新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結 -總結
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結
在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導和市衛(wèi)生局的支持、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關部門的努力下,我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康穩(wěn)定的發(fā)展,現(xiàn)將第四周期工作開展情況總結匯報如下:
一、運行情況:
1、入;I資情況
第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中艷山鎮(zhèn)入保12938人,麥架鎮(zhèn)11556人,沙文鎮(zhèn)14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人,
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結
。第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。
2、資金報銷情況
。1)全區(qū)共報銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節(jié)余資金5.4萬元。
。2)入保農(nóng)民人均報銷費用為50元。其中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷32.2元,在區(qū)報銷13.6元,在市級以上醫(yī)院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
。3)按鄉(xiāng)鎮(zhèn)分入保農(nóng)民人均報銷費用的順位為:牛場鄉(xiāng)61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉(xiāng)54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮(zhèn)55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮(zhèn)41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮(zhèn)41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。
。4)從報銷分布上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別占總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費用上升3.12 );村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)院、市級醫(yī)院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。
3、就診轉診情況
。1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉(xiāng)衛(wèi)生院108人次,區(qū)級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。
(2)、就診分布:村衛(wèi)生室60.63%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院34.68%,區(qū)級醫(yī)療機構4.59%,市級以上醫(yī)療機構0.1%,與上周期相比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比例明顯上升,其余醫(yī)療機構均下降。
(3)、本周期共受益44709人,受益率達86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。
4、醫(yī)療服務情況
。1)、門診次均費用,村衛(wèi)生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均費用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區(qū)級定點醫(yī)院次均費用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫(yī)院425元,下降1元;省級醫(yī)院382元,下降512元。
。2)、住院次均費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1239元,上升225元,其中以沙文衛(wèi)生院費用增加為主;區(qū)級定點醫(yī)院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫(yī)院5003元,下降1010元。
二、新周期實施與貴陽市方案接軌
根據(jù)《市人民政府辦公廳關于轉發(fā)<貴陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案(試行)>的通知》精神,我區(qū)目前已經(jīng)出臺《白云區(qū)委、區(qū)政府關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見》,于第五周期(XX年11月1日開始)正式實施,新周期的基本運行模式如下:
1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農(nóng)民個人繳費不再分三個檔次,統(tǒng)一每人繳納10元,市、區(qū)、鄉(xiāng)三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統(tǒng)籌資金,進行二次補償。
門診及住院補償標準表
入
保
費
元 補
助
費
元 合計
元 門· 診 住院
區(qū)
% 鄉(xiāng)
% 村
% 最高
補償(元) 區(qū)及以上(%) 鄉(xiāng)(%) 最高
補償
(元)
10 30 40 20 30 40 200 30 40 2500
2、建立合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌基金,每人提5元,建立大病統(tǒng)籌(二次報銷補償,在封頂報銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年,
總結
《新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結》(http://www.ishadingyu.com)。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農(nóng)民的“因病致貧、因病返貧”。3、新周期還執(zhí)行貴陽市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務于參保農(nóng)戶,切實減輕農(nóng)民的負擔,同時根據(jù)市文件要求,對各定點醫(yī)療機構藥品實現(xiàn)“四統(tǒng)一”管理;目前除麥架衛(wèi)生院因修建新衛(wèi)生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)實現(xiàn)村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院統(tǒng)一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點醫(yī)院進行了四重點督查,對、區(qū)級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室進行了認真的督查,針對存在問題現(xiàn)場進行指正及會議上提出, 并要求整改及落實。
2、實現(xiàn)合作醫(yī)療網(wǎng)絡化管理工作現(xiàn)況
合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡中心機房已經(jīng)建立并開通,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦或及衛(wèi)生院及各區(qū)級各定點醫(yī)療機構均已經(jīng)開通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。
四、存在問題
1、網(wǎng)絡化建設過程中存在的問題
由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合醫(yī)管理本身需要一條adsl上網(wǎng)及網(wǎng)絡直報等,需要一條上互聯(lián)網(wǎng),貴陽市統(tǒng)一招標單位競達公司要求上合作醫(yī)療的寬帶單獨使用,因我區(qū)有四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“管辦”未分離,設在衛(wèi)生院的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合醫(yī)辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫(yī)療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。
2、區(qū)合醫(yī)辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫(yī)療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡中心建立及即將對城市合作醫(yī)療進行試點工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。
3、建立獨立于醫(yī)療機構以外的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合作醫(yī)療管理辦公室工作
根據(jù)筑府辦發(fā)〔XX〕85號及筑府辦發(fā)〔XX〕126號文件要求,區(qū)合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由于編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉(xiāng)暫時在鄉(xiāng)政府設立合作醫(yī)療管理辦公室,實現(xiàn)“管辦分離” ,人員由鄉(xiāng)衛(wèi)生院借調一名醫(yī)務人員組成,但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))目前合管辦仍設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4、由于我區(qū)第五周期按市統(tǒng)一方案進行實施,在對參保農(nóng)戶減低報銷比例的情況下,對參保農(nóng)戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫(yī)運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數(shù)據(jù)(目前我區(qū)二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新周期已經(jīng)有6人提出申請),對風險控制缺乏相應的分析數(shù)據(jù),也提高了新周期的運行風險,同時也帶來一些不可預測的因素。
我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,在區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的監(jiān)督下,在市衛(wèi)生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我區(qū)將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機,大力深化農(nóng)村改革,努力構建和諧社會,協(xié)力新農(nóng)村建設,實現(xiàn)全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開始,我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療步入第五周期,新的周期里面,除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:
1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在村、鄉(xiāng)兩級工作的正常平穩(wěn)運行。
2、在原有基礎上推進網(wǎng)絡化的建設,真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報銷。
3、利用農(nóng)村遠程教育網(wǎng)絡,實施農(nóng)民就診報銷信息微機化管理。
4、強力推進獨立于醫(yī)療機構的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦的建設工作。
5、繼續(xù)完善合作醫(yī)療制度,完善單病種管理。
··· 白云區(qū)合醫(yī)辦
··· XX年年2月
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