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社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告
在日常生活和工作中,報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。寫起報(bào)告來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編整理的社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告1
這個(gè)假期,我來(lái)到了XX市XX區(qū)敬老院,看望了那里的老人,給他們送去新春的祝福,還送上了營(yíng)養(yǎng)品,并與他們親切交談。通過(guò)與他們的談話,我了解了老人們過(guò)去的生活和工作情況,也了解了他們現(xiàn)在的養(yǎng)老情況。
住在這所敬老院里的老人們大多在70歲以上,他們由于各種各樣的原因被送到敬老院來(lái)(這與我以前在其他敬老院了解的情況也是一致的),如子女不在身邊無(wú)人照顧;身邊親人大多已過(guò)世,孤身一人;一個(gè)人待在家里太孤單,想有人能夠陪伴。從她們的口中,我大致了解到過(guò)去老人們的生活狀況。建國(guó)初期,絕大多數(shù)年輕人都沒(méi)有文化,但迫于生計(jì),只能外出干些體力活或技術(shù)含量不高的工作,如在織布廠工作,生產(chǎn)煙草等。由于當(dāng)時(shí)人們生活條件十分艱苦,即使是在城市,生活物資供給一樣嚴(yán)重不足,大部分人最大的希望便是能吃飽穿暖。因?yàn)闂l件有限,許多人不能去上學(xué),只能利用空閑時(shí)間去夜校讀書識(shí)字。生活在鄉(xiāng)下的人,為了能去學(xué)校讀書,冬天里也穿著草鞋踩著冰雪去幾公里甚至十幾公里外的地方求學(xué)。路上餓了就吃從家里帶的生紅薯或其他干糧充饑,要是遇上荒年,就吃路邊生長(zhǎng)的野菜,生存條件極為艱苦。
現(xiàn)在這些老人們的孩子都長(zhǎng)大了,都成家立業(yè)了,他們被子女送到敬老院來(lái)更多的也是一種迫于生計(jì)的選擇。在我所了解的老人中間,絕大多數(shù)人的子女都只在繳納生活費(fèi)時(shí)才來(lái)看望一下老人,順便購(gòu)買一些物品,見(jiàn)面交談的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng),真正關(guān)心老人生活起居細(xì)節(jié)的更是少之又少。子女們普遍對(duì)父母?jìng)兊纳钋闆r關(guān)注較少,以為把老人送到敬老院就萬(wàn)事大吉了。更有甚者,子女之間互相推卸養(yǎng)老責(zé)任,只顧自己享樂(lè)。這種情況著實(shí)令人心痛。
在與老人們的交談過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)很多老人口中都會(huì)說(shuō)只要自己的子女過(guò)得好,自己怎樣都無(wú)所謂,只要兒女們心中都有自己的父母就行了,他們來(lái)到敬老院生活至少還有人可以一起生活、說(shuō)說(shuō)話,陪伴他們度過(guò)晚年,這比孤單一人待在家里好。我注意到,每當(dāng)老人們說(shuō)起自己的家、自己的兒女時(shí),他們的臉上、眼神中總會(huì)流露出溫馨、留戀、幸福,甚至淚眼婆娑。由此可見(jiàn),老人們的內(nèi)心深處是非?释貧w家庭、渴望親情的!
的確,老一輩人為我們新中國(guó)建設(shè)做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。他們?cè)谶^(guò)去所經(jīng)歷的苦日子值得我們年輕一代人永遠(yuǎn)銘記,我們要感謝那些為我們創(chuàng)造現(xiàn)在美好生活的前輩們,并以他們?yōu)榘駱,發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗精神,樹(shù)立回報(bào)社會(huì)的意識(shí),努力學(xué)習(xí),爭(zhēng)取成長(zhǎng)為祖國(guó)的棟梁之才,不辜負(fù)老前輩們的期望。
然而,伴隨著時(shí)間的流逝,老一輩已相繼老去,龐大養(yǎng)老群體的出現(xiàn)成了一個(gè)十分現(xiàn)實(shí)的社會(huì)問(wèn)題。即使我國(guó)正加大養(yǎng)老保障制度的完善,但這不能解決根本問(wèn)題,因?yàn)槔先藗內(nèi)狈Φ氖羌彝ナ降年P(guān)心和溫暖。當(dāng)孩子們事業(yè)有成之時(shí),都想著如何對(duì)自己的.父母好點(diǎn),讓他們過(guò)上安享晚年的生活。殊不知,又有多少人真正可以在父母的有生之年好好的服侍他們一回?又有多少子女知道老人們心中的渴求?
我認(rèn)為,傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”模式雖然受到現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn),但是,“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)并沒(méi)有過(guò)時(shí),并且永遠(yuǎn)不過(guò)時(shí)。解決養(yǎng)老的問(wèn)題,除了政府要加大養(yǎng)老資金的投入以外,還要解決一個(gè)“良知”的問(wèn)題!梆B(yǎng)兒防老”是中國(guó)的傳統(tǒng)文化,孝敬老人自古以來(lái)就是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)。父母辛苦地養(yǎng)育子女,當(dāng)父母老了的時(shí)候需要子女們照顧的時(shí)候,子女們應(yīng)該盡最大努力承擔(dān)起照顧父母的責(zé)任,而那些推卸養(yǎng)老責(zé)任的子女應(yīng)該遭到良知的譴責(zé)。倘若子女養(yǎng)老養(yǎng)成了一種社會(huì)風(fēng)氣,每個(gè)人都真心實(shí)意地為老人著想,那么,國(guó)家的養(yǎng)老制度也就顯得不那么重要了。反之,最好的養(yǎng)老制度也溫暖不了老人的心。
所以,我呼吁全社會(huì)的人都來(lái)關(guān)心養(yǎng)老問(wèn)題。如果每個(gè)人都有一顆孝敬老人的心,那么解決養(yǎng)老的問(wèn)題就是水到渠成的事情了。只有人人都喚起自己的良知,才能讓老人們真正實(shí)現(xiàn)老有所依老有所養(yǎng),從而促進(jìn)整個(gè)社會(huì)和諧、穩(wěn)定、發(fā)展。
社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告2
養(yǎng)老保險(xiǎn)涉及員工切身利益,關(guān)系到企業(yè)發(fā)展乃至社會(huì)穩(wěn)定的大局。企業(yè)拖欠社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)(以下簡(jiǎn)稱“投保不足”容易造成社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度功能失調(diào)、影響社會(huì)穩(wěn)定等嚴(yán)重問(wèn)題。最近,筆者走訪了企業(yè)和職工,實(shí)地調(diào)查了我國(guó)企業(yè)保險(xiǎn)不足問(wèn)題的基本情況和原因,并對(duì)如何解決保險(xiǎn)不足現(xiàn)象提出了一些思考。
一、主要問(wèn)題
第一,保險(xiǎn)不足現(xiàn)象由來(lái)已久。據(jù)調(diào)查,自1994年以來(lái),出現(xiàn)了被保險(xiǎn)企業(yè)欠保險(xiǎn)的現(xiàn)象。之后,保底企業(yè)數(shù)量逐年增加,保底企業(yè)數(shù)量逐年增加。截至xxxx年12月底,企業(yè)未足額投保累計(jì)已達(dá)834萬(wàn)元。第二,保險(xiǎn)不足的現(xiàn)象比較普遍。企業(yè)數(shù)量方面,我縣已繳納但未足額繳納保費(fèi)的企業(yè)有51家,占已參保的568家企業(yè)的9%;從企業(yè)行業(yè)來(lái)看,涉及貿(mào)易、文化、農(nóng)業(yè)、工礦行業(yè);從企業(yè)性質(zhì)來(lái)看,無(wú)論是公營(yíng)企業(yè)還是私營(yíng)企業(yè)都存在保險(xiǎn)不足的問(wèn)題。第三,保底問(wèn)題更嚴(yán)重。目前,我縣正常納稅企業(yè)1103家,其中注冊(cè)資本5000萬(wàn)元以上的企業(yè)117家。注冊(cè)資本1000萬(wàn)元以上未參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的企業(yè)58家。
二、原因分析
原因之一:企業(yè)責(zé)任感不強(qiáng)!盁o(wú)意中”交保費(fèi)。受年齡、文化水平和地區(qū)條件的限制,一些企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)在建立和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的過(guò)程中不知所措。他們認(rèn)為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的核心是一個(gè)詞——錢,所有的工作都圍繞著“錢”轉(zhuǎn),忽視當(dāng)前利益與長(zhǎng)遠(yuǎn)利益、局部利益與整體利益的關(guān)系,尤其忽視社會(huì)保險(xiǎn)制度對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障作用,未能從維護(hù)職工合法權(quán)益、為職工提供安全感、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的角度認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)支付工作。基于這個(gè)錯(cuò)誤,在行動(dòng)中拖欠養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)是惡意的。個(gè)體私營(yíng)企業(yè)主認(rèn)為繳納職工養(yǎng)老保險(xiǎn)加重了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為了利益,應(yīng)該繳納“養(yǎng)老保險(xiǎn)”抱著消極觀望的態(tài)度,得過(guò)且過(guò),難以擴(kuò)大范圍和收錢。另外,一些單位將本應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分轉(zhuǎn)移給繳納費(fèi)用的員工個(gè)人,增加了員工的負(fù)擔(dān),在征收過(guò)程中存在一定阻力。
第二個(gè)原因:企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下降。“無(wú)能”承擔(dān)保費(fèi)。隨著市場(chǎng)化的深入和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,一些企業(yè)難以適應(yīng)新的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境,正在努力發(fā)展。企業(yè)效益下降,保費(fèi)繳納壓力加大。我縣主要投保企業(yè)屬于電解錳金屬行業(yè)。自xxxx年5月31日環(huán)保整治以來(lái),大部分企業(yè)一直處于停產(chǎn)狀態(tài),導(dǎo)致保險(xiǎn)暫停和中斷,直接涉及55家投保企業(yè),投保人數(shù)超過(guò)xx人,間接影響其他行業(yè)10萬(wàn)人。還有一些企業(yè)由于市場(chǎng)縮小、生產(chǎn)效率低下等原因陷入經(jīng)營(yíng)困境,甚至面臨停產(chǎn)破產(chǎn),無(wú)法為企業(yè)職工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。比如我們縣絲綢公司,是原蠶桑局下屬的國(guó)有企業(yè),成立于19xx年4月。由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不景氣,于XX年8月被宣告破產(chǎn)。企業(yè)負(fù)債2311。1萬(wàn)元,無(wú)力支付職工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。累計(jì)投保約210萬(wàn)元,涉及員工81人。
第三個(gè)原因:缺乏有效的機(jī)制和措施。無(wú)法”收保費(fèi)。一方面,雖然社保部門對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策進(jìn)行了大量的宣傳,但仍有部分從業(yè)人員沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老保險(xiǎn)與其老年生活的密切關(guān)系以及保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。特別是一些福利待遇較差的企業(yè)的員工,在繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)方面表現(xiàn)消極,甚至因?yàn)楣べY收入低、目前生活困難、單位的誘導(dǎo)宣傳而產(chǎn)生抵觸情緒;蛘哒J(rèn)為工作一天就能拿到一天的工資。只要你暫時(shí)有錢掙錢,以后還有沒(méi)有養(yǎng)老福利還是可以管理的;或者認(rèn)為老板總是處于主動(dòng)地位,敢于督促老板為自己繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),在思想上剝奪了自己應(yīng)有的權(quán)利,更不用說(shuō)維權(quán),甚至支持和幫助保額少的企業(yè)為了眼前更多的'收入而逃避政策,千方百計(jì)拖欠養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。另一方面,雖然《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定企業(yè)有義務(wù)為員工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),但也有不按時(shí)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的處罰,但在實(shí)踐中,有“難以執(zhí)行”問(wèn)題。目前,是我國(guó)大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)的關(guān)鍵時(shí)期。一些企業(yè)在享受優(yōu)惠政策的同時(shí),也利用我們寬松的發(fā)展環(huán)境,拒絕與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,為員工繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。有的企業(yè)法律意識(shí)淡薄,投機(jī)獲利意識(shí)強(qiáng)。但以增加企業(yè)負(fù)擔(dān)、企業(yè)生存環(huán)境差為借口,拒絕參加保險(xiǎn),導(dǎo)致征繳機(jī)構(gòu)即使查明情況并納入征繳計(jì)劃,仍無(wú)法征繳保險(xiǎn)費(fèi),難以強(qiáng)制執(zhí)行,情況十分被動(dòng)。
三、工作建議
。ㄒ唬┘訌(qiáng)政策宣傳,擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響。充分利用電視、廣播、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等媒體宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)政策法規(guī),向公眾發(fā)出公眾咨詢和監(jiān)督電話,及時(shí)解答公眾關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,有效提高廣大職工對(duì)相關(guān)政策法規(guī)的認(rèn)識(shí),提高維權(quán)意識(shí)。人力和社會(huì)部門要加強(qiáng)與企事業(yè)單位的溝通交流,充分了解參保單位的經(jīng)營(yíng)狀況,特別是各單位負(fù)責(zé)人的宣傳工作,增強(qiáng)參保單位的繳費(fèi)意識(shí)。有關(guān)部門可以聯(lián)合組織召開(kāi)欠費(fèi)單位負(fù)責(zé)人和勞資負(fù)責(zé)人座談會(huì),擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響,協(xié)調(diào)繳費(fèi)?梢越⒍ㄆ谕▓(bào)制度,協(xié)調(diào)區(qū)域養(yǎng)老保險(xiǎn)指標(biāo),關(guān)注繳費(fèi)意識(shí)差、欠費(fèi)嚴(yán)重的典型單位,定期在各種新聞媒體上曝光和通報(bào)批評(píng),及時(shí)向社會(huì)反饋各單位的繳費(fèi)信息,利用社會(huì)監(jiān)督促進(jìn)繳費(fèi)。
。ǘ┎扇∮行Т胧婕訌(qiáng)債務(wù)清理工作。摸清單位經(jīng)營(yíng)狀況,進(jìn)一步了解欠費(fèi)信息,全面開(kāi)展企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)清欠工作。堅(jiān)持分類實(shí)施、重點(diǎn)突破的原則,針對(duì)不同的欠費(fèi)單位采取不同的措施,突出工作重點(diǎn)放在大拖欠款、長(zhǎng)拖欠款的大困難戶身上。對(duì)一次性還款有困難的單位,欠款單位可按規(guī)定制定清欠計(jì)劃,按計(jì)劃分期分批償還欠款;拖欠單位當(dāng)年應(yīng)支付的金額必須足額支付,以盤活往年的壞賬和死賬,不得再發(fā)生新的拖欠。對(duì)拖欠時(shí)間超過(guò)6個(gè)月或未按計(jì)劃支付欠款的單位,應(yīng)按規(guī)定收繳或暫時(shí)停止提供發(fā)票,按規(guī)定支付欠款后進(jìn)行處理。建立多項(xiàng)監(jiān)督控制措施,將按時(shí)足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)納入各級(jí)政府或上級(jí)主管部門的考核內(nèi)容,規(guī)范參保單位的繳費(fèi)行為。比如欠費(fèi)單位不允許參加各種先進(jìn)評(píng)價(jià),惡意欠費(fèi)保險(xiǎn)的不允許享受政府給予的優(yōu)惠政策。采取多種措施,多管齊下,有針對(duì)性地清理欠費(fèi),在清理欠費(fèi)方面取得重大突破,切實(shí)提高養(yǎng)老基金的保障能力。
。ㄈ┟鞔_職責(zé),完善部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。地方稅務(wù)部門要嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),與勞動(dòng)監(jiān)察部門密切配合,嚴(yán)格執(zhí)法程序,加大執(zhí)法力度。對(duì)有實(shí)際支付能力但屢繳不繳、支付意識(shí)淡薄的單位堅(jiān)決給予行政處罰;對(duì)于拖欠嚴(yán)重、惡意拖欠的,要消除各種障礙,納入法律程序,實(shí)行滯納金兌現(xiàn)制度,給拖欠企業(yè)應(yīng)有的壓力。人力資源和社會(huì)保障部門、稅收征管部門要大力開(kāi)展執(zhí)法檢查,有繳費(fèi)能力的企業(yè)要依法作出行政處罰決定,并申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制征收。在實(shí)際工作中,要嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)履行義務(wù)、行使職能,努力做到嚴(yán)格執(zhí)法、糾正違法行為。同時(shí),應(yīng)采取靈活措施,做好服務(wù)工作,及時(shí)收回欠款。對(duì)于暫時(shí)無(wú)力支付費(fèi)用的企業(yè),不應(yīng)采取強(qiáng)硬措施,以免造成“殺雞取卵”悲劇。面對(duì)這類企業(yè),需要在全面分析企業(yè)情況的基礎(chǔ)上,制定切實(shí)可行的補(bǔ)繳方案,為企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)提供盡可能多的幫助,從各個(gè)方面幫助企業(yè),使企業(yè)盡快走出困境,恢復(fù)支付能力。
。ㄋ模┘訌(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高工作效率和質(zhì)量。社保部門要倡導(dǎo)為社會(huì)保險(xiǎn)做貢獻(xiàn)的奉獻(xiàn)精神,深入了解所轄企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況,掌握其經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的規(guī)律性,變被動(dòng)為主動(dòng),使保費(fèi)征收有針對(duì)性。促進(jìn)企業(yè)支付的實(shí)現(xiàn),關(guān)鍵在于企業(yè)經(jīng)營(yíng)者。政府相關(guān)部門要采取切實(shí)有效的行政措施,督促企業(yè)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),作為考核部門和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)的重要內(nèi)容。繳納保險(xiǎn)費(fèi)是評(píng)選先進(jìn)單位、優(yōu)秀企業(yè)家和先進(jìn)工作者的必要條件,特別是優(yōu)惠政策的落實(shí)。實(shí)施擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳目標(biāo)責(zé)任制等有效措施,形成良好的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳激勵(lì)約束機(jī)制,確保養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)按時(shí)足額征繳。同時(shí),從完善社會(huì)保障體系、確;A(chǔ)和廣泛覆蓋的角度出發(fā),對(duì)破產(chǎn)和欠繳企業(yè)的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行核銷,并簡(jiǎn)化相應(yīng)的辦理程序,及時(shí)實(shí)施。
社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告3
一、引言
目前,中國(guó)不僅是世界上人口最多的國(guó)家,也是老年人口數(shù)量最多的國(guó)家。在國(guó)家經(jīng)濟(jì)還欠發(fā)達(dá)的現(xiàn)狀下,人口未富先老,大量老齡人口對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)安定都帶來(lái)了巨大的影響。同時(shí),中華民族自古就是一個(gè)重禮節(jié)、講孝道的民族,如何服務(wù)老年人,讓他們能安度晚年成為重中之重。為了了解我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)現(xiàn)狀,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)良性發(fā)展,在肖云老師的幫助下,利用此次寒假的機(jī)會(huì),對(duì)兩所分別是城市和農(nóng)村的養(yǎng)老院,進(jìn)行了有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)的問(wèn)卷調(diào)查。
二、調(diào)查情況
調(diào)查時(shí)間:20xx年2月7日、8日
調(diào)查地點(diǎn):云南省保山市養(yǎng)老院、云南省保山市水寨鄉(xiāng)養(yǎng)老院
調(diào)查形式:發(fā)放四份問(wèn)卷,由服務(wù)人員填寫兩份,由入住老年人填寫兩份,收回四份。
三、調(diào)查結(jié)果
經(jīng)過(guò)對(duì)相關(guān)人員的詢問(wèn)和對(duì)問(wèn)卷的查看,我簡(jiǎn)要總結(jié)了城市和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)現(xiàn)狀的異同點(diǎn)。
、逑嗤c(diǎn):
①所調(diào)查的這兩所養(yǎng)老院都是公辦性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每月定期收取一些基本費(fèi)用;
、谒{(diào)查的這兩所養(yǎng)老院都未給老人提供法律咨詢、援助;
、蹫槔夏耆颂峁┓⻊(wù)的人員中女性居多,且年齡都在36歲以上。老年人對(duì)服務(wù)人員的`文化程度無(wú)太高要求,但在交談過(guò)程中得知,老人更希望服務(wù)人員要通情達(dá)理,自己能與其談心,且不要經(jīng)常輪換;入住養(yǎng)老院的老人都認(rèn)為最好的養(yǎng)老方式是家庭養(yǎng)老,經(jīng)常于子女在一起;
④服務(wù)人員都認(rèn)為當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍存在的主要問(wèn)題有:不愿意長(zhǎng)期從事這一工作、缺乏必要的技能、政府不夠重視。服務(wù)人員都認(rèn)為,可以通過(guò)提高報(bào)酬和福利待遇的方法來(lái)提高養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍水平。 ㈡不同點(diǎn):
、俪鞘叙B(yǎng)老院每月基本收費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于農(nóng)村養(yǎng)老院。城市養(yǎng)老院提供的服務(wù)明顯多于農(nóng)村養(yǎng)老院提供的服務(wù)。農(nóng)村養(yǎng)老院的居住條件、就餐條件等都與城市的存在很大差距。
②城市養(yǎng)老院入住人員和服務(wù)人員都多于農(nóng)村養(yǎng)老院。城市養(yǎng)老院平均一位服務(wù)人員照顧2—3位老年人,農(nóng)村的平均是一位服務(wù)人員照顧5—8位老人。城市養(yǎng)老服務(wù)人員有工作時(shí)間的規(guī)定,而農(nóng)村的是隨叫隨到;
、鄢鞘叙B(yǎng)老院所入住的老年人多為有退休金的退休工人,農(nóng)村養(yǎng)老院的多來(lái)自家庭環(huán)境很差、無(wú)固定收入的農(nóng)民家庭或是無(wú)生育能力無(wú)子女家庭;就觀念而言,城市老年人希望得到更多精神層面的照料,而農(nóng)村老年人只是希望吃飽穿暖不病就可以了;
④城市養(yǎng)老服務(wù)人員大多獲取過(guò)養(yǎng)老護(hù)理資格認(rèn)證書,沒(méi)有的也在準(zhǔn)備去培訓(xùn)考取。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員則沒(méi)有考取過(guò),也沒(méi)打算考取。城市養(yǎng)老服務(wù)人員的收入高于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員,且城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是設(shè)有激勵(lì)措施的,而農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有;
四、調(diào)查分析
雖然調(diào)查結(jié)果只來(lái)源于四份問(wèn)卷和部分詢問(wèn),但在我國(guó)同云南省保山市、云南省保山市水寨鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)水平相當(dāng)?shù)牡胤绞呛芏嗟模@個(gè)結(jié)果仍具有一定的普遍性。
在我國(guó),公辦性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)占養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的大半,有重要的地位。公辦性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用較個(gè)體私營(yíng)的低,這是大部分老年人入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要原因。每月雖收取一定的費(fèi)用,但只是基本的生活費(fèi)。入住老年人逐漸增多,這就要求公辦性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要合理收費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)制度,不給老人強(qiáng)加一些額外的費(fèi)用。
法律觀念、維權(quán)意識(shí)淡薄使原本就是弱勢(shì)群體的老年人在遇到侵害時(shí),無(wú)法及時(shí)捍衛(wèi)自己的權(quán)利和利益。近些年傳出有老年人被服務(wù)人員虐待的事件,其實(shí)這折射出了很多體制上存在的漏洞。很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)為給老人提供法律咨詢、援助并不重要,并且,這種觀念很普遍。給老人提供法律咨詢、援助其實(shí)是給老年人的生活加一道安全護(hù)欄。建議各級(jí)政府可以到所管轄的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查,沒(méi)有給老人提供法律咨詢、援助要責(zé)令其提供,實(shí)施監(jiān)督。
年齡在36歲以上的人,一般都具備照顧老年人的能力和經(jīng)驗(yàn),所以很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都會(huì)樂(lè)意錄用,女性居多是因?yàn)榕栽谡疹櫲诉@一方面更為細(xì)心體貼。當(dāng)然也有男性,在體力方面女性就遜色于男性,這就是很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)女性居多,但也有男性的原因。由于老年人自身?xiàng)l件每個(gè)人都不相同,所以建議養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在選用服務(wù)人員是要注重年齡、性別的構(gòu)成,根據(jù)具體情況,合理安排人員。
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑。城市和農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之所以存在很多差距,
最重要的影響因素就是經(jīng)濟(jì)水平,當(dāng)然生活觀念、家庭環(huán)境等也是很重要的原因。對(duì)于一部分城區(qū)各種條件都不錯(cuò)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府應(yīng)鼓勵(lì),使其保持并逐步完善。對(duì)于大部分條件不太好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府應(yīng)該多多支持,加大宣傳,影響或是改變一些落后的養(yǎng)老思想。建立激勵(lì)機(jī)制,逐步提高工作人員的福利待遇,注重服務(wù)人員溝通能力和技能的培養(yǎng),讓老人感覺(jué)溫馨,多謝人文關(guān)懷。再有,應(yīng)培養(yǎng)一種關(guān)愛(ài)老年人的社會(huì)風(fēng)氣,讓他們能在這樣的氛圍中,安度晚年。
五、調(diào)查心得
在此次調(diào)查中我發(fā)現(xiàn),老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里過(guò)的好壞與否,可以直接反映出這個(gè)地方經(jīng)濟(jì)水平生活水平和道德水平的發(fā)展程度。我也從這次實(shí)踐中學(xué)會(huì)了如何同需要進(jìn)行調(diào)查的人溝通,說(shuō)明我的來(lái)意,讓老年人不懼怕。當(dāng)然也遇到了困難,農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中仍有不識(shí)字的老人,無(wú)法看懂問(wèn)卷,也有聽(tīng)力不太好的老人,溝通很困難。
老年人其實(shí)很容易就被忽略被忘記的,老年人也很容易就感到孤獨(dú)的。我們確實(shí)應(yīng)該多多關(guān)心他們。
社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告4
今年寒假我和村中的幾個(gè)同齡人主要針對(duì)老年人的居條件及現(xiàn)狀,健康狀況,精神狀況,醫(yī)療保障狀況和文化體育等幾個(gè)方面在九龍村展開(kāi)了調(diào)查,F(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況報(bào)告如下:
當(dāng)前,人類社會(huì)正經(jīng)歷著一個(gè)巨大變化。這就是全世界六十歲以上的老年人口將超過(guò)五歲以下嬰幼兒。老齡化已成為全球性的社會(huì)問(wèn)題。這無(wú)疑將給整個(gè)人類社會(huì)帶來(lái)超負(fù)荷的負(fù)擔(dān)。然而,中國(guó)是一個(gè)人口大國(guó),到上個(gè)世紀(jì)末,我國(guó)60歲及以上的老年人口接近1。3億人,占全國(guó)人口的10%,而在老年人群中,農(nóng)村老人約占80%。目前,我國(guó)農(nóng)村六十五歲以上的老年人口已占農(nóng)村人口的7%以上。這些確鑿的數(shù)據(jù)深刻地揭示了人口老齡化正日益逼近我們。如何解決好數(shù)量龐大的老年人口的生活問(wèn)題,尤其是農(nóng)村養(yǎng)老的問(wèn)題。是當(dāng)代中國(guó)必須關(guān)注,也必須解決好的問(wèn)題。因?yàn)檗r(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的妥善解決直接關(guān)系到中國(guó)農(nóng)村秩序的穩(wěn)定與農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,關(guān)系到中國(guó)農(nóng)村社會(huì)的和諧。
一、老年人生活來(lái)源問(wèn)題
該村老年人生活費(fèi)來(lái)源主要有兩方面。一是他們的子女供養(yǎng),大多數(shù)農(nóng)村老年人都和自己的兒子、孫子生活在一起,并承擔(dān)部分的家務(wù)勞動(dòng),如做飯,打掃衛(wèi)生,照顧小孩等等。二是少數(shù)體格交好具有勞動(dòng)能力的老人自己還擁有土地,土地的收益基本歸老年人自己支配。據(jù)調(diào)查該村正常家庭中基本不存在老年人生活困難的問(wèn)題。另外該村有少數(shù)五保戶,他們居住在大崗村的敬老院里。生活在敬老院的老人由財(cái)政局、民政局提供生活費(fèi)用。生活在家里的老年人每月可以領(lǐng)到100元左右的生活補(bǔ)貼。保障了他們最基本的生活。
二、老人的醫(yī)療問(wèn)題
醫(yī)療問(wèn)題在農(nóng)村問(wèn)題中應(yīng)該是一個(gè)比較突出的問(wèn)題。大多數(shù)村民的經(jīng)濟(jì)條件一般,只可以承擔(dān)老年人非重大疾病的費(fèi)用。我們?nèi)サ臅r(shí)候農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在該村實(shí)行,也能為該村老年人減輕了部分醫(yī)療負(fù)擔(dān)。按規(guī)定,每人每年只需要10元,就可以根據(jù)不同的數(shù)目醫(yī)療費(fèi)用享受不同比例的報(bào)銷數(shù)額。此項(xiàng)政策在該村得到了很好的推廣,絕大多數(shù)人都加入了農(nóng)村合作醫(yī)療。盡管有村民反映合作醫(yī)療存在報(bào)銷手續(xù)繁瑣,且必須在定點(diǎn)醫(yī)院看病等各種不便,但合作醫(yī)療為大家?guī)?lái)了明顯的補(bǔ)助,所以村民都對(duì)這項(xiàng)制度表示肯定,并希望未來(lái)能在此基礎(chǔ)上改進(jìn),更進(jìn)一步的解除他們的后顧之憂。應(yīng)當(dāng)注意的是雖然合作醫(yī)療制度給村民帶來(lái)了很多方便,但是在現(xiàn)目前,醫(yī)療費(fèi)用主要還是由老人所在的家庭承擔(dān),當(dāng)老人出現(xiàn)重大疾病,無(wú)錢看病,因病致貧的情況仍然存在,當(dāng)然這個(gè)問(wèn)題也是社會(huì)普遍問(wèn)題,在醫(yī)療保險(xiǎn)還未能在農(nóng)村實(shí)行推廣之前,這基本難以徹底解決。不過(guò)值得欣喜的是在我們的調(diào)查中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有現(xiàn)遺棄重病老人的現(xiàn)象,就算遇到了重大疾病,家庭還是會(huì)盡力為其醫(yī)療。
三、老年人的休閑活動(dòng)
由于現(xiàn)在農(nóng)村的大多青壯年子女都外出務(wù)工以賺取比留下做農(nóng)活更多的酬勞,所以該村的老年人要承擔(dān)一些日常的簡(jiǎn)單田間勞作和家務(wù)勞動(dòng),家里有小孩的還要照看小孩,因此老年人的空閑時(shí)間并不算太多。在我們隨機(jī)抽查的老年人中,部分老人偶爾觀看電視節(jié)目。原因有多個(gè):一是為節(jié)約電費(fèi)。二是給家里孩子創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)環(huán)境。三是現(xiàn)在的電視節(jié)目除新聞和極少的電視劇外,老人們都不喜歡。該村還沒(méi)有設(shè)立圖書角,原因是考慮到光顧的老年人不會(huì)太多。這與農(nóng)村老人受教育的程度是有很大關(guān)聯(lián)的,所以與城市的老人不同,這里的老人對(duì)國(guó)家大事也不太關(guān)心。對(duì)精神生活關(guān)注相對(duì)較少。
四、老年人的精神狀態(tài)
我們隨機(jī)抽取了幾十個(gè)老年人進(jìn)行了調(diào)查。其中對(duì)生活感到滿意的比例超過(guò)了80%。大多數(shù)老年人對(duì)目前的生活現(xiàn)狀都表示滿意對(duì)未來(lái)的預(yù)期都充滿樂(lè)觀,這里的老人更多的體現(xiàn)出了與世無(wú)爭(zhēng)的.清淡。由于該村老年的生活比較充實(shí),生活中有瑣碎的伙計(jì),家里有孫輩的孩子,所以籠罩在城市老人中的孤獨(dú)感和彷徨感在該村很少見(jiàn)。該村被調(diào)查的老年人絕大多數(shù)沒(méi)有宗教信仰,他們并不迷信于鬼神。
調(diào)查結(jié)果顯示,絕大多數(shù)老年人對(duì)目前生活感到滿意,晚年生活幸福安康。老年人對(duì)自己生活的滿意率為94.4%。調(diào)查中,有63.3%的老年人對(duì)自己目前的生活狀況感到非常滿意和比較滿意;31.1%的老年人感到基本滿意;對(duì)自己目前的生活狀況感到不太
滿意的占5.6%。調(diào)查中,有96.6%的老人對(duì)子女給予自己的關(guān)心和照顧是滿意的;感到非常滿意的占24%;感到比較滿意的占5.1%;感到基本滿意的占19.6%;感到不太滿意的僅有3.4%。
這一代的老年人都是經(jīng)歷了許許多多生活磨難的一代,特別是農(nóng)村的老人,在過(guò)去經(jīng)濟(jì)困難、社會(huì)*的日子里受盡了各種痛苦,相對(duì)平靜穩(wěn)定的生活已經(jīng)使他們感到非常的滿足。這就是中國(guó)農(nóng)民非常質(zhì)樸可愛(ài)的一面。他們的兒女雖然大都在外打工,給以他們的關(guān)懷不夠多,但他們都對(duì)此持理解態(tài)度,隨著時(shí)代和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,老人們都支持子女出去闖自己的世界,而子女基本都能在物質(zhì)上履行贍養(yǎng)的義務(wù)。而在精神上,老人們多依靠老年間交流活動(dòng)排遣寂寞。人老了有好靜的一面,但人老了最怕孤獨(dú)。來(lái)自子女的精神慰藉是老人身心健康必不可少的重要因素。農(nóng)村老人過(guò)慣了苦日子,對(duì)物質(zhì)要求并不高,在能滿足溫飽的今天,老人渴望的往往是子女的親情,當(dāng)然這也與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間有一定的矛盾,不過(guò)這些矛盾都是可以通過(guò)家庭內(nèi)部的和諧溫暖來(lái)解決的。
面對(duì)未雨綢繆的心態(tài),有關(guān)專家已經(jīng)建言,無(wú)論中國(guó)將來(lái)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的結(jié)構(gòu)如何,現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急都是恢復(fù)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的信譽(yù)和資金的可行性。畢竟“一個(gè)運(yùn)行良好的現(xiàn)代社會(huì)不可能放棄養(yǎng)老保障”,如果人們普遍對(duì)養(yǎng)老金能否維持一個(gè)體面的生活表示懷疑,那就說(shuō)明這項(xiàng)改革還沒(méi)到位。
儒家認(rèn)為:“孝為百行之冠,眾善之始,是天之經(jīng)也,地之義也,民文行也,德之本也!笨梢(jiàn),儒家思想以“孝”為先,“孝字上半部為老,下半部為子。有老人扶子之義。”因此,孝的道德倫理觀最初是用于協(xié)調(diào)父與子之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則。到了封建社會(huì)時(shí)期,儒家思想占據(jù)了整個(gè)社會(huì)意識(shí)形態(tài)的主流,并列為三綱五常之首,凡是以孝為先,封建統(tǒng)治者正是依據(jù)此統(tǒng)治來(lái)縛著勞苦大眾的思想靈魂,進(jìn)而進(jìn)化上升到“效”、“忠”的意識(shí)形態(tài)高度,有利于封建統(tǒng)治階級(jí)政權(quán)的鞏固和維持。這個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程本質(zhì)上包含著“政治”和“倫理”的雙重含義。正是在這個(gè)意義上,在中國(guó)統(tǒng)治了二千多年的封建社會(huì)使得華夏農(nóng)耕民族“順從、軟弱”的農(nóng)耕民族性格代代延續(xù),成為農(nóng)耕民族根深蒂固,頑固不化的傳統(tǒng)思想觀念。因而,在這種崇尚儒家封建文化的氛圍中,農(nóng)耕民族總是認(rèn)認(rèn)真真地盡孝道。于是孝順父母這一古老的中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)便逐漸成為農(nóng)村家庭養(yǎng)老的核心因素。
中國(guó)有句俗話:人生七十古來(lái)稀,然而現(xiàn)在說(shuō)“活到七十不稀奇”。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療水平的逐步提高,老年人的平均壽命也在不斷延長(zhǎng)。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人口健康狀況有所惡化,患病率、傷殘率不斷上升,自理能力下降,將更多的需要日常護(hù)理,這必將加重家庭負(fù)擔(dān),也必將導(dǎo)致年輕人消極拒養(yǎng)老人情緒的增加。
總而言之,養(yǎng)老問(wèn)題是關(guān)系到千家萬(wàn)戶的問(wèn)題,因?yàn)槿巳硕紩?huì)老,家家有老人。目前,我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化建設(shè),逐步構(gòu)建了公辦、民辦、居家“三位一體”的養(yǎng)老服務(wù)新模式。一是積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)。二是穩(wěn)步發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)。三是發(fā)展居家養(yǎng)老。面對(duì)社會(huì)老齡化,我市的農(nóng)村養(yǎng)老還有很多工作要做。只有正確解決了農(nóng)村老人的養(yǎng)老問(wèn)題,才能讓大多數(shù)的人生活安康,才能全力助推“雙提升”。
社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告5
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農(nóng)民的健康水平,這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)過(guò)程中必須面臨的重要環(huán)節(jié),但是,在堅(jiān)定不移地實(shí)施廣覆蓋、低水平的醫(yī)保政策的過(guò)程中,看病難看病貴的情況并沒(méi)有隨之而消去,而醫(yī)保制度的缺陷以及在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題日益暴露。通過(guò)抽樣調(diào)查及網(wǎng)上調(diào)查的方法對(duì)湖南省**農(nóng)村的問(wèn)卷調(diào)查,探討了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題與解決途徑。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村 新型醫(yī)保
近年來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面在逐步擴(kuò)大,很多農(nóng)民們也都加入到了參與醫(yī)療保險(xiǎn)的隊(duì)伍中。投保無(wú)疑能給農(nóng)民們帶來(lái)巨大影響,在面臨高額醫(yī)藥負(fù)擔(dān)時(shí),是真正能夠給農(nóng)民們帶來(lái)實(shí)質(zhì)性幫助的措施之一。我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)大體上有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等多種形式,其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農(nóng)民的健康水平。
暑假期間,調(diào)查了**縣**鎮(zhèn)的一些村,以及結(jié)合網(wǎng)絡(luò)了解了其他的一些村鎮(zhèn)對(duì)目前農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的情況的看法,得出了一些結(jié)論,進(jìn)行了一下分析:
1.農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的滿意度不高
通過(guò)分析調(diào)研結(jié)果可知,農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度表示很滿意和
滿意的分別為13%和24%,其中49%的人表示一般,而還有12%的村民反映不滿意,2%的人反映很不滿意;這足以說(shuō)明農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)體系還得不到廣大農(nóng)民的認(rèn)同。由此知道,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)體系在落實(shí)和實(shí)施的過(guò)程中還存在一些亟待解決的問(wèn)題。
2.相關(guān)部門對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳嚴(yán)重缺乏
在對(duì)相關(guān)部門對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳的調(diào)查中。呈現(xiàn)出一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí)。其中55%的農(nóng)民反映因?yàn)樾麄鞑坏轿,他們?duì)這項(xiàng)制度也就不了解,也就無(wú)法信任它,到最后農(nóng)民是基本享受不到這種保障。另外,有18%的人反映相關(guān)部門是通過(guò)海報(bào)和傳單來(lái)宣傳的,18%的人表示是通過(guò)口頭宣傳的,并且很多村民反映雖然這是一種最蹩腳也是最原始的宣傳,但由于很多村民不太識(shí)字(在這次的調(diào)查人群中。就有9%的人是文盲。而分別有13%和22%的人學(xué)歷是小學(xué)和初中)所以相比之下這種方式比較受歡迎,也普遍反映效果較好。還有9%的人表示自己村是通過(guò)其他一些方式來(lái)進(jìn)行宣傳的。
3.農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人所承擔(dān)費(fèi)用偏離
農(nóng)民是一個(gè)十分重視既得利益的群體,期望著最少的付出獲得盡可能多的回報(bào),調(diào)查顯示,農(nóng)民期待合作醫(yī)療能夠報(bào)銷60%~100%的醫(yī)藥費(fèi)用,然而截至20xx年6月底,全國(guó)4194萬(wàn)人次13.94億元的醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用占籌資總額的46.14%,住院醫(yī)藥費(fèi)用平均有27.25%得到報(bào)銷,實(shí)際的報(bào)銷比例與期望的巨大差距使農(nóng)民心理產(chǎn)生一種失衡的矛盾,直接影響了農(nóng)民參合的積極性。在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用的合
適程度的調(diào)查中,分別10%和29%的人分別反映過(guò)高和高,占將近50%的比例,47%的人表示基本適合,而只有分別為2%的人選擇了低和太低。這足以說(shuō)明醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用偏高,這會(huì)導(dǎo)致下面提到的有些問(wèn)題。
4.現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度還存在很多缺陷,亟待改善
調(diào)查結(jié)果顯示最嚴(yán)重的缺陷是政府宣傳力度不夠,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)在上面強(qiáng)調(diào)過(guò),所以不再贅述。其次是普遍反映農(nóng)民的受益面窄,占20%。還有分別為16%、15%和15%的人表示常見(jiàn)病多數(shù)不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)、手續(xù)多。成本高以及政策透明度低。前面兩個(gè)其實(shí)也是主要的原因,據(jù)我了解的情況來(lái)看,很多農(nóng)民反映大多數(shù)常見(jiàn)病都不在報(bào)銷范圍之內(nèi),投保就會(huì)有點(diǎn)被騙錢的感覺(jué),雖然我們都清楚,醫(yī)療保險(xiǎn)制度完全是為了能讓農(nóng)民受益而制定實(shí)施的,但最后使有些農(nóng)民得出這個(gè)結(jié)論便是制度的失敗所在了。由此可知,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的瓶頸其實(shí)不僅在于制度本身,更在于人為因素,主要是各部門在保障制度良好落實(shí)方面的工作做得不夠完善。欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村家庭收入支出中的比例并不低,醫(yī)療支出不僅是每個(gè)農(nóng)民甚至可以說(shuō)是每個(gè)生命個(gè)體健康發(fā)展必需的,但對(duì)農(nóng)民而言醫(yī)療消費(fèi)與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性消費(fèi)支出相比,看病花錢是次要的、隨機(jī)的,在經(jīng)濟(jì)不寬裕的情況下要農(nóng)民對(duì)潛在的'醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)期支付,是部分農(nóng)民不會(huì)接受的選擇 。
5.醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)是農(nóng)民不參保的主要擔(dān)心原因
通過(guò)對(duì)在調(diào)查過(guò)程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查,他們不參保原因的結(jié)果顯示,分別有10.7%、15%、20%和6%的村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險(xiǎn)賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定,總結(jié)一下,其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)。他們擔(dān)心自己的利益受到損害,尤其是在對(duì)政策不完全了解的情況下,出了狀況也不知道該如何去保障自己的權(quán)利不受侵犯,所以干脆就不拿出這個(gè)錢。
另外,還有15%的人表示投保沒(méi)有足夠的資金。這是出乎意料的,農(nóng)民的自我保護(hù)意識(shí)還太淺了。只有7.7%和5%的人反映投保沒(méi)有足夠的資金和在外務(wù)工的醫(yī)療費(fèi)用不能回戶籍地報(bào)銷,這分別是個(gè)人的經(jīng)濟(jì)原因和政策政策所存在的一點(diǎn)漏洞。
針對(duì)調(diào)查分析的結(jié)果,提出以下幾條措施:
(1)重視醫(yī)衛(wèi)知識(shí)宣傳,促進(jìn)全民健康意識(shí),提高健康水平。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,普及醫(yī)療保險(xiǎn)。尤其是社保性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)正確的輿論導(dǎo)向,把醫(yī)保改革的意義講透內(nèi)容講清,政策講準(zhǔn)。按國(guó)力發(fā)展水平,在國(guó)力資助下逐步覆蓋全民并逐步提高保障水平。
(3)重視疾病治療標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。如住院天數(shù)、醫(yī)衛(wèi)服務(wù)、高效藥物、高效設(shè)備、指導(dǎo)價(jià)格都應(yīng)有國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)院及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)并對(duì)外公布,促進(jìn)提高醫(yī)衛(wèi)效率,促使大病治療費(fèi)用下降。
(4)醫(yī)衛(wèi)管理部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)與消費(fèi)者保護(hù)協(xié)會(huì)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)衛(wèi)機(jī)
構(gòu)的監(jiān)督,反對(duì)一切不正當(dāng)行為。保證醫(yī)保費(fèi)用正常使用。
(5)加強(qiáng)立法,在國(guó)家機(jī)關(guān)和人民群眾的監(jiān)督下保證醫(yī)保政策落實(shí)。
相信經(jīng)過(guò)不斷的實(shí)踐和改革,我國(guó)的醫(yī)保制度會(huì)得到全面落實(shí),并真正做到衛(wèi)人民群眾服務(wù),實(shí)現(xiàn)其價(jià)值。
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