【精華】在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告匯編5篇
在不斷進(jìn)步的時代,越來越多的事務(wù)都會使用到報(bào)告,報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?以下是小編幫大家整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告5篇,希望對大家有所幫助。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
風(fēng)濕科
實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。
本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。
風(fēng)濕科又是一個討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個病呀,也不清楚這個病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時,平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個醫(yī)生處理一個病人,一會兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
心內(nèi)科
實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個組,分布三個區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時跟過冠心組,于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個特平易近人的'主治,就算對實(shí)習(xí)生也會勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對比較閑,因?yàn)楦嗟亩,但幸好我們組只一個跟班,相對會好點(diǎn)。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時間了。周一,剛來報(bào)到,接到的命令是等下來個心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當(dāng)給病人體檢時,我摸不到心臟搏動點(diǎn),頓時我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂,不問問題,讓我匯報(bào)病史.我敗給你了,現(xiàn)病史沒問題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會去關(guān)注,其他人的我哪記得住?從那時起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個大主任低下頭承認(rèn)錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因?yàn)闆]頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來……
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
人需要生活,就需要有生存的能力,而這能力的形成卻是離不開實(shí)踐的。對我們大學(xué)生來說,暑期實(shí)踐更是鍛煉我們能力的絕好機(jī)會。在學(xué)校里,我們只忙著學(xué)習(xí)理論知識,實(shí)踐的機(jī)會也并不多。而如果不能吧所學(xué)的知識運(yùn)用到實(shí)踐中去,便等于沒有學(xué)。畢竟,紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行!大學(xué)生因?yàn)閷I(yè)的不同,將來所從事的職業(yè)也可能不同,因而所實(shí)踐的項(xiàng)目也是不同的。作為一名醫(yī)學(xué)生,實(shí)踐更是十分重要的,不僅我們的理論知識要過關(guān),而且我們還要學(xué)以致用。另外,我們參加社會實(shí)踐,并不僅僅是為了把自己的理論知識運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中,還要通過親身體驗(yàn)社會實(shí)踐讓自己更進(jìn)一步了解社會,在實(shí)踐中增長見識,鍛煉自己的才干,培養(yǎng)自己的韌性,想通過社會實(shí)踐,找出自己的不足和差距所在。這就是我們參加社會實(shí)踐的真正目的。作為一名護(hù)理專業(yè)學(xué)員,在XXXX年的暑假,我到XX醫(yī)院進(jìn)行了為期四周的預(yù)實(shí)習(xí)工作。
七月中旬我便開始了見習(xí)之旅。七八月的天氣,正是炙熱烤人的時候,不過,自然大人也不是那么無情,早晨的溫度還是宜人的、風(fēng)還是清涼舒爽的。每天早上七點(diǎn)鐘在家門口坐公交,七點(diǎn)十五的時候到達(dá)醫(yī)院門口,七點(diǎn)半醫(yī)生護(hù)士們交班會開始,護(hù)士匯報(bào)完昨夜的情況,交班工作完成后,大家便開始積極地投入工作了。一件事情,總是在你還沒有經(jīng)歷過的時候?qū)δ阌兄Γ徽撌钦娴奈,還是負(fù)面的'吸引力。見習(xí)的第一天,我懷著巨大的好奇心和滿滿的期待向護(hù)士長報(bào)到。剛一去,護(hù)士長讓我和XX老師一起去查房。查房之前,都被要求戴上手套、口罩。我由于是第一天才來,很緊張,很激動,并且對這些都不熟悉,雖然說在學(xué)校有上過實(shí)訓(xùn)課,但真正的臨床還是不同的,還是會讓人緊張的,所以我就默默地看著老師是如何地在臨床上游刃有余。首先從一號病房查起,一進(jìn)病房,XX老師面帶微笑地詢問病人的情況,并在病人不知不覺中給他們做積極的心理暗示,與此同時,還細(xì)心地問病人們有什么需要,然后努力滿足他們的需求。床單、被套、枕套該換的都給他們細(xì)心地?fù)Q好,沒有家屬在的病人要調(diào)整體位、姿勢之類的也用心地為他們服務(wù),由于天氣比較熱,病房都開了空調(diào),倘若有病人冷或熱了,也悉心地為他們蓋好被子或者撤去被子。就這樣一路下去,老師對病人的出自內(nèi)心的關(guān)心愛護(hù)真的讓我深深為之動容。查房結(jié)束后,護(hù)士長便讓我跟著XXX老師一起去靜脈輸液,于是,我就到配藥室去同XXX老師一起準(zhǔn)備輸液所需的物品。備好用物后,輸液便開始了。XXX老師人很好,每每逢到適合的機(jī)會就會給我耐心講解該怎樣進(jìn)針才準(zhǔn)確、病人才不會感到那么疼痛,等等。輸液完后,便是等著給病人換藥了。只要一有病人需要,老師們都會充滿激情地忙奔過去,這種精神深深震撼了我。一上午便是這般忙碌地過了。下午的事情不多,每每都能看到老師們忙里抽時間看書學(xué)習(xí),乍一看到此種情景,我卻是不小地被震撼到了——都已經(jīng)是正式的白衣天使了,還需要學(xué)習(xí)?!慢慢地,甚至還了解到,她們每隔幾個月都需要考一次試。是啊,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,自己身上肩負(fù)的使命可是和病人的生命息息相關(guān)的,而且,現(xiàn)代社會什么都是不斷進(jìn)步變化的,醫(yī)學(xué)更是不例外,所以醫(yī)務(wù)工作者更要不斷提升自己的工作能力,而要提升能力又得通過不斷地學(xué)習(xí),不停地努力才能做到。所以,我們醫(yī)學(xué)生從現(xiàn)在起就要樹立終生學(xué)習(xí)的志向,在社會的洪流中不斷前進(jìn)。
幾天的時間就如流水一般,眨眼便流逝了。我也漸漸熟悉了醫(yī)院本科室的工作流程,每天早早地便來到了醫(yī)院。而在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)下,我也嚴(yán)格遵守著醫(yī)院的規(guī)章制度以及紀(jì)律,嚴(yán)格要求自己尊敬師長、關(guān)心病人、
不遲到、不早退、踏實(shí)工作,努力向臨床老師們學(xué)習(xí)。在見習(xí)的過程中,我真的獲益不少。雖然因?yàn)閷I(yè)知識學(xué)的不多,所以不被允許動手,但還是見識了不少在學(xué)校沒有辦法了解到的東西。
在老師們配藥的時候,我會在一旁仔細(xì)觀摩,了解她們是怎樣把一瓶瓶藥水化好,當(dāng)然,在化藥之前,她們會先把所有的藥品遵醫(yī)囑擺放好。剛開始幾天,她們是不讓我動那些藥品的,但慢慢地,她們也開始讓我學(xué)著看醫(yī)囑,然后也讓我學(xué)著把那些藥物擺放好。化藥的話,她們自然還是不讓我弄的,畢竟那不是弄著好玩兒的。有時候,醫(yī)院有新病人入院,我會幫著一起去鋪床,看著那被鋪的整整齊齊的床鋪,心里頓感自豪,可能這點(diǎn)小事并不值得怎么怎么樣,但護(hù)理工作者便是在這些小事中體現(xiàn)出自己的價值,為這個社會發(fā)揮一點(diǎn)自己的光和熱,貢獻(xiàn)出自己的一點(diǎn)力量。每一個職業(yè)都是需要被人肯定的,這樣的話,才能夠更有激情,更有信心地去完成自己的使命。而病人的肯定是護(hù)士最大的成就,病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮,病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰,病人的微笑是護(hù)士最好的回饋。但要想得到病人的肯定、稱贊、疼惜和微笑,則需要護(hù)士們用心去對待患者,這就涉及到了護(hù)患關(guān)系。而眾所周知,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先,要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。倘若,在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,也會讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺。而如果我是一位病人,我也會毫不猶豫地選擇住在這里。因此在見習(xí)期間,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,即使是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景!拔⑿Ψ⻊(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信,這樣,才能讓病人充分信任你,放心把自己交給你。假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也定會減少一半的。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。見習(xí)期間,偶爾也會在老師們的允許下,給病人量量體溫、測測血壓、量量心率、換換藥水等一些比較基礎(chǔ)的操作。雖然這些操作都十分簡單基礎(chǔ),但還是讓我產(chǎn)生了一種責(zé)任感、使命感。通過這些日子的學(xué)習(xí),除了熟練了一些護(hù)理操作之外,還了解到一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中所需要的的一些職業(yè)素質(zhì)。首先,要注意個人形象。這個問題即使有在本科教育中提到過,不過,相信很多人,從跨進(jìn)病房那一天起,就成了一個準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員了。盡管護(hù)士在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都不想支使你,但是,不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個什么都不熟練的見習(xí)護(hù)士的,也沒有誰會在第一眼就傾心于你這白衣天使的。
其次, 不遲到,不早退。這是個通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,過幾天之后也就不了了之了。但是,我們是應(yīng)該養(yǎng)成早起的習(xí)慣,每天早早地去到病房,微笑著問候一下病人,給病人帶去一縷陽光,帶去一份好心情。再其次,要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時、精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救敏捷、準(zhǔn)確、果斷,同時,做好心理護(hù)理,要要語言親切,耐心解釋,要有針對性地做病人的思想工作,增強(qiáng)其與疾病斗爭的勇氣和信心,當(dāng)然,對待病人還要一視同仁,對待工作要嚴(yán)肅認(rèn)真。最后,除了要具備以上職業(yè)素質(zhì)之外,還需要具有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科的基本理論,沒想護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然,由于護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,故而必須要在實(shí)踐中不斷積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并熟練地掌握護(hù)理技術(shù),同時,還要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷探索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高技術(shù)水平,不斷推動護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,當(dāng)然了,還要積極地努力學(xué)習(xí)和了解社會學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識,以拓寬自己的知識面,從而更好地為病人的身心健康服務(wù)。
短短四周的臨床見習(xí)轉(zhuǎn)眼便結(jié)束了,在這些天里,跟著臨床帶教老師學(xué)到了很多,可能這些體會也無法完全表現(xiàn)出來。在臨床,我遇到不懂的問題也會向老師請教,老師也會仔細(xì)地講解,讓我受益匪淺,也感到十分的充實(shí)。這次見習(xí),也著實(shí)讓我覺得醫(yī)護(hù)這條道路的漫長,而也正所謂,路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
下午1點(diǎn)15分,我們生物醫(yī)學(xué)工程XX級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門集合完畢,醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告。1點(diǎn)30分,我們在張老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn),重慶市中山醫(yī)院。
在路途中,張老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。
我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實(shí)習(xí)的對象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
經(jīng)過大約一個小時的車程,我們抵達(dá)中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗(yàn)科等,實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告》。在孫科長的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實(shí)習(xí)。
一、放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:TPS計(jì)劃站、后裝機(jī)室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過TPS計(jì)劃站進(jìn)行計(jì)劃,該過程是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的'不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生X射線,進(jìn)行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1)山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機(jī)
通過X射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計(jì)劃的必備設(shè)備。
特點(diǎn):
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。
3、可自動設(shè)置機(jī)架角度,源皮距SAD。
4、影像增強(qiáng)器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
·操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機(jī)
后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D)
PRIMUS是西門子公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進(jìn)行高質(zhì)量放療。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(穩(wěn)定可靠),IntensityModulation(調(diào)強(qiáng))和UnifiedStructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機(jī)房面積,因而也就節(jié)省了機(jī)房造價。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等
這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強(qiáng)了信心。
第一、重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,照方抓藥就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字累,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、開拓了眼界,增加了見識
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動的分析一個個看似簡單的'操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三、對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解
這一點(diǎn)對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項(xiàng)工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合?剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
本次調(diào)研于*******醫(yī)院骨傷科病房見習(xí)期間完成,主要是以同患者訪談問答的方式來完成調(diào)查。旨在通過與患者的溝通,設(shè)身處地為患者著想,從而了解患者內(nèi)心需求和他們對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者的意見及建議等。這次調(diào)研不是僅僅為了完成一次見習(xí)作業(yè),更是為探尋提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、緩解醫(yī)患關(guān)系的方法提供可靠的依據(jù)。 調(diào)研背景
現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛時常發(fā)生,緩解正處惡化中的醫(yī)患關(guān)系迫在眉睫。據(jù)研究,醫(yī)患關(guān)系惡化的原因很多,但最本質(zhì)的原因在于醫(yī)務(wù)工作者和患者間的溝通不當(dāng)或缺失。因此,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者和患者之間的交流,及時了解患者的需求,并增強(qiáng)患者對醫(yī)務(wù)工作的理解度,我們必須重視。
調(diào)研時間:20xx年6月23日至30日
調(diào)研地點(diǎn):**************醫(yī)院骨傷科病房
調(diào)研對象:****醫(yī)院骨傷科住院病人40人
調(diào)研目的
通過和患者溝通交流,了解患者的需求,以及醫(yī)院服務(wù)的不足之處,為醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量以及促進(jìn)醫(yī)患交流提供依據(jù)。 調(diào)研結(jié)果
本次對患者需求的調(diào)研結(jié)果可概括為:交流、理解、說明、改進(jìn)。
一、交流
這里所指的“交流”主要是指醫(yī)務(wù)工作者與病患的交流,這也是本次調(diào)研的最根本基礎(chǔ)所在。它可以被分成有聲交流與無聲交流兩個部分。
有聲交流是交流中的核心部分,也是醫(yī)患溝通的主體。****醫(yī)院的護(hù)士們在這一點(diǎn)做得十分人性化。在查房時往往不僅態(tài)度平易近人,而且語言也并不是冷冰冰的詢問,而更像是患者家屬的噓寒問暖,這讓飽受病痛折磨的病患深感溫暖安慰的同時也增加他們對醫(yī)務(wù)工作者的信任,有利于治療的實(shí)施進(jìn)行。在進(jìn)行一些比較敏感的操作時,更是要注意與患者的有聲交流以緩解病患的緊張情緒。以給成人進(jìn)行肌肉內(nèi)注射為例,在進(jìn)行一系列準(zhǔn)備工作后準(zhǔn)備扎針要在患者做好心理準(zhǔn)備后并在說話的時候就將針頭扎入。由于給成人推針往往比較緩慢,期間如果一言不發(fā)只會使患者更加緊張不利于溝通,這個時間段內(nèi)護(hù)士可以詢問一些家長里短的小問題以轉(zhuǎn)移患者的注意力。要竭力避免無聲操作、重視人文關(guān)懷。
在****醫(yī)院,我不得不為醫(yī)護(hù)工作者的智慧稱贊。護(hù)士在發(fā)藥的時候往往需要集中注意力,而患者經(jīng)常會在她們發(fā)藥的時候詢問一些問題而造成一些不必要的失誤。她們通過對新加坡醫(yī)院的學(xué)習(xí),采取了一個十分巧妙的措施——發(fā)藥護(hù)士身穿一個紅色馬甲而上面則用顯眼的黃字注明:“我正在發(fā)藥,請勿打擾”。這種無聲的交流徹底而不失禮節(jié)地解決了這個問題。這樣護(hù)士也能更加專心地發(fā)藥從而減少工作失誤、避免醫(yī)療事故。
二、理解
醫(yī)務(wù)工作者如果想要真正地站在病患的角度為其著想,那么首先就要學(xué)會理解對方。就醫(yī)務(wù)工作者對病患的理解而言,可以分為情感上的理解與觀念上的.理解。
情感上的理解是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。我與見習(xí)同學(xué)在幫助老師做一些基本的檢查工作時由于準(zhǔn)備不充分而頻繁地去病房進(jìn)行檢查,大部分病人很配合也理解我們的不足之處,但是有少數(shù)病人很不耐煩要趕我們走,對我們的到來很是反感。這個時候如果我們不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈,與病患的溝通就會出現(xiàn)障礙。我為了緩和病房里沉默僵持的氣氛,主動對著他低頭鞠躬、輕輕地說了聲:“對不起,打擾您休息了”。他當(dāng)時有點(diǎn)詫異。第二天我們再來進(jìn)行一些常規(guī)的檢查時,他表現(xiàn)得相當(dāng)配合,神情甚至還有些不好意思。有的時候如果醫(yī)患之間存在一些矛盾,醫(yī)務(wù)工作人員有義務(wù)主動向患者主動道歉而不是追究對錯,應(yīng)對病人進(jìn)行情感上的理解而不是僅僅從常理對錯上對病人的一些行為進(jìn)行簡單的判斷。
觀念上的理解,****醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作人員也做得相當(dāng)出色。醫(yī)院內(nèi)有一個注明病患信息的腕帶,能夠幫助醫(yī)生和護(hù)士及時地了解病患的相關(guān)信息。但是一些老年患者會經(jīng)常將其剪斷,護(hù)士們很是不解,一經(jīng)詢問才知,因?yàn)橥髱前咨,而老人家認(rèn)為只有死人才戴白腕帶,戴白腕帶不吉利,故將之剪斷。發(fā)現(xiàn)這個問題后,醫(yī)院的腕帶全部被換成了粉紅色,不僅不再讓老人家忌諱更因?yàn)榭蓯鄣耐庥^而備受歡迎。
三、說明
在我與病人們交談的過程中,我發(fā)現(xiàn)病人們最需要醫(yī)務(wù)工作者說明的問題集中在兩個方面:設(shè)備安全性與檢查必要性。
在病人對設(shè)備安全性的信任程度進(jìn)行調(diào)研時我發(fā)現(xiàn),病人普遍在進(jìn)行MIR檢查時容易心慌。根據(jù)我的調(diào)查,其原因主要在兩個方面:第一,核磁共振檢查時沒有其他人在場比較安靜而機(jī)器運(yùn)作的轟鳴聲比較駭人;第二,患者擔(dān)心機(jī)械設(shè)備工作時的輻射會對其身體產(chǎn)生輻射傷害。我自己對這一方面了解不多,希望醫(yī)務(wù)工作人員能給予解釋。另外,我也希望醫(yī)院工作人員能夠一起建言獻(xiàn)策,如何才能緩解在核磁共振檢查的過程中沉悶的氣氛,來改善病人檢查時的緊張情緒。
部分病人對胸透檢查存在疑慮。其中一名是膝關(guān)節(jié)滑膜炎病人。她認(rèn)為胸透檢查就完全是多此一舉。在此,我也談?wù)勛约簩ζ湫赝副匾缘目捶ǎ菏紫,是考慮到其所患病癥的特點(diǎn),她的膝關(guān)節(jié)滑膜炎有可能是結(jié)核桿菌感染所致,故不排除其患有肺結(jié)核病的可能性,秉著早發(fā)現(xiàn)早治療的原則,我覺得胸透是有必要的;其次,在第一點(diǎn)的基礎(chǔ)上,我們更應(yīng)該考慮醫(yī)院其他病人以及衛(wèi)生工作者的健康,而肺結(jié)核是傳染性疾病,胸透檢查結(jié)果可以為一些預(yù)防感染的措施提供依據(jù)。當(dāng)時我并沒有告訴她我的看法,而是告訴她,醫(yī)院是為了她和醫(yī)院其他病人的健康有一個保障才會進(jìn)行這樣一系列的檢查。畢竟疾病預(yù)防與治療同樣重要。
在治療過程中,患者希望醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和善,能夠耐心的解答心中的疑問,這也應(yīng)該是醫(yī)院對于醫(yī)護(hù)人員的基本要求。
四、改進(jìn)
就“改進(jìn)”這一主題而言,在此來做兩方面的展望。一方面是在措施上,另一方面是在技術(shù)上。
在措施上要避免繁瑣,盡量減少對病人不必要的打擾。量體溫時,一名病人對我們頻繁地來病房表示不耐煩:“你們一天到底要來幾次。 蔽耶(dāng)時心里感到十分委屈甚至有些憤懣,但是我自己再冷靜下來想一想,假如我是這名患者,在飽受病痛折磨的同時或許還沒有休息好,而我們這樣頻繁地打擾他的休息。檢查病人的腕帶、詢問二便情況、測量體溫與脈搏等本可一并執(zhí)行。首先,我們應(yīng)該在感覺自己受委屈的同時換位思考,其次我們從自身反省自己在措施上存在的問題并思考出改進(jìn)措施。我們換位思考是讓自己冷靜下來,避免讓自己的個人情緒影響后期的思考分析,從而更好地改進(jìn)相關(guān)措施。
病人們對檢查人體的設(shè)備比較擔(dān)憂,而其中確實(shí)存在一些問題。很多人不能區(qū)分胸透與胸片的區(qū)別。胸透的輻射量較大而對人體影響較大,不僅在中國禁止幼兒進(jìn)行該檢查,在美國等國家更是已被淘汰,但是成本較低;而胸片正好相反,輻射量較小,對人體影響不大,可是成本較高。在這一方面,需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者尋求一種安全性更高的檢查方法來代替現(xiàn)有的方法。這已經(jīng)是一個技術(shù)上的改進(jìn)了,難度是比較大的,但是也因此更需要醫(yī)務(wù)工作者與科研工作者的努力。另一方面,相關(guān)科學(xué)技術(shù)的研究需要國家、政府的支持與重視。這點(diǎn)是十分重要的,有了國家的大力支持,醫(yī)務(wù)工作者、科研工作者才能在相關(guān)問題上更快、更好取得突破進(jìn)展。
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