止服務(wù)協(xié)議。

  (五)協(xié)議一式兩份,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和簽約家庭各執(zhí)一份。

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