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醫(yī)療廢物自查報(bào)告

時(shí)間:2024-07-23 15:29:27 自查報(bào)告 我要投稿

醫(yī)療廢物自查報(bào)告

  在日常生活和工作中,報(bào)告的適用范圍越來越廣泛,通常情況下,報(bào)告的內(nèi)容含量大、篇幅較長(zhǎng)。相信很多朋友都對(duì)寫報(bào)告感到非?鄲腊桑韵率切【幷淼尼t(yī)療廢物自查報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)療廢物自查報(bào)告

醫(yī)療廢物自查報(bào)告1

  市衛(wèi)生局與環(huán)保局聯(lián)合檢查組到我院檢查督導(dǎo)工作,對(duì)醫(yī)療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監(jiān)督意見,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,尤其是污水處理不達(dá)標(biāo)問題,指定醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)檢查、督導(dǎo)、落實(shí)本院醫(yī)療廢物及污水處理的管理工作,要求在五個(gè)工作日內(nèi)完成整改,確保醫(yī)療廢物處理及污水排放符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 , 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)要求。

  具體措施如下:

  一、根據(jù)《中華人民共和國水污染防治法》 ,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,完善醫(yī)院管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,制定細(xì)致、實(shí)操性強(qiáng)的'應(yīng)急預(yù)案。

  二、加強(qiáng)對(duì)病區(qū)護(hù)長(zhǎng)、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓(xùn),使他們熟悉醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、轉(zhuǎn)移、安全防護(hù)及緊急處理等知識(shí)。

  三、設(shè)專職人員負(fù)責(zé)管理,鑒于此崗位的危險(xiǎn)性,除每月增加100元補(bǔ)貼外,每年還進(jìn)行健康體檢一次,對(duì)乙肝表面抗原陰性者給予預(yù)防接種。

  四、各科室運(yùn)送醫(yī)療垃圾必須用周轉(zhuǎn)桶,以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉(zhuǎn)桶每天清潔消毒。

  五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網(wǎng)窗。

  六、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,污水處理專職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥,清理出的東西按感染性垃圾處理。

  七、根據(jù)每天住院病人數(shù),評(píng)估醫(yī)院工作量及污水。

醫(yī)療廢物自查報(bào)告2

  一、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由院長(zhǎng)彭加理任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)張雄忠、馮慧芳任副組長(zhǎng),成員由各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)組明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度,專用運(yùn)送工具及銷毀制度。

  二、分類收集管理。

  1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內(nèi)3/4滿時(shí)閉鎖,不得再取出,貼上標(biāo)簽。

  3、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  4、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物及時(shí)密封,貼上標(biāo)簽。

  三、加強(qiáng)對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過的'一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,無回收價(jià)值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

  四、加強(qiáng)資料登記及管理。

  相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對(duì)來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料保存齊全。

  五、應(yīng)急預(yù)案。

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故的'《應(yīng)急預(yù)案》,對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次感染、確保安全。

  六、歸納總結(jié)。

  通過這次對(duì)我院的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,對(duì)存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我院要加強(qiáng)對(duì)各相關(guān)科室的檢查力度。我們?cè)卺t(yī)療廢物的管理上有了很大的提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作還不能完全規(guī)范,我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對(duì)廣大人民身心健康的損害。

醫(yī)療廢物自查報(bào)告3

  為深入貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實(shí)施方案的通知》(岑衛(wèi)政[20xx]57號(hào))文件精神,規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生,我院于近日進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作,自查情況如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織

  我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實(shí)施方案的通知》(岑衛(wèi)政[20xx]57號(hào))文件通知后,院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視,并召開了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,要求各科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

  (一)有醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集記錄本。并有專人負(fù)責(zé)填寫。

 。ǘ┙⒂嗅t(yī)療廢物管理制度,定期健全并落實(shí),有兼職人員。定期培訓(xùn)醫(yī)療廢物處置的相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)緊急處理等知識(shí)。

 。ㄈ┙⒂嗅t(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。

 。ㄋ模┽t(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求。

  (五)住院部、門診、婦產(chǎn)科等臨床科室使用符合標(biāo)準(zhǔn)的塑料袋收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物。

  (六)無污水處理系統(tǒng)。

  (七)有傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的流程。

 。ò耍┞殬I(yè)個(gè)人防護(hù)符合有關(guān)規(guī)定。

 。ň牛⿲(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記項(xiàng)目符合規(guī)定,執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

  (十)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的.來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

 。ㄊ唬┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí),污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

 。ㄊ┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集,進(jìn)行無害化消毒,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

  (十三)疫情管理報(bào)告情況:我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

  三、存在不足

  一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新,一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展,專業(yè)性發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大;三是有個(gè)別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起;四是有個(gè)別科室登記不規(guī)范。

  四、整改措施

  我院馬上召集相關(guān)科室人員組織召開專題會(huì)議,通報(bào)自查情況,再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性;梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個(gè)環(huán)節(jié),再次明確責(zé)任人,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí);對(duì)個(gè)別存在問題的科室要求及時(shí)整改,進(jìn)一步完善工作流程。

醫(yī)療廢物自查報(bào)告4

  一、健全組織、完善制度

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊(cè)”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。

  二、分類收集管理

  分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時(shí),做到有效封口,貼上標(biāo)簽。病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液,應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的`醫(yī)療廢物及生活廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物,并及時(shí)密封、貼上標(biāo)簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)及專業(yè)人員管理

  運(yùn)送醫(yī)療廢物專職人員在運(yùn)送時(shí),必須穿戴防護(hù)服、口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等,做到持證上崗,定期體檢運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴。收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時(shí),必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運(yùn),使用指定電梯,禁載人和運(yùn)送醫(yī)療廢物同時(shí)進(jìn)行,電梯運(yùn)送醫(yī)療廢棄物后要立即進(jìn)行消毒處理。運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口,防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。運(yùn)送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施,易于清潔、消毒。運(yùn)送結(jié)束,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

  四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地

  暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動(dòng)區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒暫存點(diǎn)消毒管理:醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)識(shí)清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作,采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專人管理,有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識(shí)。

  醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的科室,對(duì)醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的《應(yīng)急預(yù)案》對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。

醫(yī)療廢物自查報(bào)告5

  根據(jù)上級(jí)醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾健康,我站認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,進(jìn)行了自查,現(xiàn)將問題情況匯報(bào)如下:

  一、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由站長(zhǎng)孫福廣任組長(zhǎng),成員由護(hù)士組成,明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度。

  二、分類收集管理。

  1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復(fù)使用。

  三、加強(qiáng)對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械、器具的'管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中,2天內(nèi)由威海市環(huán)保科技服務(wù)有限公司收集處置。

  四、加強(qiáng)資料登記及管理。

  相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對(duì)來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料保存齊全。

  五、歸納總結(jié)。

  通過這次對(duì)我站的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我站要加強(qiáng)檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對(duì)廣大人民身心健康的損害。

醫(yī)療廢物自查報(bào)告6

  為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的百衛(wèi)醫(yī)發(fā)xxx號(hào)文關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范管理工作的通知要求,我院于xxxx在以xx院長(zhǎng)為首的醫(yī)療廢物管理小組對(duì)全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生,收集,運(yùn)送,儲(chǔ)存,處置進(jìn)行了自查自糾,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、組織制度的建設(shè)。

  有較健全的醫(yī)療廢物管理組織,有規(guī)章制度,工作職責(zé),工作流程。但未設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組、責(zé)任分工不明確,負(fù)責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管及交接記錄不完整。

  2、硬件的配備。

  經(jīng)檢查有密閉的收集容器,護(hù)士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。

  3、分類收集。

  未能夠重點(diǎn)區(qū)分感染性,損傷性,病理性,化學(xué)性醫(yī)療廢物(經(jīng)查二樓輸液大廳化驗(yàn)室抽血區(qū)使用過的醫(yī)用棉簽直接放在紙箱里,四樓化驗(yàn)室使用過的注射器針頭等醫(yī)療廢物直接放入醫(yī)療廢物專用袋,未使用能防銳器穿透的專用利器盒盛裝)醫(yī)療廢物沒有注明類別,數(shù)量,時(shí)間;交接登記本上沒有簽名,還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。

  4、職業(yè)防護(hù)。

  有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護(hù)用品,但只是流于形式,沒有真正落到實(shí)處,缺少定期進(jìn)行健康體檢的`健康理念。

  5、人員管理及培訓(xùn)。

  管理人員監(jiān)管不到位。工作人員對(duì)有關(guān)醫(yī)療廢物管理方面的知識(shí)掌握不夠,院內(nèi)感染意識(shí)淡薄,工作責(zé)任心不強(qiáng)。未能夠定期對(duì)全院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī),專業(yè)技術(shù),安全防護(hù),緊急處理等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核。

  6、暫存地管理。

  院內(nèi)各個(gè)科室能夠每天按照規(guī)定的時(shí)間及路線及時(shí)將醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送至?xí)捍娴兀珜?duì)于運(yùn)送箱不能及時(shí)進(jìn)行清理和消毒,且沒有記錄。有專人負(fù)責(zé),醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

  7、能夠按照醫(yī)療廢物的安全管理要求,將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的如百色飛龍公司進(jìn)行集中處置,并簽署了委托處置協(xié)議書,建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單,有記錄,有資料。

  針對(duì)以上存在問題,我們?cè)簝?nèi)做出了具體的整改措施:

  1、設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主體與個(gè)人的職責(zé)任務(wù)。

  2、針對(duì)科室做好利器盒一天一換工作。

  3、重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。

  4、開會(huì)對(duì)所有工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度。

  5、做好醫(yī)療廢物收集的交接班登記。

  6、針對(duì)醫(yī)療廢物暫存間已經(jīng)設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。

  7、醫(yī)療收集運(yùn)送工具定期進(jìn)行清洗及消毒,并定人專管。

  在今后的工作中,我們將通過不斷的檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,落實(shí)責(zé)任,層層把關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個(gè)臺(tái)階。

xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療廢物自查報(bào)告7

  為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、儲(chǔ)藏及處理的管理規(guī)范,防治疾病的傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾的健康,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》并對(duì)照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)開展了自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將有關(guān)自查情況總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格組織

  我院收到縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,立刻召開了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)格部署。會(huì)上,成立了由孫洪全副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、張自成任副組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作。

  二、自查基本情況

  1.我院制度完善,各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

  2.我院建立了嚴(yán)格的醫(yī)療廢物管理制度;制定了醫(yī)療廢物流失、泄漏擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案;成立了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及意外事故應(yīng)急搶救指揮小組及搶救、調(diào)查小組,制定了詳細(xì)的應(yīng)急處理措施,明確工作職責(zé),嚴(yán)格工作要求。

  3.我院醫(yī)療廢物明確專人管理,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位負(fù)責(zé)人的醫(yī)療廢物管理工作。已組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》,提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送及處置等工作的人員,進(jìn)行了相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。使其掌握好相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的.規(guī)章制度、工作流程和知項(xiàng)工作要求。掌握分類收集方法和操作程序以及醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)的知識(shí)。

  4.我院建有遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)及生活區(qū)的醫(yī)療廢物處理池一個(gè)。

  5.我院有負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理及處置的人員。每日下午5點(diǎn)按時(shí)收集本單位各科室的醫(yī)療廢物并及時(shí)運(yùn)送處理地焚燒或填埋,同時(shí)做好各項(xiàng)登記。

  6.我院使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物均先做毀形處理、消毒,后送醫(yī)療廢物處理池焚燒或填埋。醫(yī)療廢水先進(jìn)行消毒處理后再進(jìn)行排放。

  7.我院對(duì)傳染病病人及疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物及檢驗(yàn)室的標(biāo)本、醫(yī)療廢水等均嚴(yán)格按照國家規(guī)定先進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后再行排放。

  三、存在不足

  1、由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療廢物的處理還沒有完全達(dá)到先進(jìn)水平;

  2、是醫(yī)療廢物暫存間門口標(biāo)志脫落。

  2

  3、部分科室利器封條上未填寫科室、產(chǎn)生日期。

  4、由于人員緊張,工作量大,一定程度上影響了醫(yī)療廢物的管理工作及其提高。

  針對(duì)以上存在問題,我院以嚴(yán)格落實(shí)到各負(fù)責(zé)人員,要求其及時(shí)的整改落實(shí)。

  四、今后努力方向

  我院一定以此次檢驗(yàn)為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,強(qiáng)化管理措施,求真務(wù)實(shí),加大投入,開拓創(chuàng)新,確保醫(yī)療廢物的安全處置,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。切實(shí)保障人民群眾的身體健康和社會(huì)安全!

XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院

  20xx年12月8日

醫(yī)療廢物自查報(bào)告8

  為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全管理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的分類。收集。轉(zhuǎn)運(yùn)。暫存。交接等處置管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)人民健康,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了“醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例”“醫(yī)療廢物分類目錄”。

  一、加強(qiáng)管理,健全組織,完善制度

  重新成立醫(yī)療廢物管理小組(紅頭文件),明確職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物管理制度,各種相關(guān)制度及突發(fā)事故應(yīng)急處理事故等,建立醫(yī)療廢物集中安全處置統(tǒng)一工作流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運(yùn)行。

  二、分類收集管理

  監(jiān)督全院各科室嚴(yán)格按照“醫(yī)療廢物分類目錄”將本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集好,分別置于帶有“警示”標(biāo)識(shí)的包裝袋和容器內(nèi),醫(yī)療廢物袋達(dá)三分之二滿,做有效封口,保證緊實(shí)嚴(yán)密。損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi),不得重復(fù)使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的`醫(yī)療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋,并及時(shí)密封,按醫(yī)療廢物處置。

  三、轉(zhuǎn)運(yùn)管理

  要求專職運(yùn)送人員每天按規(guī)定的時(shí)間,路線將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)捍嫣,運(yùn)送時(shí)穿戴防護(hù)服,防護(hù)帽,口罩,工業(yè)圍裙,工業(yè)用靴,用后可棄橡膠手套等防護(hù)用品,定期體檢,運(yùn)送前檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí),封口,防止途中遺撒泄露。運(yùn)送結(jié)束,及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具清潔消毒。運(yùn)送收集儲(chǔ)存等過程中,工作人員嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷時(shí)及時(shí)報(bào)告院感科,立即按職業(yè)暴露處理并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。

  四、暫存設(shè)施及管理

  積極對(duì)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行整改,清楚暫存點(diǎn)附近雜物,本院醫(yī)療廢物暫存處設(shè)在遠(yuǎn)離醫(yī)療,食品加工,人員活動(dòng)區(qū),有防滲漏,防鼠,防蚊蠅,防盜等措施,封閉嚴(yán)密,有“禁止吸煙飲食”,“閑人免進(jìn)”及專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí),設(shè)有工作人員辦公室及沖洗消毒設(shè)施,醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)存放不超過二天,運(yùn)送人員每天用84消毒劑對(duì)運(yùn)送工具及暫存處進(jìn)行浸泡清洗和噴霧消毒。

  五、登記

  本院各科室及暫存處均建立有醫(yī)療廢物回收登記本,醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和運(yùn)送人員每天交接后,雙方對(duì)醫(yī)療廢物來源,種類,重量,時(shí)間,經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行詳實(shí)登記,資料保存三年,暫存處與開封醫(yī)療廢物處置中心交接時(shí),認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單各項(xiàng)內(nèi)容,一式兩份,記錄保存五年。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓買賣事件發(fā)生,醫(yī)療廢物管理組每月定時(shí)督查。

  六、應(yīng)急預(yù)案

  建立了醫(yī)療廢物突發(fā)事故,應(yīng)急處置預(yù)案,對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生泄露擴(kuò)散時(shí)及時(shí)采取緊急處理措施,對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒,嚴(yán)防二次污染,確保安全。

  七、培訓(xùn)

  控感科定期對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員及后勤人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),特別對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律,專業(yè)技術(shù),安全防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn),提高大家對(duì)醫(yī)療廢物規(guī)范處置重要性和必要性的認(rèn)識(shí)。

  進(jìn)一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理,將醫(yī)療廢物管理提升到日常監(jiān)管的重要位置,切實(shí)落實(shí)醫(yī)療廢物各項(xiàng)管理職責(zé),使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正做到規(guī)范化、制度化、長(zhǎng)久化。

醫(yī)療廢物自查報(bào)告9

  根據(jù)衛(wèi)生局浮衛(wèi)字【xxxx】111號(hào)文件精神,我院開展了醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物處置檢查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)院感染與醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾健康,我院重新組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,對(duì)自身存在的問題進(jìn)行了剖析及自查。

  一、主要發(fā)現(xiàn)的問題有以下幾點(diǎn):

  1、醫(yī)務(wù)人員普遍對(duì)院內(nèi)感染知識(shí)與控制意識(shí)淺薄。

  2、院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理重視不夠。

  3、院內(nèi)相關(guān)消毒硬件配備不全。

  4、醫(yī)療廢物處理存在亂放、亂丟、登記不及時(shí)和遺漏登記等,醫(yī)療廢物處置時(shí)無雙方簽字。

  5、治療室及處置室紫外線消毒登記不健全。

  二、鑒于以上幾點(diǎn)問題,我院做出了以下幾項(xiàng)整改:

  1、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由院長(zhǎng)司東紅任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)劉杰、宋安強(qiáng)任副組長(zhǎng),成員由各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)組明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度,專用運(yùn)送工具及銷毀制度。

  2、組織全員培訓(xùn),重新學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》,《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,并做出了考核。

  3、新添加了紫外線消毒燈及醫(yī)療廢物存放桶,并貼好了相關(guān)標(biāo)識(shí)。

  4、細(xì)化醫(yī)療廢物分類收集管理。

  (1)、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  (2)、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內(nèi)3/4滿時(shí)閉鎖,不得再取出,貼上標(biāo)簽。

 。3)、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

 。4)、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的'醫(yī)療廢物及生活垃圾廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物及時(shí)密封,貼上標(biāo)簽。

  5、加強(qiáng)對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,無回收價(jià)值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

  6、加強(qiáng)資料登記及管理。

  相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對(duì)來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,要求登記資料保存齊全。

  7、制定了醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案。

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故的《應(yīng)急預(yù)案》,對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次感染、確保安全。

  通過這次對(duì)我院的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,對(duì)存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我院要加強(qiáng)對(duì)各相關(guān)科室的檢查力度。我們?cè)卺t(yī)療廢物的管理上有了很大的提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作還不能完全規(guī)范,我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對(duì)廣大人民身心健康的損害。

北王鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

  二0xx年x月xx日

醫(yī)療廢物自查報(bào)告10

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊(cè)”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。

  分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時(shí),做到有效封口,貼上標(biāo)簽。病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液,應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似

  傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物,并及時(shí)密封、貼上標(biāo)簽。

  運(yùn)送醫(yī)療廢物專職人員在運(yùn)送時(shí),必須穿戴防護(hù)服、口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等,做到持證上崗,定期體檢運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的`時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴亍J占D(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時(shí),必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運(yùn),使用指定電梯,禁載人和運(yùn)送醫(yī)療廢物同時(shí)進(jìn)行,電梯運(yùn)送醫(yī)療廢棄物后要立即進(jìn)行消毒處理。運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口,防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。運(yùn)送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施,易于清潔、消毒。運(yùn)送結(jié)束,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

  暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動(dòng)區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒暫存點(diǎn)消毒管理:醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)識(shí)清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作,采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專人管理,有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的科室,對(duì)醫(yī)療廢物、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的《應(yīng)急預(yù)案》對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。

  根據(jù)上級(jí)醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾健康,我站認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,進(jìn)行了自查,現(xiàn)將問題情況匯報(bào)如下:

  成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由站長(zhǎng)孫福廣任組長(zhǎng),成員由護(hù)士組成,明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度。

  1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復(fù)使用。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)

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