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人保理賠工作總結(jié)
一、20___年工作回顧
20___年初,公司即結(jié)合市分公司下達(dá)的各項經(jīng)營目標(biāo),確立了公司“認(rèn)清形勢、統(tǒng)一思想、加快發(fā)展、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)”的總體思路,明確了全年的工作重點(diǎn),采取“五管齊下、多方并舉”的有力措施,實(shí)現(xiàn)了“開門紅”、“雙過半”及各階段性業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo),為順利完成全年工作任務(wù)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
1、做優(yōu)做強(qiáng)主險。以“鞏固非營運(yùn)車、爭奪家用車、競回營運(yùn)車、挖掘農(nóng)用車、拓展摩托車”為重點(diǎn),積極應(yīng)對市場變化,努力實(shí)現(xiàn)車險業(yè)務(wù)有效益的增長。一是加強(qiáng)了與汽運(yùn)公司、汽貿(mào)公司、鴻運(yùn)公司,峰達(dá)物流、富康物流等大客戶的協(xié)作關(guān)系,做好配套服務(wù)工作,抓實(shí)抓好營運(yùn)車輛的保險。通過公關(guān),競回了以前部分車在其他公司投保業(yè)務(wù),爭取了全縣95%以上的車輛在我司承保;二是抓好了政府公務(wù)用車保險集中招標(biāo)采購工作,確保由我司獨(dú)家承保該項業(yè)務(wù),強(qiáng)化了政府采購業(yè)務(wù)的續(xù)保、拓保和中介代理業(yè)務(wù),將有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了與交警大隊和農(nóng)機(jī)局的業(yè)務(wù)協(xié)作,著力抓好各類農(nóng)用車、摩托車的承保工作,通過開展上路收費(fèi)、鎖定摩托車經(jīng)銷商逐戶收取等專項保險服務(wù),取得了較好的效果,迅速扭轉(zhuǎn)了近年來黎川摩托車、農(nóng)用車參保率低、保費(fèi)收入徘徊不前的被動局面,實(shí)現(xiàn)了該業(yè)務(wù)大幅度上揚(yáng),使摩托車險成為我司20___年業(yè)務(wù)發(fā)展新的增長點(diǎn);四是牢牢抓住交強(qiáng)險實(shí)施后繼續(xù)釋放效應(yīng)這一機(jī)遇,大力發(fā)展個代營銷,拓展零星車輛和私人小車保險業(yè)務(wù),使之成為車險發(fā)展的新亮點(diǎn)。五是針對本地車輛缺少、保源不足的特點(diǎn),積極拓展域外車險保險業(yè)務(wù),簽收保費(fèi)40萬元。
2、抓住發(fā)展機(jī)遇,保持非車險業(yè)務(wù)快速健康發(fā)展。抓大促小,做到既抱“西瓜”又不丟“芝麻“,把展業(yè)觸角伸向效益企業(yè)和保險空白點(diǎn),以韌性和耐力做好了小散業(yè)務(wù)的承保工作。
財產(chǎn)險業(yè)務(wù):一是結(jié)合黎川承保企業(yè)多、面廣、單筆保費(fèi)低特點(diǎn),強(qiáng)化重點(diǎn)單位的財產(chǎn)保險攻關(guān),確保幾家效益好的供電有限責(zé)任公司、環(huán)球瓷廠、人民醫(yī)院、華裕竹業(yè)有限公司、江西睦原實(shí)業(yè)公司等單位如期續(xù)保,共收保費(fèi)20余萬元;二是加強(qiáng)了和政府相關(guān)職能部門以及園區(qū)辦的聯(lián)系與合作,整合內(nèi)外資源,上下聯(lián)動,立體公關(guān),深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù),確保上豐塑業(yè)有限公司、欣悅時裝廠等園區(qū)企業(yè)投保,共收取保費(fèi)6.5萬元,成為我司非車險業(yè)務(wù)發(fā)展的一個新的增長點(diǎn);三是做好了政策性能繁母豬的承保工作,共承保能繁母豬2600頭,收取保費(fèi)16萬元,承保數(shù)列全市第三,承保面列全市第四。
意外險業(yè)務(wù):一手抓團(tuán)單,一手抓小散業(yè)務(wù),重點(diǎn)抓好了團(tuán)意險、卡式險、學(xué)幼險等主要險種的營銷工作。一是推廣做大重點(diǎn)單位的團(tuán)體人意險業(yè)務(wù),先后承保煙草營銷中心、供電有限責(zé)任公司、環(huán)球瓷廠、電信局、美佳陶瓷公司以及招商引資私營企業(yè)的團(tuán)意險和附加醫(yī)療保險,凈收保費(fèi)10萬元;二是立足直銷、拓展?fàn)I銷,著力推動卡式業(yè)務(wù)發(fā)展,全年僅營銷員簽單的卡式人意險業(yè)務(wù)就達(dá)3萬元;三是克服學(xué)幼險行政干預(yù)等外來因素影響,采取直銷加個代營銷的方式,穩(wěn)住了下滑勢頭,收取保費(fèi)21.2萬元。另外,積極做好了“金娃” 投資及保障型意外保險的宣傳推廣工作,銷售31.5萬元,完成市分公司下達(dá)任務(wù)的105%。
責(zé)任險業(yè)務(wù):一是鞏固成果,穩(wěn)住了德勝企業(yè)集團(tuán)、供電、供水、土管及建筑施工企業(yè)雇主責(zé)任險。據(jù)統(tǒng)計,當(dāng)年到期并已如期續(xù)保簽單德勝企業(yè)集團(tuán)、供電有限責(zé)任公司、國土資源局、糧油收儲公司、人民醫(yī)院、中醫(yī)院等單位,收取保費(fèi)達(dá)49萬元。迄今為止,凡在我縣批準(zhǔn)建設(shè)施工的項目均在我司投保了建筑施工企業(yè)雇主責(zé)任險,僅此一項就實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入11.7萬元。二是挖掘潛力,成功簽下了各煙花爆竹網(wǎng)點(diǎn)等單位的雇主責(zé)任險 萬余元;相繼承保了縣幼兒園、啟明星幼兒園等幼兒園的校園方責(zé)任險,保費(fèi)收入近萬元,實(shí)現(xiàn)了校園方責(zé)任險零的突破,成功邁出了該項業(yè)務(wù)在黎川人保市場推廣的重要一步;三是拓寬視野,進(jìn)一步加強(qiáng)了與當(dāng)?shù)卣穆?lián)系和相關(guān)部門的合作,繼續(xù)落實(shí)承運(yùn)人責(zé)任險、非煤礦山雇主責(zé)任險,共收保費(fèi)35萬元。
3、注重承保質(zhì)量。一是公司成立了應(yīng)收保費(fèi)管控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé)、限期清收、確保到位,形成了一把手抓全面、分管領(lǐng)導(dǎo)抓具體、業(yè)務(wù)人員抓落實(shí)、內(nèi)勤人員抓基礎(chǔ)的齊抓共管氛圍;二是綜合部建立健全了應(yīng)收保費(fèi)臺賬,對各險種應(yīng)收保費(fèi)進(jìn)行分類列表、逐筆監(jiān)控,并按日與業(yè)務(wù)人員核對數(shù)據(jù),通報清收進(jìn)度,及時監(jiān)控應(yīng)收保費(fèi)情況變化,做到日日有統(tǒng)計、月月有分析;三是嚴(yán)格執(zhí)行《應(yīng)收保費(fèi)管理實(shí)施細(xì)則》,始終堅持“誰簽單、誰負(fù)責(zé)”的原則,分別對2006年以前和20___年產(chǎn)生的應(yīng)收保費(fèi),區(qū)分是否手續(xù)費(fèi)掛賬、重復(fù)簽單、確實(shí)無法收回等情況,按車險、非車險將清收目標(biāo)逐筆落實(shí)到人,要求抓緊清理,確保按期消化;四是規(guī)范操作,恪守“先收費(fèi)后出單”的承保流程,從簽單源頭上抑制新增應(yīng)收保費(fèi)的產(chǎn)生,最大限度地減少壞賬損失,促進(jìn)業(yè)務(wù)健康發(fā)展。通過有效管控,杜絕了手續(xù)費(fèi)和費(fèi)用掛賬應(yīng)收現(xiàn)象的發(fā)生,年未應(yīng)收保費(fèi)率控制在7%以內(nèi),應(yīng)收保費(fèi)絕對額和占比都控制在合理水平。
4、提高服務(wù)水平。理賠工作強(qiáng)管理重實(shí)效,用制度規(guī)范行為,找準(zhǔn)影響理賠的關(guān)鍵環(huán)節(jié),分析原因、發(fā)現(xiàn)不足、對癥下藥。對照公司賠付率、理賠周期、立案率、結(jié)案率、車險案均賠付等具體考核指標(biāo)的執(zhí)行情況,深刻剖析自身在理賠查勘人員的服務(wù)水平、溝通時效、理賠速度等方面存在的不足,就切實(shí)加強(qiáng)理賠質(zhì)量的管控,促進(jìn)公司理賠質(zhì)量和經(jīng)營效益的提高,完善了相應(yīng)的改進(jìn)措施:一是繼續(xù)推進(jìn)“規(guī)范化達(dá)標(biāo)服務(wù)”、“理賠無憂”活動的開展。一方面,嚴(yán)肅服務(wù)紀(jì)律,強(qiáng)化理賠人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)技巧,提高服務(wù)質(zhì)量;另一方面,加大形象建設(shè)力度。結(jié)合《理賠無憂服務(wù)承諾書》,廣泛征求客戶對理賠工作的意見和建議,嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究制度,確保服務(wù)承諾落到實(shí)處,促使客戶滿意度不斷提高。二是積極探索提升理賠服務(wù)水平的有效管理機(jī)制。抓住質(zhì)量和效率兩個關(guān)鍵點(diǎn),加大第一現(xiàn)場查勘力度,實(shí)行醫(yī)療審核提前介入制,銜接現(xiàn)場查勘和核賠工作程序,準(zhǔn)確介定保險責(zé)任,遏制賠款水分,提高定損質(zhì)量。20___年,共計審核賠案580件,核減不合理醫(yī)療費(fèi)用64.4萬元,查出假賠案3件,避免經(jīng)濟(jì)損失近萬元;及時提醒出險客戶將相關(guān)索賠單證送至公司,加快賠案處理時效;著力解決外部單證收集和財務(wù)付款兩大關(guān)鍵環(huán)節(jié),及時清理和規(guī)范未決賠款,縮短結(jié)案周期,提高結(jié)案率;定期組織員工深入分析影響提高結(jié)案率的因素,提出有效的解決辦法,并制定結(jié)案計劃,確保已核賠的案件能及時做結(jié)案處理,及時支付賠款。三是加強(qiáng)監(jiān)督與管控,防范化解經(jīng)營風(fēng)險。嚴(yán)格按照“三個中心”的要求,規(guī)范業(yè)務(wù)操作流程,杜絕超權(quán)限理賠以及假賠案的發(fā)生,增強(qiáng)公司的核心競爭力。
5、創(chuàng)新管理手段。一年來,黎川支公司始終不渝的堅持“安全第一、預(yù)防為主”的方針,注重內(nèi)控制度建設(shè),狠抓制度的執(zhí)行落實(shí)。
第一、嚴(yán)格預(yù)算管理,嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律,健全支付手續(xù),遏制營業(yè)費(fèi)用和間接理賠查勘費(fèi)用增長,嚴(yán)禁列支不合理的理賠間接費(fèi)用和利用非正常批退手段套取費(fèi)用,杜絕任何形式的變通和隱性掛賬,嚴(yán)格按照業(yè)務(wù)規(guī)范和財務(wù)制度辦事,防患各類風(fēng)險。
第二、緊繃安全經(jīng)營弦,全面落實(shí)綜合治理“三防一!必(zé)任制,加大了檢查監(jiān)督力度。每季對辦公樓區(qū)、宿舍樓院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盜、防毒工作進(jìn)行全面自查。針對本單位車況較差、經(jīng)費(fèi)緊張、出車頻繁等狀況,對司機(jī)進(jìn)行了一次專項檢查教育,要求其嚴(yán)格執(zhí)行“五不準(zhǔn)”:不準(zhǔn)酒后開車、不準(zhǔn)開英雄車、不準(zhǔn)開疲勞車、不準(zhǔn)帶故障開車、無特殊情況不準(zhǔn)開夜車。同時,對公司全體員工進(jìn)行了消防常識培訓(xùn)與宣傳,提高了安全防范意識,樹立了常抓不懈、警鐘常嗚的思想。
第三、針對行業(yè)特點(diǎn),開展了黨風(fēng)廉政建設(shè)、誠信服務(wù)教育、反洗錢教育、治理商業(yè)賄賂專項工作等多項整治活動,規(guī)范員工行為,依法依規(guī)經(jīng)營;積極開展“攜手人保財險、尊享金牌服務(wù)”首屆客戶節(jié)活動,集中服務(wù)資源優(yōu)勢,強(qiáng)化奧運(yùn)品牌宣傳,深化金牌服務(wù)工程,突顯企業(yè)形象,進(jìn)而達(dá)到提升客戶價值、改善客戶體驗、彰顯公司品牌、促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。
第四、積極做好防洪防災(zāi)工作。針對汛期易發(fā)生內(nèi)澇、泥石流、山體滑坡等災(zāi)害的特點(diǎn),召開了防災(zāi)防損工作會議,成立了防災(zāi)防損工作小組,采取了多管齊下、標(biāo)本兼治的防災(zāi)措施:一是加強(qiáng)了與縣氣象局、安檢局以及防汛指揮部的溝通與聯(lián)系,舉全力防損減災(zāi),盡量減少保險事故的發(fā)生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪災(zāi)業(yè)務(wù)情況,做到心中有數(shù)。對保費(fèi)超過1萬元和保額超過100萬元的保險對象適時提醒,幫助保戶做好預(yù)防工作;三是密切關(guān)注客戶抗洪防汛情況,對客戶防洪抗汛能力進(jìn)行調(diào)查摸底,逐家逐戶走訪,對往年出現(xiàn)過災(zāi)情的保戶,進(jìn)行重點(diǎn)盯防,派專人負(fù)責(zé)幫助保戶做好防災(zāi)防損工作。并多次派員深入學(xué)校指導(dǎo)師生如何排除安全隱患,緊急情況下如何進(jìn)行逃生自救,暴風(fēng)雨來臨時必須遠(yuǎn)離低洼處及雨天不宜郊外游玩等諸項防范方法,確保萬無一失。
第五、抓好員工隊伍建設(shè),夯實(shí)經(jīng)營基礎(chǔ)。一是堅持一手抓業(yè)務(wù)管理,一手抓隊伍穩(wěn)定,把強(qiáng)有力的思想工作建設(shè)和有效的激勵機(jī)制結(jié)合起來,教育員工正確認(rèn)識公司經(jīng)營方向、面臨的困難和挑戰(zhàn),客觀分析競爭環(huán)境,在公司內(nèi)部營造出銳意進(jìn)取,心齊風(fēng)正的良好氛圍;二是結(jié)合總公司《員工行為準(zhǔn)則》和《客戶規(guī)范服務(wù)》等準(zhǔn)則的學(xué)習(xí),不斷提高員工的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。
第六、農(nóng)村營銷網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)取得突破性進(jìn)展。上半年,先后在德勝、宏村、社蘋三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立農(nóng)村營銷股務(wù)站,為財產(chǎn)險業(yè)務(wù)向農(nóng)村領(lǐng)域全面推進(jìn)邁開了扎實(shí)的一步。12月中旬,對新入司營銷員進(jìn)行了集中培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及保險基礎(chǔ)、實(shí)務(wù)操作、展業(yè)技巧、經(jīng)營行為、法律法規(guī)等方面,培訓(xùn)辦得很成功,收到了預(yù)期的效果。
過去的一年,我司各項工作雖然取得了一定的成績,但也存在一些不足的地方,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1、各險種之間業(yè)務(wù)發(fā)展不平衡。企財險、家財險業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢、人意險業(yè)務(wù)小幅滑坡,摩托車、農(nóng)用車業(yè)務(wù)發(fā)展泛力狀況未能得到根本好轉(zhuǎn)。
2、工業(yè)園區(qū)參保率低局面尚未得到有效改善。
3、應(yīng)收保費(fèi)仍處于較高水平。
以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改進(jìn)。
二、20___年工作舉措
20___年,我們面臨的經(jīng)營形勢會更加嚴(yán)峻:財險市場主體將進(jìn)一步增加,同業(yè)競爭日趨激烈,業(yè)務(wù)發(fā)展受沖擊;交強(qiáng)險費(fèi)率要下調(diào)、保額要上升,勢必對公司的業(yè)務(wù)經(jīng)營產(chǎn)生一系列影響;國家實(shí)施“從緊的貨幣政策”,銀行放貸將進(jìn)一步收縮,從而影響保險業(yè)務(wù)發(fā)展。但是,困難與機(jī)遇并存、挑戰(zhàn)與希望同在,我司將緊緊圍繞效益目標(biāo),積極面向市場,科學(xué)制定各項適合自身實(shí)際的工作措施并狠抓落實(shí),努力實(shí)現(xiàn)各項經(jīng)營目標(biāo)和業(yè)務(wù)、資源、效益的良性循環(huán),不斷提高公司的發(fā)展能力、創(chuàng)新能力、管控能力和執(zhí)行能力。
。ㄒ唬⿹屪ナ袌鰴C(jī)遇,加快業(yè)務(wù)發(fā)展步伐。
1、整合資源保持車險增長勢頭
新的一年,公司將對整個車險發(fā)展、管理和服務(wù)進(jìn)行全面整合,實(shí)現(xiàn)“銷售—承!碣r—財務(wù)”服務(wù)鏈的有效銜接,積極應(yīng)對市場變化。一是繼續(xù)加強(qiáng)與汽車運(yùn)輸公司、汽貿(mào)公司、鴻運(yùn)公司,峰達(dá)物流等大客戶的協(xié)作關(guān)系,抓實(shí)抓好營業(yè)用車的保險,爭取90%的車輛來我司投保;二是抓好政府公務(wù)用車保險集中招標(biāo)采購工作,積極爭取政府支持,由我司獨(dú)家承保該項業(yè)務(wù);三是以農(nóng)村營銷網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)為切入點(diǎn),深挖拖拉機(jī)和摩托車業(yè)務(wù)的市場潛力;四是大力發(fā)展個代營銷,拓展零星車輛和家庭自用車業(yè)務(wù),使之成為車險發(fā)展的新亮點(diǎn)。
2、優(yōu)化結(jié)構(gòu)拓展非車險新領(lǐng)域
繼續(xù)抓好三條線:穩(wěn)定續(xù)存業(yè)務(wù)、努力競回業(yè)務(wù)、拓展新增業(yè)務(wù)。
其一,深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產(chǎn)、雇主責(zé)任保險業(yè)務(wù)。我們將加強(qiáng)和政府相關(guān)職能部門和園區(qū)辦的聯(lián)系與合作,整合內(nèi)外資源,上下聯(lián)動,立體公關(guān),力爭更多的園區(qū)企業(yè)投保,使之成為我司非車險業(yè)務(wù)發(fā)展的一個新的增長點(diǎn)。
其二,繼續(xù)密切與安監(jiān)、運(yùn)管、城建、衛(wèi)生、教委等部門的業(yè)務(wù)協(xié)作,做好非煤礦山雇主責(zé)任險、乘客承運(yùn)人責(zé)任險、建筑施工責(zé)任險、醫(yī)療責(zé)任險、道路承運(yùn)人責(zé)任險、機(jī)動車第三者責(zé)任險業(yè)務(wù)的承保穩(wěn)固工作,努力拓展校園方責(zé)任險,確保校園方責(zé)任險保費(fèi)收入逐年增長,穩(wěn)步推進(jìn)校園方責(zé)任在我縣長足、有效發(fā)展;同時,積極推廣旅游責(zé)任險、火災(zāi)公眾責(zé)任險、林木火災(zāi)保險,促進(jìn)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)優(yōu)化。
其三,抓住有力時機(jī),加強(qiáng)與政府相關(guān)部門的溝通和聯(lián)系,爭取政府支持和政策扶持,推動能繁母豬保險的長效發(fā)展,適時地開展一些農(nóng)房火災(zāi)保險、烤煙保險等業(yè)務(wù)。
其四,重點(diǎn)抓好團(tuán)意險、學(xué)意險和分散性卡式意外險等主要險種的營銷工作;抓好駕意險與車險業(yè)務(wù)的配套銷售;著力推廣適合農(nóng)村網(wǎng)點(diǎn)銷售的其他類型意外傷害保險;突擊組織打好幾場分散性險種戰(zhàn)役,使意外險業(yè)務(wù)穩(wěn)中有升。
。ǘ┳ズ脿I銷渠道建設(shè),提升市場滲透能力。
一是加快農(nóng)村營銷渠道建設(shè)。加強(qiáng)對農(nóng)村市場的調(diào)查研究,因地制宜地開發(fā)各種有市場賣點(diǎn)的農(nóng)村保險產(chǎn)品,促進(jìn)公司營銷渠道向?qū)哟胃、業(yè)務(wù)更廣發(fā)展,滿足農(nóng)村群眾不斷增長的保險需求,充分拓寬公司的業(yè)務(wù)發(fā)展空間。
二是促進(jìn)中介代理業(yè)務(wù)快速發(fā)展。加大與各商業(yè)銀行、信用社、郵政、城建、交警、運(yùn)管、專業(yè)車隊等兼業(yè)代理的合作力度,利用它們的職能、權(quán)力,增加代理險種,擴(kuò)大代理業(yè)務(wù);同時,主動廣泛接觸一些保險經(jīng)紀(jì)人、專業(yè)保險代理商,適時開展一些有效合作。
三是繼續(xù)實(shí)施個人代理營銷制度,加強(qiáng)營銷業(yè)務(wù)管理和培訓(xùn),提高營銷員人均產(chǎn)能,努力培育一支綜合素質(zhì)較高、滿足市場發(fā)展需要的財產(chǎn)保險個人代理營銷隊伍,充分發(fā)揮營銷員情況熟、展業(yè)方式靈活的優(yōu)勢,深入挖掘家財險、人意險、責(zé)任險、個體工商險等分散性業(yè)務(wù)潛力,盡快形成新的業(yè)務(wù)增長點(diǎn)。
。ㄈ﹦(chuàng)新業(yè)務(wù)手段,提高服務(wù)水平。
一是打造誠信和諧保險。結(jié)合公司業(yè)務(wù)發(fā)展特點(diǎn)和員工思想實(shí)際,開展形式多樣的誠信教育、規(guī)范服務(wù)教育、職業(yè)道德教育等活動,使員工的政治素質(zhì)、職業(yè)道德水平以及規(guī)范服務(wù)水平得到顯著提高,扎實(shí)推進(jìn)治理商業(yè)賄賂等專項工作,端正經(jīng)營行為,塑造人保財險的良好品牌形象;深入開展企業(yè)文化建設(shè),努力構(gòu)建和諧企業(yè),增強(qiáng)公司的凝聚力和向心力,在公司內(nèi)部營造銳意進(jìn)取、心齊風(fēng)正的良好氛圍。二是打造高端服務(wù)品牌,提高大型商業(yè)保險專業(yè)團(tuán)隊如專業(yè)車隊的響應(yīng)能力和服務(wù)水平,加大對大行業(yè)、大保戶的持續(xù)跟蹤,提供差異化的保險服務(wù),充分利用短信、95518等平臺,及時傳遞我司的新產(chǎn)品、新服務(wù)、新活動信息,提高人保服務(wù)品牌形象。三是認(rèn)真做好理賠服務(wù)。進(jìn)一步在服務(wù)快捷、方便客戶上下功夫,尤其對交強(qiáng)險、承運(yùn)人責(zé)任險、非煤礦山責(zé)任險、能繁母豬保險等政府部門高度關(guān)注的保險事故,切實(shí)做好理賠服務(wù),讓政府部門和客戶滿意;認(rèn)真接受社會監(jiān)督,公開承諾24小時服務(wù)、現(xiàn)場查勘、結(jié)案、領(lǐng)取賠款限時服務(wù),使客戶真正體會到人保財險是“急客戶所急,想客戶所想”,樹立人保財險滿意放心理賠形象。四是按照職場建設(shè)的要求,認(rèn)真抓好職場標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、產(chǎn)品宣傳規(guī)范、服務(wù)禮儀規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范工作,促使公司的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平邁上新臺階。
。ㄋ模⿵(qiáng)化內(nèi)部管理,促進(jìn)公司發(fā)展。
一是完善內(nèi)控制度,嚴(yán)格控制和防范經(jīng)營風(fēng)險。按照各項規(guī)章制度和法律法規(guī)要求,規(guī)范承保、理賠、財務(wù)操作,依法合規(guī)經(jīng)營,形成按規(guī)章辦事、靠制度管人的局面。
二是抓好應(yīng)收保費(fèi)的管控、清理工作,嚴(yán)格執(zhí)行“誰攬保、誰墊資、誰催收”的原則,通過加強(qiáng)出單與發(fā)票的管理,實(shí)施對應(yīng)收保費(fèi)的源頭管控,堅決堵塞經(jīng)營管理中的漏洞。
三是把好理賠、定損、核賠關(guān),減少業(yè)務(wù)質(zhì)量差錯,發(fā)揮醫(yī)療顧問的作用,擠掉賠款中的水分,控制案均賠款,確保賠付率不超過60%。為切實(shí)提高理賠質(zhì)量,健全車險定損復(fù)核制度,剔除一切不合理的項目和費(fèi)用;健全醫(yī)療跟蹤制度,對于住院治療、大額意外門診案件原則上進(jìn)行醫(yī)療跟蹤;健全醫(yī)療費(fèi)用審核制度,所有涉及醫(yī)療費(fèi)用的賠案,必須經(jīng)過嚴(yán)格審核后,方可進(jìn)入理算程序;健全疑難案件調(diào)查制度,加強(qiáng)與檢察院的合作,充分發(fā)揮理賠鑒定中心的作用,加大打假防騙力度,杜絕假賠案發(fā)生。
四是嚴(yán)格費(fèi)用成本管控,提高公司盈利能力?茖W(xué)準(zhǔn)確地進(jìn)行經(jīng)營成果測算,開源節(jié)支,把有限的經(jīng)費(fèi)用在刀刃上,進(jìn)一步規(guī)范費(fèi)用的列支渠道,真實(shí)地反映成本費(fèi)用結(jié)構(gòu),確保費(fèi)用開支的合理性與合規(guī)性,使財務(wù)信息能對公司的決策提供適用性和可靠性的數(shù)據(jù)支持,確保實(shí)現(xiàn)全年的經(jīng)營效益。
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