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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理實施方案
為有力保證事情或工作開展的水平質量，就不得不需要事先制定方案，一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。那么大家知道方案怎么寫才規(guī)范嗎？以下是小編為大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理實施方案，歡迎閱讀與收藏。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理實施方案1
為有效實施國家基本藥物制度，用好政府補助資金，強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制，優(yōu)化村衛(wèi)生室績效考核流程，充分調動村衛(wèi)生室醫(yī)務人員工作用心性和工作熱情，根據上級文件精神及我院的有關規(guī)定，結合本鄉(xiāng)實際，特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會效益優(yōu)先原則。突出村衛(wèi)生室的公益性質，堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據村衛(wèi)生室的體制性質與功能定位，科學合理地確定考核資料和方法，綜合評價，合理量化。堅持質量與效率并重的原則。以服務數量、服務質量和群眾滿意度等為主要指標，同時，加強對規(guī)定指標完成狀況的考核。堅持以考核結果落實補助的原則�？己私Y果作為財政補助及村衛(wèi)生室人員收入待遇的重要依據，建立健全科學有效的激勵約束機制。
二、資金來源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經費，考核對象為全鄉(xiāng)執(zhí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據
村衛(wèi)生室績效考核資料主要包括基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、村衛(wèi)生室一體化管理、崗位職責、出勤率、醫(yī)德醫(yī)風、群眾滿意度等；考核依據是《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度考核標準》、《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化考核標準》。
四、考核辦法
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遵循“績效考核、優(yōu)績優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則，在保障基本的基礎上，合理拉開分配檔次，提高各室聘用人員的工作用心性。鄉(xiāng)村一體化管理領導組負責轄區(qū)內村衛(wèi)生室績效考核管理和組織領導。鄉(xiāng)衛(wèi)生室對照《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室績效考核細則》進行日常監(jiān)管抽查、季度督查、半年和年終考核，年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的'15%，年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛(wèi)生室每季度進行衛(wèi)生室考核。
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1、查閱臺賬：查閱統(tǒng)計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現場檢查：相關信息、醫(yī)改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。
3、召開座談會：召開患者及家屬座談會，了解相關狀況。
4、走訪、電話調查：走訪、電話調查每室每人不少于10個服務對象，進行問卷調查和滿意度測評。
5、要掌握本轄區(qū)內重點人群的具體數字，走訪5—10個管理對象
五、考核結果的運用
鄉(xiāng)衛(wèi)生院參照縣制定村衛(wèi)生室基本藥物考核標準制定本鄉(xiāng)考核辦法，明確其工作資料、要求、指標及考核評分辦法，衛(wèi)生室每
半年考核評估一次，考核結果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后，村衛(wèi)生室收入主要由以下幾個方面構成：包干使用的一般診療費（不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等）、基本公共衛(wèi)生服務項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等。基藥補助分配由基礎性績效工資及獎勵性績效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據村衛(wèi)生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況，居前三名的村衛(wèi)生室評為“小水鄉(xiāng)XX村衛(wèi)生室基本藥物實施和一體化管理先進群眾”，依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉(xiāng)基本藥物實施和一體化管理先進個人一名，獎勵500元，以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過2次的扣100元，含2次。
5、違反會議制度，無故缺席者扣20元/次。
6、不執(zhí)行基本藥物制度，違規(guī)使用2011版國家基本藥物目錄以外任何藥物，在室外發(fā)現采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，扣當事人1000元/次。若在室內發(fā)現采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；一年累計違規(guī)使用非基藥達三次的當事人將被解除聘用合同，清出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者，發(fā)現一次扣200元。
8、衛(wèi)生室負責人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規(guī)，從嚴處理，甚至撤銷衛(wèi)生室負責人職務。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；
9.不執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療管理辦法，不規(guī)范結報，私自隨意收費，發(fā)現一次扣當事人及負責人各500元，涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；一年累計違規(guī)收費達三次的，取消當事人當年的獎勵性績效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除，不足部分在年度績效工資中扣除，嚴重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
八、加強收入分配和績效考核工作的組織領導
1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認識。實施基本藥物制度，政府花錢買服務，就是要回歸醫(yī)療機構的公益性，務必透過嚴格的績效考核培養(yǎng)一支全心全意為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻、為人民群眾健康服務的衛(wèi)技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則，是對政府負責，對百姓負責，對管理工作負責，對職工自己負責。
2、加強培訓學習。各衛(wèi)生室要組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生認真學習縣、鄉(xiāng)制定的績效考核方案和績效考核細則。認真學習《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能，建立合理用藥的觀念，引導群眾建立良好用藥習慣。
4、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度，引導群眾
支持和配合基本藥物制度的實施，鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進行監(jiān)督。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理實施方案2
為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核，強化村衛(wèi)生所(室)基本公共衛(wèi)生服務內涵建設，根據福建省衛(wèi)生廳、財政廳關于印發(fā)《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核指導意見(試行)》的通知(閩衛(wèi)農社〔2016〕28號)文件精神，現結合我縣實際，制定《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核方案》，請認真貫徹執(zhí)行。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，逐步建立科學的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核體系，進一步調動鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務工作的積極性，不斷提高農村居民的健康水平。
二、工作目標
督促指導鄉(xiāng)村醫(yī)生認真履行公共衛(wèi)生服務職能，規(guī)范服務行為，在農村居民獲得公共衛(wèi)生服務的同時改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進農村三級衛(wèi)生保健網絡的可持續(xù)發(fā)展。
三、基本原則
(一)堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結果向社會公示，接受群眾監(jiān)督。
(二)堅持定期考核與不定期督查相結合。
(三)堅持獎優(yōu)罰劣，以考兌補。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度，根據鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務任務的完成情況，發(fā)放補助。
四、考核對象及考核內容
(一)考核
對象：經縣衛(wèi)生局確認的、承擔一定區(qū)域內居民公共衛(wèi)生服務任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。基本條件是：在縣衛(wèi)生局注冊、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔國家規(guī)定公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(二)考核內容：
以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務任務完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。具體如下：
1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，對轄區(qū)居民開展健康知識講座等健康教育活動。
3.預防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。
4.傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。及時發(fā)現、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與現場疫點處理。
5.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區(qū)內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進行隨訪，并進行必要的健康指導。
6.孕產婦保健。及時發(fā)現孕婦，動員其到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立孕產婦保健手冊，定期接受孕產婦保健管理;進行孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，協(xié)助追蹤高危孕產婦，動員孕產婦住院分娩;開展產后訪視和母乳喂養(yǎng)指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。
7.兒童保健。開展新生兒訪視，協(xié)助為轄區(qū)內的嬰幼兒建立兒童保健手冊并接受兒童保健系統(tǒng)管理，積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導。
8.老年人保健。協(xié)助對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供必要的`健康指導。
9.重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理;在上級專業(yè)人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10.村衛(wèi)生所管理。執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的各項政策措施情況以及各項衛(wèi)生政策宣傳情況。
11.各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計、報告。
12.居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
(一)縣衛(wèi)生局、縣財政局制定《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核方案》。成立《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核領導小組》，負責考核的具體組織實施。
組長：
副組長：
成員：
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定相應的考核工作方案，成立考核領導小組負責對轄區(qū)內村衛(wèi)生所(室)承擔公共衛(wèi)生服務任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。
(三)縣衛(wèi)生局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心考核的基礎上，組織考核小組進行抽查復核。復核時充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會和村民的意見，客觀、準確評價鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生工作�？己私Y果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務補助的依據。
六、考核時間
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核每半年進行一次，考核結果應在轄區(qū)內進行公示，并上報縣衛(wèi)生局。
(二)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核領導小組每半年隨機抽取20%的行政村進行復核，上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結束后的15個工作日內，將考核結果書面報市衛(wèi)生局。
七、考核結果應用和經費補助
(一)考核依據《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務績效考核指導標準》進行評分，總分100分。結果分為四個等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格。考核優(yōu)秀的比例不超過10%.
(二)承擔并經考核圓滿完成農村公共衛(wèi)生任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均補助總額不低于4000元。
(三)補助經費分為基礎補助和績效補助兩部分。
1.基礎補助經費。
承擔公共衛(wèi)生任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎補助經費標準為人均100元/人。月，按照現行經費渠道籌集和發(fā)放。
2.績效考核補助。
(1)績效考核補助經費以縣為單位，從人均15元基本公共衛(wèi)生服務經費中按一定比例提取。
(2)績效考核補助經費標準為年人均2800元(補助經費總額4000元-基礎補助經費1200元)。
(3)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核得分=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核得分*縣級復核率;縣級復核率=縣級復核總得分之和/被復核的鄉(xiāng)村醫(yī)生原考核總分之和*100%.
考核分數80分(含80分)以上的，全額給予績效考核補助經費;基本合格的，按70%給予經費補助;不合格的，核減全部績效考核補助經費。
(4)對考核結果為不合格的除核減當年績效考核補助經費外，還應予以通報批評，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補助資格。
八、實施與管理
(一)加強領導，精心組織。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要切實加強組織領導，結合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際制定工作計劃，明確職責分工，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核工作順利開展。
(二)加強管理，規(guī)范運作。
要做到考核公正公開，資金分配合理，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序，加強檢查和指導，研究和解決工作中出現的新情況、新問題，確�；竟残l(wèi)生服務任務的落實及鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助足額到位。
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